牙周病科

日常生活中，經(jīng)常聽到“老掉牙”這個說法。不少人將其視為衰老的自然表現(xiàn)，認為上了年紀牙齒脫落不可避免。然而牙齒脫落并非自然老化的必然結(jié)果。大部分老年人是因為牙周炎沒有及時治療才導致牙齒松動脫落?！弧ⅰ半[形殺手”逐步破壞牙周組織??因牙周炎初期癥狀輕微，可能僅表現(xiàn)為牙跟出血或者口臭，所以容易被大眾忽視，難以得到及時治療[捂臉R]。??隨著病情發(fā)展，炎癥會逐步侵蝕牙根和牙槽骨，慢慢破壞、動搖牙齒的根基，最終導致牙齒松動、移位乃至脫落，這個過程緩慢而隱匿[石化R]。??牙周炎的致病菌還可進人血液循環(huán)引發(fā)機體免疫反應，進而影響全身健康。[星R]因此，牙周炎不僅關(guān)乎口腔健康，還會引發(fā)一系列健康問題，早期發(fā)現(xiàn)并治療極為重要?！?、潔牙刮治，定期治療控制??牙周炎可控制可治療，早期治療效果更佳。??常見的治療方法是定期專業(yè)潔牙和牙周刮治，去除牙齒表面和牙齦下根面上的牙菌斑和牙結(jié)石，這是引發(fā)牙周炎的主因之一。??專業(yè)潔牙（即洗牙)能有效清除牙齒表面的菌斑和結(jié)石，減輕牙齦炎癥。??通常建議潔牙后進行牙周刮治(深度清潔），清除牙根表面和牙周袋內(nèi)的牙石和菌斑，有助于控制牙周炎、恢復牙周健康。??若牙周炎發(fā)展到中晚期，僅靠潔牙和刮治可能無法完全控制病情，醫(yī)生可能會建議進行牙周手術(shù)治療。??需要注意的是，牙周炎治療后，牙菌斑和牙石會再次堆積，若不定期維護治療，牙周炎很容易復發(fā)。—————————————————三、養(yǎng)成習慣，做好口腔清潔??預防牙周炎的關(guān)鍵在于保持良好的口腔衛(wèi)生習慣。??首先，??要正確刷牙，推薦巴氏刷牙法，每天早晚至少刷2次，每次至少3分鐘，確保牙齒各角落都能清潔到位，這種方法能有效去除牙齦邊緣菌斑，防止細菌滋生引發(fā)。??其次，使用牙線很重要，因為牙縫是細菌和食物殘渣易積聚處，牙刷難以徹底清潔，牙線可深人牙縫清潔，防止牙菌斑積累。??牙縫較大者還可使用牙縫刷。??另外，漱口水可作為輔助清潔工具，炎癥較重人群可以使用?！Y(jié)語“老掉牙”并非正?，F(xiàn)象，牙周炎才是導致牙齒脫落的罪魁禍首，對牙周炎不能掉以輕心，應從自身日常刷牙、使用牙線等小事做起，同時定期進行口腔檢查和治療，遠離“老掉牙”的困擾。?#科普日常?#口腔健康?#牙周炎?

“3A2B”原則最早是Rojas-Vizcaya于2013年總結(jié)的，含義是：3A：骨水平種植體邊緣在預計修復體邊緣根方3mm（垂直向）；2B：骨水平種植體唇側(cè)骨板至少有2mm（水平向）。Rojas-Vizcaya, F. (2013).Biological aspects as a rule for single implant placement. The 3A-2B rule: a clinical report. J Prosthodont 22(7): 575-580.而Buser早在2004年就提出過類似的種植體三維位置的原則。Buser, D., et al. (2004). Optimizing esthetics for implant restorations in the anterior maxilla: anatomic and surgical considerations. Int J Oral Maxillofac Implants 19 Suppl: 43-61.如上圖所示，Buser的說法是植體上緣在釉牙骨質(zhì)界下1.0mm。 結(jié)合生物學寬度的概念，如果鄰牙牙周組織健康的話，從釉牙骨質(zhì)界到牙槽嵴頂?shù)木嚯x約1mm，而牙槽嵴頂?shù)窖例l緣的距離約3mm。換句話說，Buser所說的”植體上緣在釉牙骨質(zhì)界下1.0mm“，與Rojas-Vizcaya提出的”骨水平種植體邊緣在預計修復體邊緣根方3mm“，在“鄰牙牙周組織健康且預定將修復體邊緣放在齦緣“時，是相同的。 以上圖為例，在鄰牙牙周組織健康的情況下，”齦緣下3mm“與”釉牙骨質(zhì)界下1mm“是相同的。 如有鄰牙已經(jīng)出現(xiàn)了牙齦退縮，則不能參考”釉牙骨質(zhì)界下1mm“這一標志。此時還是應當綜合考慮患者的笑線、牙齦生物型、鄰牙狀況等，避免出現(xiàn)美學并發(fā)癥。