腦梗死有哪些早期信號？有這些癥狀要注意
腦梗死又被稱之為缺血性腦卒中疾?。ㄒ蜓荛]塞或狹窄引起），中醫(yī)也常將其稱為中風(fēng)，是導(dǎo)致后遺癥和死亡的一個重要原因。。腦梗死主要是由于各種因素導(dǎo)致人體腦部局部組織血液循環(huán)供應(yīng)中斷，導(dǎo)致大腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧等疾病改變，出現(xiàn)腦細(xì)胞壞死情況。腦梗死患者會出現(xiàn)一系列的臨床神經(jīng)功能缺失情況。腦梗死疾病根據(jù)患者的發(fā)病機(jī)制，能夠分成腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血以及腦栓塞等多個疾病類型，其中腦血栓形成是腦梗死疾病的常見類型，大約占腦梗死疾病的60%左右。因此，醫(yī)學(xué)臨床中常出現(xiàn)的腦梗死多是指腦血栓形成。目前，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為想要預(yù)防腦梗死疾病的發(fā)生，首先需要控制腦梗死疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素，從而提高患者的治療幾率。那么腦梗死患者有哪些疾病信號呢？人體出現(xiàn)哪些癥狀需要注意呢？成都天府新區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳小平一、腦梗死的發(fā)病原因知多少？（一）血管壁本身的病理改變腦梗死患者最常見的發(fā)病因素，多是由于人體腦部血管壁上存在栓子，脫落后，導(dǎo)致患者腦部的動脈出現(xiàn)栓塞，從而誘發(fā)人體出現(xiàn)腦梗死疾病。最常見的就是動脈粥樣硬化情況，并且部分患者常伴隨高血壓、高脂血癥以及糖尿病等。對腦梗死患者進(jìn)行檢查時，能夠發(fā)現(xiàn)患者存在腦動脈狹窄或者閉塞的情況，常以大中型動脈受道疾病累及為主。其他血管壁病變?nèi)鐒用}夾層、偏頭痛或血管炎，也是引起腦梗死的原因。（二）心臟病變心臟病變，例如房顫等，容易形成血栓，脫落導(dǎo)致栓塞引起的大腦動脈阻塞。（三）血液成分改變血液學(xué)病變，如人體真性紅細(xì)胞增多疾病、血小板增多疾病、口服避孕藥以及高黏血癥均能導(dǎo)致血栓形成。（四）其他因素藥源性、外傷所致腦動脈夾層及極少數(shù)不明原因者。二、腦梗死的早期危險(xiǎn)信號有哪些？通常情況下，急性腦梗死患者的發(fā)病比較急，但是其在發(fā)病之前也存在一系列的病理變化。這一變化中存在部分腦循環(huán)障礙又逐漸恢復(fù)的過程，其在臨床上可能表現(xiàn)為多種癥狀。一般腦梗死患者在發(fā)病前數(shù)分鐘或者幾天內(nèi)的變現(xiàn)，其大致可以歸納為以下幾點(diǎn)：（一）患者出現(xiàn)各種運(yùn)動障礙：患者可以感受到自身一側(cè)或者雙側(cè)、上肢、面部以及下肢出現(xiàn)物理或者活動不便的情況。（二）患者出現(xiàn)感覺障礙：患者的面部、肢體以及口唇出現(xiàn)麻木情況，患者還可能出現(xiàn)聽力下降甚至耳鳴的情況。（三）患者可能單只眼睛或者雙眼突然出現(xiàn)視物模糊、視物成雙以及視力下降的情況。（四）患者的言語表達(dá)不清晰或者理解能力逐漸下降。（五）患者會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦Ｒ约笆テ胶猓瑥亩鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)摔倒或者步態(tài)不穩(wěn)的情況。（六）當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛時，能明顯感覺此次頭痛與以往的頭痛發(fā)作方法以及疼痛均不同以往。（七）患者可能出現(xiàn)性情大變的情況，患者的性格、智能以及行為均存在反常。上述這些癥狀大多是一次性的癥狀，其也可能反復(fù)發(fā)作在患者身上度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)此種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)。通過合適的治療方法，能有效延緩疾病的進(jìn)展。三、怎樣判斷是否出現(xiàn)了腦梗死？想要判斷自身是否出現(xiàn)腦梗死疾病，可以觀察自身的眼睛、手部、口唇以及腳部等是否出現(xiàn)以下癥狀：（一）疾病發(fā)生發(fā)展較為迅速。（二）出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力或麻木，或者一側(cè)的肢體無力麻木同時存在。（三）患者眼部出現(xiàn)一側(cè)或者雙眼視力喪失或者視物模糊或出現(xiàn)雙眼凝視一側(cè)的情況。（四）患者的言語表述能力較差或者理解他人的言語表述比較困難，而語言表述不清常表現(xiàn)為暫時性吐字不清或者講話不靈。（五）自覺面部一側(cè)出現(xiàn)麻木感或者出現(xiàn)口眼歪斜等癥狀。（六）頭暈或者嚴(yán)重的頭痛、惡心以及嘔吐等癥狀，尤其以突然的眩暈為主。（七）人體出現(xiàn)平衡障礙以及視物旋轉(zhuǎn)等。（八）出現(xiàn)上述癥狀的患者伴有意識障礙或者抽搐情況。四、腦梗死的預(yù)防措施現(xiàn)階段，針對具有腦梗死危險(xiǎn)因素的人群，積極治療發(fā)病危險(xiǎn)因素，并采取適當(dāng)?shù)尼槍π源胧瑥亩鴾p少疾病的發(fā)生，預(yù)防作用的方式包括體育鍛煉、避免肥胖、營養(yǎng)充足、治療高血壓，控制高膽固醇血癥和糖尿病，戒煙、戒酒。針對已經(jīng)發(fā)生過一次或者多次的腦梗死患者，需要對其進(jìn)行早期診治，從而有效防止腦梗死疾病的出現(xiàn)。對于患有腦梗死疾病的人群，加強(qiáng)相關(guān)康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理，以防止患者病情加重除此之外，應(yīng)盡早啟動腦梗死患者個體化的長期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，因地制宜采用合理的康復(fù)措施。有研究結(jié)果提示腦梗死發(fā)病后6月內(nèi)是神經(jīng)功能恢復(fù)的‘黃金時期，對語言功能的有效康復(fù)甚至可長達(dá)數(shù)年。同時，對腦梗死患者心理和社會上的輔助治療也有助于降低殘疾率、提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)其早日重返社會。
陳小平 四川天府新區(qū)人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
