慢乙肝患者需要堅持長期管理
第一:慢乙肝患者需要長期管理首先慢乙肝患者如果不接受長期管理可能導致嚴重后果。目前研究結果提示在西方國家乙肝相關的肝癌發(fā)生率約為20%,而在中國這樣的HBV高流行區(qū)HBV感染是肝硬化和肝癌發(fā)生主要原因占60%-90%。中國臺灣學者對一組HBV感染者進行13年的隨訪結果顯示,這些患者在不接受任何藥物治療的情況下,HBV DNA<300拷貝/ml者,發(fā)生肝硬化的比例為4.5%,HBV DNA≥10E6拷貝/ml者肝硬化發(fā)生率36.2%,HBV DNA水平介于300拷貝和10E4拷貝之間者,肝硬化和肝癌發(fā)生率顯著高于HBV DNA水平低于300拷貝者。根據(jù)以上數(shù)據(jù)可以得出慢性HBV感染者需要接受長期管理。第二:長期管理的內容作為一個HBV慢性感染者需要接受的長期管理內容包括幾個方面:藥物治療、藥物治療相關的療效評價和耐藥等毒副作用檢測、定期隨訪以及生活方式調整等。對于HBV慢性感染者無論是處于免疫耐受(病毒攜帶)期還是免疫清除期(肝炎活動期)也或者是非活動或低復制期和再復制期都需要接受長期管理。第三:堅持長期有效管理的收益只要處理好一下四個關鍵環(huán)節(jié)慢乙肝患者就可獲得長期效益。合理選藥、按時服藥、規(guī)律隨訪、生活規(guī)律。