呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

在肺癌患者口服靶向藥物治療的同時(shí)，有很多注意事項(xiàng)，一部分食物也會(huì)對(duì)藥物療效產(chǎn)生影響。肺癌口服靶向藥物應(yīng)避免吃的食物有西柚、石榴、楊桃這些水果，這些水果做的果汁也不能喝。因?yàn)檫@些水果含有柚苷、呋喃香豆素類和類黃酮化合物柑桔素等，能抑制肝臟中CYP3A4酶的活性，而這些酶的活性會(huì)直接影響靶向藥的療效。尤其是西柚，食用后會(huì)影響多種抗癌藥的功效，一定要避免。溫馨提示：除此之外還要戒煙戒酒。煙酒本身就是致癌物，對(duì)口服靶向藥的患者來說還可能影響藥物的療效，因此用藥期間也要盡量避免。

肺癌是全球癌癥死亡的主要原因，所有肺癌病例中約有85%為非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），吸煙是其主要危險(xiǎn)因素。超過80%的NSCLC患者有吸煙史，約40-50%的患者在診斷時(shí)仍在吸煙。診斷肺癌后戒煙可能改善患者生存的相關(guān)證據(jù)有限，且主要為回顧性研究，少部分前瞻性研究的樣本量有限且隨訪時(shí)間較短（多為1年）。 2021年7月27日，《內(nèi)科學(xué)年鑒》（影響因子：25.391）在線發(fā)表了一項(xiàng)最新研究，探討肺癌確診后再戒煙是否影響肺癌進(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究顯示，肺癌診斷后戒煙顯著改善了早期非小細(xì)胞肺癌患者的總生存和無進(jìn)展生存。 降低肺癌患者的死亡率 相比繼續(xù)吸煙者，戒煙者的肺癌累積死亡率更低（P=0.040）。戒煙者從診斷到肺癌死亡的中位間隔時(shí)間比繼續(xù)吸煙者長22.8個(gè)月（7.9年 vs 6.0年；P=0.040）。 與繼續(xù)吸煙者相比，診斷后戒煙者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了33%，肺癌特異性死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了25%。 研究還顯示，在各亞組患者中，戒煙均有保護(hù)作用，包括輕至中度吸煙者和重度吸煙者，腫瘤更早期和更晚期的患者，接受或未接受放療/化療的患者。