上海市第三康復(fù)醫(yī)院

目前我國慢性肝病的病因譜發(fā)生了顯著變化。病毒性肝炎發(fā)病率不斷下降，普通人群乙肝病毒感染率已經(jīng)由原先的9.8%降至7.2%以下，5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率已降至1%以下。 　　我國脂肪肝的患病率迅速增長，最近抽樣調(diào)查表明，我國成人脂肪肝患病率介于12.5%-35.4%。目前我國肥胖和2型糖尿病的患病率呈明顯增長趨勢，肥胖和2型糖尿病患者脂肪肝的發(fā)生率高達60%-80%。 脂肪肝已取代病毒性肝炎成為我國居民第一大肝臟疾病。預(yù)計我國脂肪肝的患病率還將進一步上升。 　　非酒精性脂肪性肝病患者肝病進展速度主要取決于初次肝活組織檢查組織學(xué)類型。要重視非酒精性脂肪性肝炎患者，非酒精性脂肪性肝炎患者10-15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達15%-25%。 危險因素 年齡>50歲、肥胖(特別是內(nèi)臟性肥胖)、高血壓、2型糖尿病、ALT增高、AST與ALT比值>1以及血小板計數(shù)減少等指標是非酒精性脂肪性肝炎和進展性肝纖維化的危險因素。 非酒精性單純性脂肪肝進展很慢，預(yù)后一般比較好，隨訪10-20年肝硬化發(fā)生率低(0.6%-3%)。最新研究顯示，脂肪肝與腫瘤發(fā)生相關(guān)，所以，脂肪性肝病不是一個良性疾病，一定要高度重視。

脂肪肝是因為體內(nèi)脂肪堆積過多形成了病變，你知道引起脂肪肝的原因都有哪些嗎?得了脂肪肝應(yīng)該怎么辦呢?脂肪肝患者吃什么比較好呢?下面裴醫(yī)生為大家一一解答這些問題。一、脂肪肝的原因脂肪肝病因多達16種，本文列舉中國人常見的6種原因。營養(yǎng)過剩的肥胖性脂肪肝 改革開放30年后，國民經(jīng)濟有了大幅度提升，由營養(yǎng)過剩帶來的各種高代謝綜合癥發(fā)病也明顯增加。飲食攝入的能量超過日常消耗所需，人體會將這些能量物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪，主要存積在肝臟，形成單純性脂肪肝。2.長期飲酒，導(dǎo)致酒精性脂肪肝 長期酗酒，致使肝內(nèi)脂肪氧化減少，并且酒精對肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用，可加速肝硬化的進展。3.過度減肥誘發(fā)脂肪肝 現(xiàn)如今骨感美女被稱為時尚潮流，因此有些年輕人過度節(jié)食、素食減肥，這樣導(dǎo)致了食物中缺乏蛋白質(zhì)和某些維生素，血液游離脂肪酸入肝合成更多的脂肪，但是又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化成脂蛋白從而運送出肝臟，這種情況很容易就會發(fā)生肝內(nèi)脂肪堆積，最終就會導(dǎo)致脂肪肝。4.肝炎性脂肪肝 慢性肝炎病人因為不適當?shù)卦黾訝I養(yǎng)和不斷減少體力鍛煉，這些可能會伴有脂肪肝;在肝炎治療過程中病人休息比較多，高熱量飲食或持續(xù)長時間靜滴高滲糖等都可能引起脂肪肝。肝炎后脂肪肝是因為飲食不合理、缺缺乏鍛煉，再加上肝功能還沒有完全恢復(fù)，所以也容易造成脂肪肝。5.飲食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏鍛煉 白領(lǐng)們也會與脂肪肝沾上親，比如快餐飲食，長期攝入高脂、高糖飲食，使肝臟脂肪合成過多，加上飲食結(jié)構(gòu)不合理，再加上辦公室里面久坐時間長，又無鍛煉，時間一長就可能會導(dǎo)致脂肪肝。6.藥物引起的脂肪肝 長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝，尤其是在妊娠婦女，常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝，死亡率極高。如糖尿病、甲狀腺機能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、垂體后葉功能亢進等。例如糖尿病性脂肪肝，因胰島功能受損，葡萄糖不能有效利用，造成代謝紊亂，最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積而引起脂肪肝。