秦皇島市第三醫(yī)院

由于工作原因近來(lái)需要長(zhǎng)時(shí)間的通勤，聽(tīng)著同行趕路人的家長(zhǎng)里短，也是豐富生活的一味調(diào)劑。在一次不經(jīng)意的聊天中，一位朋友說(shuō)到自己已經(jīng)86歲高齡的奶奶1個(gè)月前得了帶狀皰疹（我們當(dāng)?shù)胤Q為蛇盤瘡）。在皮膚起皰后疼痛尚能忍受，問(wèn)題是皰疹消退后，原皰疹區(qū)域出現(xiàn)了不間斷的疼痛和麻木感，還會(huì)有螞蟻爬來(lái)爬去的感覺(jué)。這種難以言表的痛苦沒(méi)有隨著皰疹病情的好轉(zhuǎn)而減輕，反倒是逐漸加重，已經(jīng)嚴(yán)重的影響奶奶的睡眠。每日都無(wú)法正常休息，奶奶開(kāi)始因?yàn)樘弁?、煩躁而不斷的發(fā)脾氣，家人們都十分的著急，眼看家里的天都要塌了。通常作為吃瓜群眾的我都會(huì)選擇聽(tīng)而不語(yǔ)，但是這位朋友的描述迅速刺激了我的職業(yè)敏感性。奶奶的病情迅速的讓我聯(lián)想到帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。若她真的不幸罹患了這種頑疾，在沒(méi)有及時(shí)得到正規(guī)的治療的情況下，很容易發(fā)展為慢性難治性的神經(jīng)痛，并且會(huì)伴隨終身。簡(jiǎn)而言之，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。帶狀皰疹是一種自限性疾病。皮膚的皰疹通常在1-2周的時(shí)間自動(dòng)消除，但是如果疼痛嚴(yán)重卻沒(méi)有得到及時(shí)的處理，大約有10%的病人會(huì)發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種痛苦被稱為天下第二痛，近來(lái)的研究表明，疼痛的最佳的治療窗口期是發(fā)病的6-7以內(nèi)，一旦錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，常常會(huì)發(fā)展為終身疼痛，難以治療。在臨床治療中，不乏難以忍受痛苦而自殺的患者，可見(jiàn)此病之害甚于虎！為了能夠讓奶奶得到及時(shí)的治療，我給這位朋友詳細(xì)的講了一遍帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病過(guò)程和最終結(jié)果，讓她明白奶奶目前正處在治療的黃金窗口期，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)，否則很可能會(huì)抱憾終身。幸而朋友果斷將奶奶帶到門診，經(jīng)過(guò)當(dāng)面診斷后果然確診為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。在給予相關(guān)藥物治療后，當(dāng)天夜里奶奶睡了一個(gè)大大的好覺(jué)，第二天迎來(lái)了久違的神清氣爽。一家人終于撥云見(jiàn)日，喜上眉梢，朋友特意在微信中感謝我醫(yī)術(shù)高明。俗話說(shuō)，醫(yī)治有緣人。多虧了這位孝順的孫女才讓老人家避免了終身痛苦，也希望廣大朋友們?cè)谂龅酱祟悊?wèn)題的時(shí)候及時(shí)就診，擺脫這餓虎般疾病的困擾。