心血管內(nèi)科

　　上海長(zhǎng)海醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)建于1962年，我國醫(yī)學(xué)界著名心血管專家龔念慈教授、尉挺教授是我科奠基人。經(jīng)過50多年的不斷建設(shè)和發(fā)展，心血管內(nèi)科從無到有，不斷壯大。目前已建設(shè)成為醫(yī)、教、研全面發(fā)展，臨床科研并重，具有自主創(chuàng)新能力、硬件設(shè)施先進(jìn)，人員力量雄厚，上海領(lǐng)先，國內(nèi)一流，有一定國際影響的心血管疾病綜合診治中心。2002年被批準(zhǔn)為上海市成人心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心，2009年成為首批國家和全軍冠心病、先天性心臟病和心律失常介入治療培訓(xùn)基地。 　　近年來逐步形成了以“冠心病、先天性心臟病、心律失常介入診療和危急重癥患者救治”為主的四大學(xué)科特色，尤其是先天性心臟病的介入治療處于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)地位，在國內(nèi)外具有很高的知名度。目前每年門診量超過24萬人次，病房收治患者5900余人次，介入診療量5000余例次，其中冠心病介入治療1500例次，心律失常射頻消融治療700例次，結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療350余例次，安裝人工心臟起搏器300余例。 　　醫(yī)療特色 　　先天性心臟病的介入治療 　　上世紀(jì)60年代在國內(nèi)較早開展心臟右心導(dǎo)管檢查及左心室造影診斷先天性心臟病。1990年開展應(yīng)用介入方法治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，同年開展了經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成型術(shù)治療肺動(dòng)脈瓣狹窄。1998年在上海地區(qū)率先應(yīng)用鎳鈦合金封堵器治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，成功率達(dá)到100%。同年在上海地率先開展房間隔缺損介入治療，成功率達(dá)99%。1999年實(shí)現(xiàn)了房間隔缺損封堵器和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵器的國產(chǎn)化。2001年在國際上首先研制出治療室間隔缺損的對(duì)稱型雙盤狀鎳鈦合金封堵器，并成功治療了國內(nèi)外首例室間隔缺損患者。目前經(jīng)導(dǎo)管室間隔缺損封堵技術(shù)達(dá)國際先進(jìn)水平。在此基礎(chǔ)上，又在國際上首先研制出多種類型室間隔缺損封堵器，引領(lǐng)世界范圍內(nèi)封堵器的研發(fā)和改進(jìn)，拓寬了室間隔缺損介入治療的適應(yīng)證。連續(xù)十年舉辦先心病介入治療學(xué)習(xí)班，累計(jì)數(shù)千名醫(yī)師參加學(xué)習(xí)，使得相關(guān)技術(shù)在國內(nèi)兩百余家醫(yī)院推廣應(yīng)用，為先天性心臟病介入治療在全國推廣做出了巨大貢獻(xiàn)。近年來先后獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、上海市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲的具有完全知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國家發(fā)明專利3項(xiàng)及實(shí)用新型專利近10項(xiàng)。 　 　　冠心病的介入治療 　　1985年開展選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，1995年開展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)。目前每年冠狀動(dòng)脈造影和治療總例數(shù)達(dá)3600余例，其中介入治療超過1500余例。在冠脈多支病變、慢性閉塞病變、左主干病變的介入治療方面已形成特色，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。開通了24小時(shí)急性心肌梗塞患者救治的“生命綠色通道”，每年行急診冠脈介入手術(shù)近200例，使心肌梗塞的死亡率從25%降至10%以下。大大提高了患者的生存率，明顯改善了患者的預(yù)后。 　　心律失常的介入治療 　　1977年開展人工心臟起搏器安置術(shù)。目前每年安置各種類型的人工心臟起搏器300臺(tái)以上，包括各種生理型人工心臟起搏器、頻率應(yīng)答式人工心臟起搏器、自動(dòng)閾值奪獲起搏器及埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫器。近年來開展三腔心臟同步化起搏器（CRT、CRT-D）治療心力衰竭取得良好效果。2014年在上海地區(qū)首先開展希氏束起搏和核磁共振兼容起搏器植入等新技術(shù)。 　　1995年開展心內(nèi)電生理檢查和射頻消融治療各種快速性心律失常。1995年在國內(nèi)首次開展經(jīng)胸腔鏡行頸胸交感神經(jīng)結(jié)切除術(shù)，治療特發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征伴反復(fù)暈厥發(fā)作者，取得良好的效果。1999年在上海市率先進(jìn)行射頻消融術(shù)治療特發(fā)性房顫獲得成功，并在國內(nèi)率先開展射頻消融治療頑固性室性早搏。目前在疑難心律失常射頻消融治療方面形成特色，許多在外院治療失敗的患者得到成功救治，達(dá)到上海市領(lǐng)先，國內(nèi)先進(jìn)水平，在國內(nèi)享有較高的聲譽(yù)。 　　 　　疑難復(fù)雜心血管疾病的介入治療 　　近年來隨著我科介入技術(shù)的提高，很多疑難、少見和復(fù)雜心血管疾病在我科得到很好的救治，并逐漸形成特色，解決了患者的痛苦。如肥厚型心肌病化學(xué)消融術(shù)、復(fù)雜冠狀動(dòng)脈瘺和肺動(dòng)-靜脈瘺的封堵治療、起搏器電極拔除、腎動(dòng)脈狹窄的介入治療、內(nèi)外科結(jié)合治療復(fù)雜先天性心臟病等。 　　急癥重癥危癥的救治 　　多次成功救治長(zhǎng)時(shí)間心臟驟?；颊?，在重癥心肌炎、頑固性心力衰竭、嚴(yán)重心律失常和急性心肌梗塞的治療和搶救方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾成功搶救1例心臟驟停長(zhǎng)達(dá)40分鐘的患者，并完全康復(fù)出院。 　　科研工作和基礎(chǔ)研究 　　目前心內(nèi)科有獨(dú)立的心血管病基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室，擁有大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)專用DSA室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、激光共聚焦顯微鏡室、斑馬魚實(shí)驗(yàn)室，已建立成熟完善的斑馬魚研究平臺(tái)、RNA研究平臺(tái)。在小RNA用心血管疾病診斷、發(fā)病機(jī)制作用的研究方面達(dá)到國際先進(jìn)水平。實(shí)驗(yàn)室的硬件條件和開展的工作達(dá)到上海同類學(xué)科的一流水平，每年發(fā)表SCI文章15篇以上，科研成果在上海同類醫(yī)院中名列前茅。