產(chǎn)科

一、我的專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)：1.多胎妊娠,特別是復(fù)雜性雙胎妊娠(如雙胎輸血綜合征TTTS、選擇性胎兒生長(zhǎng)受限sIUGR等)的診治與孕期管理；2.TTTS胎兒鏡下胎盤(pán)吻合血管激光凝固術(shù)（國(guó)際接軌、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、華南榜首），各種減胎術(shù)（射頻消融減胎術(shù)、雙極電凝血管凝固、激光臍帶血管凝固等）；3.孕期保健，妊娠合并癥及并發(fā)癥（妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征等）早期識(shí)別與處理；4.無(wú)痛分娩，難產(chǎn)的評(píng)估準(zhǔn)確及時(shí)，產(chǎn)程管理和胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)，異常胎心監(jiān)護(hù)的識(shí)別精準(zhǔn)；5.腹部傷口美容縫合，各種高難度的剖宮產(chǎn)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)；6.疤痕子宮陰道分娩的準(zhǔn)確評(píng)估與管理；7.傳染性疾病（乙肝、梅毒、HIV）母嬰垂直傳播的阻斷；8.特殊血型（如RH陰性血型）的孕期管理。二、我的出診地點(diǎn)與時(shí)間：周一上午9：00—12：00地點(diǎn)：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)產(chǎn)科三樓專(zhuān)科門(mén)診周三上午9：00—12：00地點(diǎn)：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院院區(qū)產(chǎn)科二樓門(mén)診專(zhuān)科門(mén)診周四上午9：00—12：00地點(diǎn)：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院院區(qū)產(chǎn)科北樓2樓專(zhuān)科門(mén)診注意：（1）需要提前一周的20點(diǎn)開(kāi)始可以在醫(yī)院官網(wǎng)、微信平臺(tái)、支付寶服務(wù)窗、12580等預(yù)約平臺(tái)掛號(hào)。其中我推薦微信掛號(hào),平臺(tái)基本無(wú)延遲接入。（2）周一、周三掛號(hào)人多，個(gè)人就診時(shí)間短，等待比較長(zhǎng)的時(shí)間，適合簡(jiǎn)單產(chǎn)檢的孕婦，建議多胎妊娠,特別是復(fù)雜性雙胎妊娠的孕婦掛周二婦嬰醫(yī)院的號(hào)，可以有更多的時(shí)間解決您的疑慮。注意事項(xiàng)：三、如何掛號(hào)？（1）廣州市婦女兒童醫(yī)療中心掛號(hào)流程（微信公眾號(hào)）搜索【廣州婦兒中心】公眾號(hào)后點(diǎn)擊門(mén)診預(yù)約掛號(hào)，選擇成人和院區(qū)，搜索醫(yī)生名字預(yù)約即可。（具體流程請(qǐng)看下圖）（2）好大夫預(yù)約流程微信搜索【好大夫在線】小程序—搜索【方大俊】—進(jìn)入主頁(yè)后看到【預(yù)約掛號(hào)】—選擇時(shí)間【預(yù)約】后即掛號(hào)成功。選擇自己適合的時(shí)間，點(diǎn)擊【預(yù)約】，按照要求把流程填完后，需要在預(yù)約就診前一天的下午4點(diǎn)前從新回到好大夫公眾號(hào)上（網(wǎng)上診室/好大夫在線）獲取就診憑證方可就診。（會(huì)有短信提醒）

一路有你感恩相識(shí)，醫(yī)路有我值得擁有。大家好，我是您帥氣的守護(hù)者方醫(yī)生。相信所有定期產(chǎn)檢的孕媽們都會(huì)被囑咐“定期數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)異常要盡早就醫(yī)”，然后也有醫(yī)護(hù)人員教您如何數(shù)胎動(dòng)......比如常用的方法有：1.28周以后，每天數(shù)胎動(dòng)3次，正常為3～5次/小時(shí)，胎動(dòng)≥10次/小時(shí)就是“胎動(dòng)頻繁”；胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2小時(shí)，或減少一半及以上就是“胎動(dòng)減少”；2.＜3次/小時(shí)，或12小時(shí)沒(méi)有胎動(dòng)，或連續(xù)兩天1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜3次，或胎動(dòng)達(dá)10次的時(shí)間大于12小時(shí)說(shuō)明異常；等等......諸如以上的方法，估計(jì)很多孕媽聽(tīng)到“頭大”，甚至覺(jué)得焦慮，擔(dān)心自己沒(méi)有監(jiān)護(hù)好寶寶家人責(zé)怪自己！確實(shí)，寶寶在宮內(nèi)的狀況如何，需要孕媽和醫(yī)護(hù)一起協(xié)作，借助于有限的超聲、胎心監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)胎動(dòng)來(lái)共同來(lái)為寶寶保駕護(hù)航；而超聲和胎心監(jiān)護(hù)也不可能24小時(shí)，所以寶寶在宮內(nèi)的情況大部分時(shí)間靠的是我們?cè)袐尩谋O(jiān)護(hù)，那就是“胎動(dòng)監(jiān)測(cè)”。我給大家的意見(jiàn)可以參考：從胎兒的活動(dòng)特點(diǎn)來(lái)看，從28～30周開(kāi)始有規(guī)律的胎動(dòng)，但是由于受到胎兒的大小、羊水的多少、胎盤(pán)的位置、孕媽脂肪的厚度等因素的影響，并不是胎兒在宮內(nèi)的每一個(gè)動(dòng)作都能感受到的。所以，每個(gè)人感覺(jué)規(guī)律的胎動(dòng)的孕周是不同的；比如，孕周較小時(shí)往往沒(méi)有規(guī)律的胎動(dòng)，有可能半天都沒(méi)有覺(jué)得胎動(dòng)，但不代表有異常；靠您的第六感覺(jué)（這個(gè)是我大膽的提法）！胎兒的異常情況，很多媽媽都會(huì)有感應(yīng)，雖然聽(tīng)起來(lái)似乎不科學(xué)。不會(huì)數(shù)胎動(dòng)代表不用管嗎？不是這個(gè)意思，您一定要去關(guān)注她，即使您不會(huì)數(shù)胎動(dòng)，胎兒在一定的孕周胎動(dòng)肯定會(huì)有一個(gè)相對(duì)明顯、或相對(duì)不活躍的時(shí)間。比如有的孕媽會(huì)覺(jué)得三餐后動(dòng)的明顯或厲害，有的是饑餓的時(shí)候，這個(gè)因人而異，需要孕媽找規(guī)律。如果平時(shí)某個(gè)時(shí)間段都活躍的，您感覺(jué)（就是第六感覺(jué)）沒(méi)那么活躍了，就得馬上警惕了，如果超過(guò)2個(gè)小時(shí)仍然這樣，請(qǐng)盡快就醫(yī)；因?yàn)樘捍蠖鄶?shù)在晚上9：00-凌晨1：00，都是比較活躍的時(shí)間，白天就會(huì)相對(duì)安靜些，所以白天和晚上沒(méi)有可比性；這個(gè)就像人的性格一樣，有的人平時(shí)一直很“悶”的，突然變得活躍起來(lái)，或者一直很活躍的，突然沉默寡言，這都需要警惕是否有異常；我們正常胎動(dòng)是3-10次/小時(shí)，但是有的人平時(shí)胎動(dòng)就是10次，現(xiàn)在變成4次了，按照數(shù)值也是正常范圍，但是明顯減少一半，就需要警惕了；總之，到目前為止，什么是最理想的胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法，尚未明確，各位孕媽找最適合自己的方法注意胎動(dòng)，再次強(qiáng)調(diào)，一定要注意胎動(dòng)！只要您覺(jué)得有異常就盡快看醫(yī)生，不要糾結(jié)多少次的問(wèn)題，剩下的交給醫(yī)生評(píng)估就好。