深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院

小兒疝氣常用手術(shù)方式有兩種：一種是傳統(tǒng)開刀手術(shù)，一種是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)一、兩種手術(shù)的共性：麻醉：無論孩子年齡大小，都需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)。飲食：麻醉清醒后4小時(shí)可進(jìn)食。二、兩種手術(shù)的區(qū)別：1、手術(shù)時(shí)間：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：20-30分鐘左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：10-15分鐘左右。2、手術(shù)切口：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：切口位于腹股溝區(qū)，2-3cm大小，術(shù)后疤痕明顯。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：切口位于臍窩和臍旁，0.5cm和0.3cm大小，術(shù)后不顯疤痕。3、住院時(shí)間：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：術(shù)后1-2天出院。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：術(shù)后當(dāng)天出院。4、術(shù)后并發(fā)癥：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：顯露差、需要解剖腹股溝管和精索后才能找到疝囊，分離切斷疝囊后才能進(jìn)行疝環(huán)結(jié)扎，容易出現(xiàn)副損傷和術(shù)后陰囊血清腫。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：顯露好，進(jìn)鏡后就能看到疝環(huán)口，直視下直接做疝環(huán)結(jié)扎，不做任何組織分離，不容易出現(xiàn)副損傷，不出現(xiàn)陰囊血清腫。5、術(shù)后疼痛：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：傷口大組織分離多、術(shù)后疼痛明顯，一般持續(xù)一周左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：傷口微小不用做組織分離，術(shù)后疼痛輕微，麻醉清醒后就能下床活動(dòng)。6、術(shù)后復(fù)發(fā)率：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：在腹腔外進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎，不容易達(dá)到真正的高位結(jié)扎，容易復(fù)發(fā)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：在腹腔內(nèi)進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎，能達(dá)到真正的高位結(jié)扎，復(fù)發(fā)率極低。7、還有更大的區(qū)別：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：不能發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)的隱性疝，做一側(cè)只能看到一側(cè)，術(shù)后對(duì)側(cè)出現(xiàn)疝還要再住院手術(shù)，雙側(cè)疝需要開兩個(gè)口。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：腹腔鏡下兩側(cè)都能看的清楚，術(shù)前如果對(duì)側(cè)出現(xiàn)了隱形疝（從腹腔內(nèi)能看到破口、外面暫且還看不到包），腔鏡下就能發(fā)現(xiàn)，不增加切口同時(shí)做兩側(cè)疝，避免了再住院手術(shù)。8、費(fèi)用：傳統(tǒng)開刀手術(shù)：費(fèi)用低。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：費(fèi)用較高。9、手術(shù)麻醉對(duì)年齡體重的要求傳統(tǒng)開刀手術(shù)：對(duì)年齡和體重沒有特殊要求腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：一般要求1歲以上，體重10公斤以上。小兒腹股溝疝傳統(tǒng)手術(shù)與腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的區(qū)別