內(nèi)分泌科

1.適碘飲食 如果吃加碘鹽，建議不要吃海帶、紫菜、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品； 如果選擇無碘鹽，海產(chǎn)品的控制可以適當(dāng)放寬。 2.勞逸結(jié)合，規(guī)律生活 保持規(guī)律的作息，不熬夜，多運動，增強體質(zhì)，樂觀平和，對橋本甲狀腺炎的預(yù)防及預(yù)后有幫助。 3.堅持用藥，定期檢查 出現(xiàn)甲減時要服用甲狀腺激素，并定期復(fù)查甲狀腺功能，了解病情進展，調(diào)整甲狀腺功能在正常范圍。 4.橋本甲狀腺炎可能增加不良妊娠結(jié)局發(fā)生的風(fēng)險，育齡期婦女在孕前及孕早期應(yīng)做好甲狀腺功能篩查，必要時接受干預(yù)治療。

甲狀腺腫大，通常不采用手術(shù)治療。腫大明顯伴有壓迫癥狀的患者可以采用激素治療，以控制增大的甲狀腺。 有一過性甲亢的患者，可以觀察或者對癥治療。如果甲亢癥狀比較嚴(yán)重，比如怕熱、多汗、心悸、消瘦等。程度比較嚴(yán)重，時間比較長，可以適當(dāng)?shù)亩虝r間內(nèi)用抗甲亢藥物治療。 伴有甲減者，可采用甲狀腺激素替代治療，一般從小劑量開始服用，逐漸加大劑量，并定期復(fù)查甲狀腺功能，直到甲狀腺開始縮小，TSH降至正常，需維持服用甲狀腺激素。 甲狀腺抗體升高，可用硒劑治療。

今天聊一下更年期綜合征。 更年期綜合征很多人都是指女性而言，實際上男女都有。最常見女性的癥狀比較多。因為卵巢功能的下降引起來的丘腦垂體、性腺功能的障礙，引發(fā)了一系列的精神和軀體的癥狀的改變。這段時間出現(xiàn)的改變就叫更年期綜合征。對于男性來說也是一樣的。男性會出現(xiàn)性腺功能的下降，會引起來一些精神緊張焦慮等等癥狀的改變，也叫更年期綜合征。更年期綜合征男女都會發(fā)生。對于女性來說，多數(shù)是從48歲開始，早的人有可能是從41-42歲或43-44歲，跟來月經(jīng)的時間有關(guān)系。來的越早可能更年期來到的時間也越早。 女性更年期綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括六方面1、心腦血管系統(tǒng)方面：主要表現(xiàn)為潮熱出汗、心慌氣短、胸悶不適、心律不齊、眩暈耳鳴、眼花頭痛、高血脂、血壓波動等癥狀。 2、神經(jīng)精神系統(tǒng)方面：主要表現(xiàn)為情緒波動、性格改變、煩躁易怒、消沉抑郁、多疑輕生、焦慮恐懼、記憶力減退、注意力不集中、思維和言語分離、失眠等癥狀。 3、泌尿生殖系統(tǒng)方面：主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、陰道干澀、性交疼痛、性欲減退、外陰瘙癢、陰道炎、外陰白斑、尿失禁、膀胱炎、乳房萎縮等癥狀。 4、骨骼肌肉方面：主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、肌肉酸脹、關(guān)節(jié)足跟疼、頸背疼、乏力、抽筋、駝背、關(guān)節(jié)變形等癥狀。 5、皮膚黏膜方面：主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、彈性減退、光澤消失、皺紋增多、老年斑、眼睛干澀、口腔潰瘍、口干、皮膚感覺異常、脫發(fā)等癥狀。 6、消化系統(tǒng)方面：主要表現(xiàn)為惡心、咽部異物感、噯氣、胃脹、腹脹、便秘、腹瀉、甲亢、甲減等癥狀。 進入更年期怎么辦？更年期是一個正常的生理變化過程，可持續(xù)幾個月甚至幾年，不必太過焦慮，應(yīng)解除思想負擔(dān)，保持愉悅、樂觀的心情。還要注意自己的飲食習(xí)慣，適當(dāng)限制高脂肪食物及糖類食物，少吃鹽，可以多吃一些蛋白質(zhì)的食物，豆?jié){含有天然植物激素，能夠雙向調(diào)節(jié)人體雌激素，所以一般女人或者更年期女人喝豆?jié){能夠補充天然的雌激素。保證有足夠的睡眠時間，不要長時間熬夜、疲憊等。多參加戶外運動，鍛煉具有調(diào)節(jié)人體緊張情緒的作用，能改善生理和心理狀態(tài)。如果經(jīng)過以上努力，更年期癥狀沒有得到改善并影響生活，可到內(nèi)分泌科就診。