酒渣鼻的病因及治療
酒渣鼻(rosacea)為外鼻的慢性皮膚損害,常伴有鼻尖及鼻翼痤瘡和皮膚充血,發(fā)病年齡較尋常痤瘡為晚。酒渣鼻病因不明,有關(guān)的誘因或病因可能有:毛囊蠕形螨(demodox folliculorum)寄生.局灶性感染。鼻腔疾病。嗜酒及喜食辛辣刺激性食物。月經(jīng)不調(diào)。維生素缺乏。內(nèi)粉紊亂及精神緊張。心血管疾病。但至今上述原因均未獲得完全證實(shí)。臨床表現(xiàn)本病好發(fā)于中老年人面部,尤其是鼻部。女性多見,但病情嚴(yán)重者多為男性。自覺癥狀不重,但有礙美容,部分患者可頒發(fā)眼病,包括瞼緣炎,結(jié)膜炎等。局部檢查可見外鼻皮膚潮紅,毛細(xì)血管擴(kuò)張,丘疹,膿皰或結(jié)痂,有事伴有鼻部軟組織增生(鼻贅生物)等。治療一般處理 避免容易使面部擴(kuò)張的各種因素,如熱水浴,蒸氣浴,桑拿浴,長(zhǎng)時(shí)間受冷或烈日暴曬等。忌酒和食辛辣的食物。碘可能會(huì)使病情加重,故應(yīng)避免各種含碘的藥物(碘化鉀)和含碘的食物(如海帶和貝類)等。外用藥 常用局部藥物有5%甲硝唑霜?jiǎng)?%-5%硫磺洗劑,5%-10%硫磺軟膏,成方灰色洗劑等。每次涂藥前先用溫水或肥皂水洗凈患處,涂藥后用手指按摩15分鐘(使藥物滲入內(nèi)),每日早晚各一次。內(nèi)用藥 四環(huán)素內(nèi)服對(duì)本病的丘疹,膿皰,結(jié)節(jié)以及紅斑性病變有明顯療效,對(duì)伴發(fā)的眼部癥狀也有一定作用。起始劑量為0.5-1.0/d,分次口服。其他抗生素,入紅霉素,土霉素,氨芐青霉素等也可使用。維甲酸和甲硝唑可用于對(duì)常規(guī)療法無(wú)效者。為訴訟B2和B3可作為輔助性治療。其他療法 未消除持久擴(kuò)張的毛細(xì)血管,可采用電凝術(shù),切割術(shù),激光照射,或外用腐蝕劑(入三氯醋酸)等。由于擴(kuò)張的毛細(xì)血管往往交錯(cuò)成網(wǎng),故在治療上應(yīng)多加注意。對(duì)鼻贅生物,可用手術(shù)切除肥大的部分,對(duì)于較大的贅生物,可在局部麻醉下降增殖部分切除,止血后移植游離皮片。以上文章來(lái)源于《實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)》 第一版 黃選兆 汪吉寶 主編。