昌邑市婦幼保健院

早產(chǎn)兒添加輔食的月齡有個(gè)體差異，與其發(fā)育成熟水平有關(guān)。胎齡小的早產(chǎn)兒引入時(shí)間相對(duì)較晚，一般不宜早于校正月齡4個(gè)月，不遲于校正月齡6個(gè)月。加輔食過(guò)早會(huì)影響奶量，或?qū)е孪涣?，添加過(guò)晚會(huì)影響多種營(yíng)養(yǎng)素的吸收和造成進(jìn)食困難。添加輔食的原則是循序漸進(jìn)，從一種到多種，從少到多，從稀到稠。輔食量不能過(guò)多，但花樣要多，這樣才能得到充足和均衡的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣。 早產(chǎn)寶寶的鈣磷儲(chǔ)備不足，為了滿足生后的快速生長(zhǎng)，他們對(duì)維生素D和鈣磷的需求較足月兒高得多。根據(jù)我國(guó)《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》，早產(chǎn)兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D 800～1000 U/d，3個(gè)月后改為400 U/d，直至2歲。該補(bǔ)充量包括食物、日光照射、維生素D制劑中的維生素D含量。另外，早產(chǎn)寶寶的鐵儲(chǔ)備低，非常容易發(fā)生貧血，而貧血直接影響到體格和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)國(guó)內(nèi)外專家的建議，早產(chǎn)兒生后2周需開(kāi)始補(bǔ)充元素鐵2～4 mg/（kg?d），直至校正年齡1歲。該補(bǔ)充量包括強(qiáng)化鐵配方奶、母乳強(qiáng)化劑、食物和鐵制劑中的鐵元素含量。 不少家長(zhǎng)向我咨詢，早產(chǎn)寶寶需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品嗎？其實(shí)，早產(chǎn)寶寶最需要的營(yíng)養(yǎng)品就是奶，包括上面提到的母乳和早產(chǎn)兒特殊配方。至于需要額外常規(guī)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素就是維生素D和鐵劑，還有些寶寶可能會(huì)缺鋅，如果有生長(zhǎng)遲緩、食欲不振等表現(xiàn)、檢測(cè)血微量元素鋅低的話可以補(bǔ)充。除此以外沒(méi)有必要。