佛山市三水區(qū)婦幼保健院

相信孕媽們都會(huì)有過這樣一種體驗(yàn)：肚子發(fā)緊，但是無痛感；或者肚子很痛，并且摸著很硬，但是痛一會(huì)又不痛了，痛感逐漸增強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，痛感間隔時(shí)間逐漸減短。這就是我們常說的假性宮縮和真性宮縮。真宮縮，即真正有效的宮縮，作為一種分娩的推動(dòng)力，在產(chǎn)程中的主要作用就是為了讓寶寶順利娩出。但是我們要如何辨別和應(yīng)對(duì)宮縮的出現(xiàn)呢？ 真性宮縮 所謂真正有效的宮縮，這是一種臨產(chǎn)的征兆。特點(diǎn)就是有規(guī)律宮縮，間隔時(shí)間約5分鐘，隨著時(shí)間推移，間隔時(shí)間越來越短，宮縮強(qiáng)度逐漸增加，從后背轉(zhuǎn)至前方，不管如何運(yùn)動(dòng)、休息，宮縮都會(huì)照常進(jìn)行，痛感不緩解。真宮縮有規(guī)律，痛漸漸加劇加密，伴有宮頸消退和宮口開大。一般認(rèn)為5-1-1法則指;宮縮間隔5分鐘，持續(xù)1分鐘，連續(xù)1小時(shí)。若孕媽們出現(xiàn)以上癥狀，就需要及時(shí)來醫(yī)院就診了。 假性宮縮 剛才我們所說的情況是針對(duì)正常足月待產(chǎn)的孕媽們。如果說孕周還未到37周，寶寶沒足月就出現(xiàn)宮縮了，那該怎么辦？首先，要排除是不是生理性的宮縮，即假宮縮。假宮縮不規(guī)律，時(shí)有時(shí)無，不伴宮口開大，一般夜間明顯，白天消失，這種無效宮縮是可以通過藥物抑制的，或者經(jīng)過輕微活動(dòng)或者休息后，宮縮可能停止。但也可能為臨產(chǎn)先兆，若伴有陰道黏液栓分泌物、腰背痛、血性分泌物，也提示2-3天內(nèi)會(huì)臨產(chǎn)。如果孕媽們被無效宮縮攪得晚上睡不好，可以來院就診。這種情況，孕媽們不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)，注意數(shù)好胎動(dòng)，定期做好產(chǎn)檢。而小于37周孕婦每小時(shí)4次宮縮，也需要警惕并入院，警惕發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn)。 天氣轉(zhuǎn)涼，受到氣溫的刺激，越來越多的孕媽發(fā)覺宮縮感變頻了。學(xué)會(huì)鑒別真假宮縮，注意保暖，是非常重要的哦~

關(guān)于胎動(dòng)，這幾點(diǎn)媽媽必須要注意... 寶寶在媽媽肚子里 從胚胎長(zhǎng)成一個(gè)寶寶 是一個(gè)神奇的過程 合體的時(shí)候 每一次動(dòng)起來 是不是都讓媽媽們興奮不已呢？ 這次 帶媽媽們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)胎動(dòng) 并學(xué)會(huì)科學(xué)地?cái)?shù)胎動(dòng) 不聽胎動(dòng)的危害 胎動(dòng)就是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動(dòng)。 胎動(dòng)是了解胎兒在宮內(nèi)情況的一個(gè)重要指標(biāo)，通過胎動(dòng)可以了解胎兒在宮內(nèi)的情況，是給爸爸媽媽回應(yīng)的一種信號(hào)。 據(jù)研究表示，妊娠期7周時(shí)，有胎動(dòng)者流產(chǎn)率僅3%，而無胎動(dòng)者流產(chǎn)率高達(dá)98%。 由此，媽媽們應(yīng)該十分重視胎動(dòng)哦～ 如何正確數(shù)胎動(dòng) 數(shù)胎動(dòng)前先排尿，數(shù)胎動(dòng)時(shí)要求環(huán)境安靜、心情平穩(wěn)，取半臥位或坐位，在餐后1小時(shí)進(jìn)行。 一般建議在上午8-9點(diǎn)、下午1-2點(diǎn)、晚上8-9點(diǎn)數(shù)胎動(dòng)。 準(zhǔn)媽媽從孕28周開始監(jiān)測(cè)胎動(dòng)數(shù)，每天早上、中午、晚上，孕婦坐下來或者躺下來(側(cè)臥最好)，開始靜靜地?cái)?shù)胎動(dòng)。每次數(shù)一個(gè)小時(shí)，把3次監(jiān)測(cè)的胎動(dòng)數(shù)目加起來，再乘以4。則推算出12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。 例如，早上8-9點(diǎn)胎動(dòng)4次，下午1-2點(diǎn)胎動(dòng)3次，晚上8-9點(diǎn)胎動(dòng)4次，則該孕婦12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)為——（4+3+4）X 4=44（次） 如果得出的結(jié)果在30次以上，這說明胎動(dòng)良好，胎兒在子宮內(nèi)不存在缺氧問題，孕婦只要繼續(xù)監(jiān)測(cè)就好了; 如果得出的結(jié)果在20次左右，即為胎動(dòng)可疑，懷疑存在胎兒窘迫、缺氧問題，這時(shí)孕婦該進(jìn)行嚴(yán)格的自我監(jiān)測(cè)，如果第二天還是這種情況就該到醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)了; 如果得出的結(jié)果在10次以下，屬于胎動(dòng)減少，孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查。 準(zhǔn)媽媽多久能感到胎動(dòng)? 準(zhǔn)媽媽在懷孕4個(gè)月的時(shí)候，一般就能感受到胎動(dòng)了，有過孕育分娩經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)更早一點(diǎn)。 懷孕4個(gè)月有胎動(dòng)是指一般的情況。有的孕媽咪身體比較敏感，很早就能感覺到胎動(dòng)，但有的則需要再晚一些才能感覺到胎動(dòng)。 解析胎動(dòng) 孕18-20周 如果孕媽咪是第一次懷孕，那么很有可能在孕18-20周時(shí)第一次感覺到胎動(dòng)。 由于這時(shí)候胎兒還小，力量不足，胎動(dòng)的感覺若有若無，像是蝴蝶扇動(dòng)翅膀一樣輕。 隨著孕周的推移，孕媽咪會(huì)逐漸感覺到胎寶寶變得越來越有勁，胎動(dòng)的感覺越來越強(qiáng)烈，也越來越有規(guī)律了。 孕20-24周 孕中期是胎動(dòng)非?；钴S的時(shí)期，胎寶寶會(huì)不停在媽媽肚子里踢腿、翻筋斗，各種動(dòng)作哦，這個(gè)時(shí)候媽媽會(huì)感覺到胎寶寶運(yùn)動(dòng)的力量越來越強(qiáng)。 孕24-28周 這時(shí)候孕媽咪可能會(huì)感覺到肚子陣發(fā)性地一跳一跳，別緊張，這是胎寶寶在打嗝哦。 孕媽咪在孕24-28周的時(shí)候羊膜囊里的羊水充足，有足夠的條件供寶寶在子宮內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)。 加上此時(shí)，寶寶可以聽到外界聲音了，所以，媽咪們可能會(huì)不時(shí)地感覺到胎寶寶因?yàn)橥饨绲穆曇舸碳?，而突然?dòng)一下。 一般從孕28周開始，胎寶寶能養(yǎng)成比較規(guī)律的生活節(jié)奏了，他會(huì)有睡眠和覺醒的周期。 寶貝醒著時(shí)，媽咪會(huì)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)的次數(shù)多，胎動(dòng)的幅度也大。當(dāng)寶貝睡覺時(shí)，胎動(dòng)次數(shù)明顯減少，即使有胎動(dòng)，動(dòng)作也很小。 孕媽咪要了解胎寶寶的胎動(dòng)規(guī)律，并從28周開始每天堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)。 孕29-32周 此時(shí)的孕媽媽能十分明顯地感覺到胎動(dòng)，但也會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶胎動(dòng)的幅度變小了，這是因?yàn)殡S著寶寶不斷長(zhǎng)大，孕媽咪子宮里的空間變得狹窄了，限制了寶寶的活動(dòng)。 在孕32周左右，胎動(dòng)將達(dá)到高峰。胎寶寶胎動(dòng)的頻率明顯增加，胎動(dòng)方式也變得多種多樣了。 孕33-36周 這時(shí)候，寶寶可能已經(jīng)學(xué)會(huì)了頭朝下蜷曲著身體的姿勢(shì)。 媽媽們可以感覺到胎寶寶用小胳膊和小腿捅自己的肚子。有時(shí)候，這小家伙還可能會(huì)把孕媽咪的肋骨踢得生疼。 孕36-40周 胎寶寶越長(zhǎng)越大，但子宮內(nèi)的活動(dòng)范圍有限，因此孕媽咪會(huì)發(fā)現(xiàn)胎寶寶大翻身式的胎動(dòng)不再那么頻繁了。 在孕期的最后兩周，胎動(dòng)可能會(huì)稍慢下來，寶寶成長(zhǎng)的速度也會(huì)稍稍下降，這些都是正常的哦。 胎動(dòng)的模式 1、全身性運(yùn)動(dòng)：胎寶寶整個(gè)軀干的運(yùn)動(dòng)，例如翻身。這種運(yùn)動(dòng)力量比較強(qiáng)，而且每一下動(dòng)作持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般為3-30秒。 2、胸壁運(yùn)動(dòng)：比較短而弱，一般不大容易感覺得到。 3、肢體運(yùn)動(dòng)：胎寶寶在孕媽咪子宮內(nèi)伸胳膊、扭身子等，每一下動(dòng)作持續(xù)時(shí)間一般為1-15秒。 4、下肢運(yùn)動(dòng)：胎寶寶的踢腿運(yùn)動(dòng)。這種動(dòng)作很快，力量比較弱，每一下胎動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般在1秒以內(nèi)。 什么時(shí)候的胎動(dòng)最明顯 睡前：一方面因?yàn)檫@時(shí)候?qū)殞毐容^有精神，另一方面，通常在這個(gè)時(shí)間準(zhǔn)媽媽才能靜下心來感受寶寶的胎動(dòng)，所以會(huì)覺得動(dòng)得特別多。 飯后：吃完飯之后，媽媽們體內(nèi)血糖的含量增加，寶寶也"吃飽喝足"有力氣了，所以就好動(dòng)起來。 洗澡：因?yàn)樵谙丛钑r(shí)，媽媽會(huì)比較放松，這種情緒會(huì)傳達(dá)給寶寶，寶寶就會(huì)變得比較有精神。 對(duì)著肚子說話：爸爸媽媽跟寶寶交流時(shí)，寶寶會(huì)對(duì)爸爸媽媽做出回應(yīng)，用胎動(dòng)的方式表達(dá)自己的感覺。 聽音樂時(shí)：受到音樂的刺激，胎寶寶會(huì)變得喜歡動(dòng)，這也是傳達(dá)情緒的一種方法。

很多患者朋友因?yàn)榭謶址置潢囃磿?huì)在無剖宮產(chǎn)指征的情況下要求醫(yī)生剖宮產(chǎn)終止妊娠。 　　首先，自然分娩就是在產(chǎn)房里在助產(chǎn)護(hù)士的幫助下分娩，自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，因?yàn)樗且环N正常的生理現(xiàn)象，對(duì)母親和胎兒都沒有多大的損傷，而且母親產(chǎn)后很快能得以恢復(fù)。 　　在分娩過程中，子宮有規(guī)律地收縮、舒張，使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律地收縮，這一過程能鍛煉寶寶的心肺功能，促進(jìn)寶寶肺機(jī)能的完善成熟，為寶寶出生以后的自動(dòng)呼吸創(chuàng)造有利條件。 　　胎兒由子宮內(nèi)依賴母體生活，到出生后的獨(dú)立生存，這是一個(gè)巨大的轉(zhuǎn)變，嬰兒對(duì)這一轉(zhuǎn)變必須有一個(gè)適應(yīng)過程。胎兒經(jīng)陰道自然分娩，子宮有節(jié)奏的收縮會(huì)使胎兒胸部受到壓迫和擴(kuò)張，使出生后嬰兒的肺泡富有彈性，容易擴(kuò)張。當(dāng)胎兒經(jīng)過陰道時(shí)，其胸部受壓，娩出后，胸腔突然減壓而擴(kuò)大，有利于胎兒出生后建立自然呼吸。 　　陰道分娩時(shí)，胎兒頭雖然受到陰道擠壓會(huì)拉長(zhǎng)變形，但這種變形是一種適應(yīng)性變化，出生后1～2天內(nèi)即可以恢復(fù)，既不會(huì)損傷大腦，也不會(huì)影響胎兒的智力。 而剖宮產(chǎn)兒因?yàn)槿鄙倭水a(chǎn)道的擠壓，新生兒吸入性肺炎的發(fā)生率更高些。 　　媽媽在分娩的過程中，其體內(nèi)會(huì)分泌出一種名為“催產(chǎn)素”的物質(zhì)，它能促進(jìn)乳汁分泌，還能進(jìn)一步增進(jìn)母子之間的感情。 　　進(jìn)行自然分娩，可使產(chǎn)婦產(chǎn)道擴(kuò)張，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排泄引流，產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快些。 　　隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)化，剖宮產(chǎn)的確降低了母嬰的病死率，為那些高危孕婦的順利生產(chǎn)保駕護(hù)航，但是剖宮產(chǎn)畢竟是手術(shù)，一般情況下剖宮產(chǎn)的出血量是陰道自然分娩出血量的1倍甚至更多，而產(chǎn)婦的意外死亡也比正常陰道分娩多。 　　剖宮產(chǎn)容易引起傷口感染、羊水栓塞、子宮損傷、切除等情況。 　　剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復(fù)較慢，并且容易出現(xiàn)因盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀。 　　剖宮產(chǎn)會(huì)給子宮留下疤痕，給今后分娩或人工流產(chǎn)帶來很多危險(xiǎn)。 　　剖宮產(chǎn)的新生兒，呼吸道內(nèi)往往有液體滯留，容易發(fā)生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統(tǒng)合并癥。 　　剖宮產(chǎn)的寶寶在出生時(shí)，由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，缺乏必要的觸覺和本體感覺的學(xué)習(xí)，容易產(chǎn)生情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等問題。