東莞市南城醫(yī)院

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鼻腔寬大綜合征

衰老時(shí)器官萎縮是自然規(guī)律,鼻腔寬大綜合征適用于每個(gè)人,因?yàn)槲覀兌紩?huì)變老,都會(huì)鼻腔寬大(見(jiàn)圖1)。鼻腔寬大與鼻腔狹窄是一對(duì)矛盾體。忽視鼻腔寬大相當(dāng)于忽視鼻腔狹窄,少了鼻腔寬大理論,鼻塞理論便少了半邊天。本文粗淺地談?wù)劚乔粚挻缶C合征。一、定義鼻腔寬大綜合征定義:因各種原因形成的鼻腔寬大,引起長(zhǎng)期鼻腔干燥、咽干咽癢、及長(zhǎng)期淺呼吸導(dǎo)致全身各種癥狀及體征的疾病。二、鼻腔寬大綜合征的病因及病理:多種因素引起鼻腔寬大,如老年性鼻粘膜萎縮、臭鼻桿菌感染的萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤切除術(shù)后、鼻甲切除術(shù)后、不明原因自發(fā)性鼻腔寬大等等。鼻腔寬大,長(zhǎng)期通氣過(guò)暢,引起鼻塞、嗅覺(jué)減退、鼻干、咽干咽癢、咳嗽;長(zhǎng)期淺呼吸,長(zhǎng)期肺張縮幅度減小,肺泡內(nèi)氧氣與二氧化碳交換變少,肺泡內(nèi)二氧化碳排出減少,肺對(duì)心臟按摩作用減弱,肺血供減少,心排血量減少,大腦血液供氧減少,全身血供供氧減少,引起胸悶、氣短、心煩、頭暈、耳鳴、乏力、失眠、抑郁、自殺傾向等癥狀,這是一個(gè)長(zhǎng)期發(fā)展量變到質(zhì)變的過(guò)程,一般在2~3年后才表現(xiàn)出來(lái)。三、鼻腔寬大綜合征各種癥狀解析:1.呼吸變淺:肺泡肌纖維完全擴(kuò)張需要一定時(shí)間。鼻阻力明顯減小時(shí),相同時(shí)間內(nèi),吸氣時(shí),一次吸入的空氣量大且速度快,空氣進(jìn)入氣管支氣管的速度快,肺泡尚未完全擴(kuò)張,氧氣尚未充盈肺泡,氧氣與二氧化碳交換不充分,吸氣動(dòng)作已結(jié)束;呼氣時(shí),因鼻阻力小,呼氣速度快而且短,肺泡內(nèi)二氧化碳尚未充分排出,呼氣動(dòng)作已結(jié)束。導(dǎo)致呼吸變淺,氧氣與二氧化碳交換不充分,氧氣吸入肺泡量減少,二氧化碳排出量減少,無(wú)效呼吸增多,人體供氧效率降低。短期淺呼吸人體感覺(jué)不明顯,常年淺呼吸會(huì)出現(xiàn)各種不良癥狀。2.睡眠質(zhì)量差:鼻腔寬大者睡眠時(shí)呼吸深度淺,氧氣與二氧化碳交換不充分,氧氣吸入肺泡量減少,二氧化碳排出量減少,無(wú)效呼吸增多,人體供氧效率降低。頭昏沉,有時(shí)睡眠中憋醒,血常規(guī)可能顯示紅細(xì)胞代償性增多;肺向下擴(kuò)張幅度小,回心血量減少,肺對(duì)心臟按摩減弱,易心煩,難以入睡;咽干癢難耐,難以入睡。3.頭痛:人體的組織與器官有記憶功能和強(qiáng)大的恢復(fù)能力。當(dāng)鼻腔內(nèi)鼻甲切除過(guò)多,鼻腔寬大后,鼻內(nèi)組織會(huì)增生填補(bǔ)空缺,想要恢復(fù)到切除前的狀態(tài)。同時(shí)不該增生的地方一樣會(huì)增生,如鼻竇竇口周?chē)恼衬?,明顯增生時(shí)會(huì)導(dǎo)致竇口狹窄,出現(xiàn)真空性頭痛。長(zhǎng)期呼吸淺,長(zhǎng)期人體供氧率下降也是造成頭痛的重要原因。4.煩躁抑郁:長(zhǎng)期鼻腔寬大,長(zhǎng)期淺呼吸,肺功能逐漸變差,呼吸肌萎縮,肺泡纖維化,體能逐漸變差,越來(lái)越乏力,難以忍受的乏力,感覺(jué)呼吸無(wú)效,經(jīng)常胸悶氣短頭暈耳鳴,睡眠越來(lái)越差,自信心越來(lái)越差,最終導(dǎo)致上述精神癥狀。5.胸悶氣短心慌頭暈耳鳴:鼻腔寬大者呼吸類似張口呼吸,呼吸深度變淺,肺不能完全擴(kuò)張,常年處于半擴(kuò)張狀態(tài),繼而肺擴(kuò)張肌萎縮,肺泡萎縮,肺泡毛細(xì)血管萎縮,肺回心血量減少,心臟射血減少,全身血液供氧減少,導(dǎo)致胸悶氣短心慌頭暈耳鳴。6.鼻塞:鼻腔寬大引起的鼻塞,是一種感覺(jué)。對(duì)于手術(shù)切除過(guò)多鼻甲導(dǎo)致的鼻腔寬大,是因?yàn)橹斜堑榔矫嬉陨险衬ぴ錾斜堑郎媳堑廓M窄連帶鼻竇竇口狹窄,鼻竇內(nèi)形成負(fù)壓,引起的悶塞感;對(duì)于老年性鼻腔寬大,全鼻腔粘膜萎縮,竇口并不狹窄,但也會(huì)出現(xiàn)鼻塞,原因可能是:長(zhǎng)期淺呼吸,心肺功能下降,這時(shí)用鼻吸氣不能滿足身體需氧,神經(jīng)系統(tǒng)反饋需要更多氧氣,保護(hù)性地讓人感到鼻塞,主動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸,以利于更多吸入氧氣。四、鼻腔寬大綜合征的形象理解一個(gè)房間一扇門(mén),房間大而門(mén)小時(shí),屋內(nèi)空氣流通不好;房間小而門(mén)太大時(shí),屋內(nèi)東西易被外界環(huán)境影響。鼻與肺是一個(gè)道理,鼻是門(mén),肺是房間,大小相宜最為舒適,但人體的結(jié)構(gòu)及功能比想象中更加復(fù)雜。中醫(yī)理論鼻為肺之外竅,肺氣通于鼻,肺和則鼻能知香臭,肺與鼻在生理功能上相互配合,相互協(xié)調(diào),肺氣宣暢,呼吸平和,則鼻竅通利。一棟樓,鼻腔是大廳,鼻竇是大廳周?chē)姆块g,正門(mén)口是前鼻孔,后門(mén)是后鼻孔,鼻竇是大廳周?chē)姆块g。上頜竇是一樓房間,篩竇是二樓三樓房間,額竇是四樓最前房間,蝶竇是四樓最后房間,鼻竇竇口鼻道復(fù)合體是通向房間的走廊,鼻中隔是大廳的柱子,竇口是房間的門(mén)。鼻炎就是大廳發(fā)炎,鼻竇炎就是大廳周?chē)姆块g發(fā)炎,鼻竇炎形成的常見(jiàn)原因就是大廳柱子彎曲,走廊狹窄,房門(mén)打不開(kāi),房?jī)?nèi)外氣流不能交換,引流不暢。真空性頭痛的原因就是房門(mén)堵塞,房間內(nèi)缺氧形成負(fù)壓所致。鼻竇手術(shù)就是拓寬走廊,打開(kāi)房門(mén),搬開(kāi)房門(mén)邊的息肉石頭。中隔手術(shù)就是處理大廳的柱子。鼻甲相當(dāng)于大廳中的屏風(fēng)或隔扇,切除或切除過(guò)多會(huì)引起鼻腔寬大。鼻腔寬大綜合征的診斷1.診斷:詢問(wèn)病史后,還需要鼻內(nèi)鏡檢查(見(jiàn)圖1圖2)、鼻竇CT檢查,分析肺功能肺活量與潮氣量的差值,差值越大提示呼吸越淺。目前鼻阻力檢測(cè)參考意義不大,其檢測(cè)值過(guò)大過(guò)小都屬異常。適中才算正常,但這個(gè)中間值目前尚未明確,鼻阻力并未與肺功能聯(lián)系在一起。肺功能更好的人鼻腔相對(duì)寬大,比如運(yùn)動(dòng)員,屬于生理性鼻腔寬大,是正常的。2.鑒別診斷:引起鼻腔干燥的原因很多,如長(zhǎng)期挖鼻致鼻腔感染的慢性鼻前庭炎及慢性鼻炎、干燥性鼻炎等,不能與鼻腔寬大綜合征一概而論;引起咽干咽癢癥狀的疾病也有很多,如咽炎、咽異感癥、鼾癥、糖尿病、萎縮性胃炎、唾液分泌少等,不能與鼻腔寬大綜合征一概而論;對(duì)于引起胸悶、氣短、煩燥、失眠、乏力、自殺傾向等癥狀的疾病,更是涉及全身各系統(tǒng),涉及飲食起居情志人文職業(yè)環(huán)境等方面,也不能與鼻腔寬大綜合征一概而論。關(guān)于鼻塞,一是客觀性鼻塞,因鼻腔狹窄所致,可以通過(guò)藥物或手術(shù)治愈。二是主觀性鼻塞,是一種感覺(jué),并非真正的鼻腔狹窄,可稱鼻塞感,病因很多,如鼻腔寬大、心肺功能下降、腹壓過(guò)高、胃酸鼻咽返流、內(nèi)分泌失調(diào)、失眠、焦慮、有毒環(huán)境等等,鼻腔寬大只是主觀性鼻塞的一種病因。淺呼吸并非過(guò)度通氣,區(qū)別在于一個(gè)在平靜狀態(tài)下呼吸頻率正常呼吸深度淺,一個(gè)是在緊張狀態(tài)下呼吸頻率加快呼吸深度淺。鼻腔寬大綜合征的治療首先是鍛煉身體增強(qiáng)肺功能,個(gè)別嚴(yán)重的病人劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象,考慮是無(wú)效呼吸,缺氧所致。重點(diǎn)提出以下治療方法:1.神奇的鼻后孔深呼吸法第一式:或臥、式坐、或立、或行走中,忘記鼻前孔,面帶微笑,舌頂上腭且高拱,用鼻后孔上端緩慢深吸氣5秒,沿脊椎將氣吸入丹田,再緩慢呼至胸口,長(zhǎng)期習(xí)慣成自然,最終改變呼吸方式,吸氣時(shí)丹田及小腹鼓起,呼氣時(shí)自下而上全腹收縮。第二式:進(jìn)一步擴(kuò)張肺左右徑。用鼻后孔深呼吸法將氣吸入丹田后,此時(shí)不要呼氣,繼續(xù)吸氣,將肺左右徑進(jìn)一步?jīng)_開(kāi),再緩慢呼至胸口。第三式:即開(kāi)心舒肝法。側(cè)臥,在鼻后孔呼吸法的基礎(chǔ)上,舌頂上腭,將氣用后鼻孔或喉上緩慢吸入左肺底撫心,右肺底撫肝,象手在輕撫。意念自然放在左側(cè)、或右側(cè)、或左右交替,緩慢呼吸,感受久違的濕潤(rùn),見(jiàn)到春雨后的生機(jī)(病人的主觀感覺(jué))。舌后高拱的目的是縮小口咽腔,增加經(jīng)鼻吸氣阻力,讓肺充分?jǐn)U張,增加肺潮氣量及肺活量,縮小肺潮氣量與肺活量比值,用肺及腹壓按摩心臟。舌后高拱,改變鼻腔內(nèi)氣流運(yùn)行方向,使氣流流經(jīng)嗅區(qū)神經(jīng)分布豐富的區(qū)域,讓人更容易感覺(jué)到氣流,從而改善鼻塞及嗅覺(jué)。因吸氣深、緩慢,帶走鼻腔咽喉的水份減少,從而改善鼻干、咽干癥狀。動(dòng)作要點(diǎn)是:靜、緩、沿脊柱前壁向下緩慢吸氣。如果覺(jué)得很難學(xué)會(huì)這種呼吸,可以改學(xué)四步呼吸法,即在一次吸氣動(dòng)作的中間停頓4次再完成吸氣動(dòng)作,呼氣亦然。運(yùn)用鼻后孔深呼吸治療疑難雜癥1例:患者女,50歲,形體適中,偏瘦,面色萎黃,焦慮恐懼。主因胸悶、氣短、夜眠憋醒瀕死感20天,就診于內(nèi)科,查心腦肺腎未見(jiàn)異常,既往2年前曾因鼻竇炎鼻息肉行內(nèi)鏡手術(shù),查體:總鼻道稍寬,雙中鼻道寬大。教鼻后孔深呼吸前,深吸氣只能吸至胸口,教鼻后孔深呼吸20分鐘后,可吸至腹中部,當(dāng)即胸悶氣短明顯緩解,1周后可吸至臍上,夜眠不再憋醒,2周后吸至丹田,痊愈,3月后面色紅潤(rùn)。運(yùn)用鼻后孔深呼吸治療房顫1例:母親80歲,心突突跳頻發(fā)半月,心電圖檢查見(jiàn)頻發(fā)房顫,拒絕服藥。鼻內(nèi)鏡檢查雙鼻粘膜萎縮,鼻腔寬大。用鼻后孔深呼吸治療,房顫即刻明顯緩解,堅(jiān)持練習(xí)3月,房顫漸少,1年后,近痊愈。用鼻后孔深呼吸法治療百余例鼻腔寬大綜合征患者,清醒狀態(tài)下療效佳。但無(wú)法解決睡眠中的呼吸問(wèn)題。2.戴透氣隱形鼻塞口罩,可增加鼻阻力。3.手術(shù)方法鼻腔減容術(shù)(鼻腔充填術(shù))是治療鼻腔寬大綜合征的手術(shù)方法,充填鼻腔即縮小大廳,有四種理念:(1)再造屏風(fēng)或隔扇(鼻甲);(2)墊高地板(鼻底)或加厚墻壁(鼻腔外側(cè)壁)(見(jiàn)圖3);(3)加粗柱子(鼻中隔);(4)縮小大門(mén)(鼻前孔)。這里推薦兩種手術(shù)方法:方法一,用尖牙窩的肌肉組織繞過(guò)梨狀孔填塞鼻腔外側(cè)壁,手術(shù)稍顯復(fù)雜,術(shù)后面部不適,患者不易接受;方法二,可用顳肌筋膜或耳屏軟骨膜包裹含骨形成蛋白的骨修復(fù)材料充填鼻腔外側(cè)壁,材料可大可小,手術(shù)簡(jiǎn)單,容易掌握(見(jiàn)圖3)。但手術(shù)治療并不能立即改善呼吸變淺的習(xí)慣及呼吸功能,所以術(shù)前及術(shù)后需練習(xí)后鼻孔深呼吸及跑步來(lái)康復(fù)肺功能,這需要毅力和耐心。4.小型智能呼吸機(jī)治療小型智能呼吸機(jī)多用于睡眠呼吸暫停者以改善睡眠,同樣適用于鼻腔寬大引起的睡眠障礙,有智能正壓通氣,加深呼吸,加濕空氣的作用。適用于懼怕手術(shù)的鼻腔寬大綜合征患者。七、鼻腔寬大綜合征的預(yù)防形成鼻腔寬大綜合征的病因有很多,尋找病因的病因并給予干預(yù)。重點(diǎn)說(shuō)一下鼻腔鼻竇手術(shù)中如何避免出現(xiàn)鼻腔寬大:1.盡量保護(hù)鼻腔鼻竇粘膜;2.盡量多保留中鼻甲,盡量不動(dòng)下鼻甲,下鼻甲外移只外移下鼻甲的后部,筆者千例鼻腔鼻竇手術(shù)對(duì)比證實(shí),絕大多數(shù)情況下任何方法下鼻甲部分切除對(duì)于改善鼻塞遠(yuǎn)期療效差;3.篩泡只切除內(nèi)1/3,盡量多的保留篩泡下壁及前壁,盡量保留各鼻竇殘壁(見(jiàn)圖4);4.鼻竇手術(shù)要逐層解剖,如鉤突、篩泡、前篩、額竇、中鼻甲基板、上鼻甲、上鼻甲基板、后篩、蝶竇等,術(shù)中做每一步組織時(shí)不能同時(shí)損傷下一步組織,做到解剖層次清晰,損傷可控;5.嚴(yán)格把控手術(shù)適應(yīng)癥,如鼾癥時(shí)鼻咽胃酸返流引起的鼻竇炎及鼻炎,行鼻腔鼻竇手術(shù)療效差,如果手術(shù)也應(yīng)首選腭咽成形術(shù)。結(jié)束語(yǔ)寫(xiě)這篇文章的意義:1.鼻腔寬大是客觀存在的,鼻腔寬大引發(fā)的一系列病理癥狀是客觀存在的,從不同角度闡述鼻腔寬大綜合癥,希望更多醫(yī)生重視這一疾病,讓患者了解自己的疾病,不再恐懼;2.提出鼻腔寬大與心肺及血供的關(guān)系,提出肺功能潮氣量與肺活量差值或比值對(duì)診斷鼻腔寬大綜合征有幫助;3.豐富了鼻塞的內(nèi)涵;4.提出用鼻后孔深呼吸法治療鼻腔寬大綜合征,提出用含骨形成蛋白的骨充填材料充填鼻腔外側(cè)壁縮窄鼻腔,提出用小型智能呼吸機(jī)治療鼻腔寬大綜合征。圖1(老年鼻腔寬大)圖2(下鼻甲部分切除術(shù)后)圖3(鼻腔外側(cè)壁充填術(shù)后)圖4(鼻竇手術(shù)保留大部分篩泡)

十二經(jīng)絡(luò)穴位速記口訣

●手太陰肺經(jīng)手太陰肺十一穴,中府云門(mén)天府列,次則俠白下尺澤,又次孔最與列缺,經(jīng)渠太淵下魚(yú)際,抵指少商如韭葉。▼胸到拇指為肺經(jīng),手臂內(nèi)側(cè)屬陰經(jīng);呼吸免疫掌控中,缺水敏感鼻不通;體熱出汗背有痘,干燥痰多下咽痛?!袷株?yáng)明大腸經(jīng)手陽(yáng)明穴起商陽(yáng),二間三間合谷藏,陽(yáng)溪偏歷與溫溜,下廉上廉三里長(zhǎng),曲池肘髎迎五里,臂臑肩髃巨骨起,天鼎扶突接禾髎,終以迎香二十止。▼食指腋窩大腸經(jīng),手臂外側(cè)屬陽(yáng)經(jīng);消化神經(jīng)掌控中,它要不痛腹脹痛;便秘口干肩頸痛,體熱痔瘡加頭痛?!褡汴?yáng)明胃經(jīng)四十五穴足陽(yáng)明,承泣四白巨髎經(jīng),地倉(cāng)大迎登頰車(chē),下關(guān)頭維對(duì)人迎,水突氣舍連缺盆,氣戶庫(kù)房屋翳尋,膺窗乳中下乳根,不容承滿出梁門(mén),關(guān)門(mén)太乙滑肉起,天樞外陵大巨里,水道歸來(lái)達(dá)氣沖,髀關(guān)伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口底,下巨虛下有豐隆,解溪沖陽(yáng)陷谷同,內(nèi)庭厲兌陽(yáng)明穴,大趾次趾之端終。▼胃經(jīng)位于膽經(jīng)前,三指距離到經(jīng)中;口腔糜亂牙腫痛,口干口臭腹脹痛;體熱打嗝喜食冷,大便干燥且不通?!褡闾幤⒔?jīng)足太陰脾由足拇,隱白先從內(nèi)側(cè)起,大都太白繼公孫,商丘直上三陰交,漏谷地機(jī)陰陵泉,血?;T(mén)沖門(mén)前,府舍腹結(jié)大橫上,腹哀食竇天溪連,胸鄉(xiāng)周榮大包盡,二十一穴太陰全。▼胃經(jīng)對(duì)應(yīng)是脾經(jīng),免疫神經(jīng)掌控中;胃脹打嗝排氣空,嘔吐難耐肋下痛;曲張平血低血壓,風(fēng)濕還有關(guān)節(jié)痛?!袷稚訇幮慕?jīng)手少陰心起極泉,青靈少海靈道全,通里陰郄神門(mén)下,少府少?zèng)_小指邊。▼心到小指為心經(jīng),手臂內(nèi)側(cè)屬陰經(jīng);循環(huán)系統(tǒng)掌控中,胸口沉悶與頭痛;目赤顴紅口干燥,肩與前胸多疼痛。●手太陽(yáng)小腸經(jīng)手太陽(yáng)經(jīng)小腸穴,少澤先行小指末,前谷后溪腕骨間,陽(yáng)谷須同養(yǎng)老列,支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風(fēng)合,曲垣肩外復(fù)肩中,天窗循次上天容,此經(jīng)穴數(shù)一十九,還有顴髎入聽(tīng)宮。▼小指肩窩小腸經(jīng),手臂外側(cè)屬陽(yáng)經(jīng);消化神經(jīng)掌控中,太陽(yáng)耳部會(huì)疼痛;經(jīng)前腹脹后腦痛,后背肩胛至背痛?!褡闾?yáng)膀胱經(jīng)足太陽(yáng)經(jīng)六十七,睛明攢竹曲差參,眉頭直上眉沖位,五處承光接通天,絡(luò)卻玉枕天柱邊,大杼風(fēng)門(mén)引肺俞,厥陰心督膈肝膽,脾胃三焦腎俞次,氣大關(guān)小膀中白,上髎次髎中后下,會(huì)陽(yáng)須下尻旁取,還有附分在三行,魄戶膏肓與神堂,譩譆膈關(guān)魂門(mén)旁,陽(yáng)綱意舍及胃?jìng)},肓門(mén)志室連胞肓,秩邊承扶殷門(mén)穴,浮郄相臨是委陽(yáng),委中再下合陽(yáng)去,承筋承山相次長(zhǎng),飛揚(yáng)跗陽(yáng)達(dá)昆侖,仆參申脈過(guò)金門(mén),京骨束骨近通谷,小趾外側(cè)尋至陰。▼腎經(jīng)對(duì)應(yīng)膀胱經(jīng),泌尿骨骼掌控中;小便發(fā)黃膀胱痛,痔瘡難坐肩頸痛。●足少陰腎經(jīng)足少陰腎二十七,涌泉然谷照海出,太溪大鐘連水泉,復(fù)溜交信筑賓立,陰谷橫骨趨大赫,氣穴四滿中注得,肓俞商曲石關(guān)蹲,陰都通谷幽門(mén)直,步廊神封出靈墟,神藏彧中俞府畢。▼肝經(jīng)后面是腎經(jīng),距離不遠(yuǎn)兩指空;分泌系統(tǒng)掌控中,下肢腫脹善驚恐;經(jīng)前腰酸背又痛,臉上出斑心發(fā)驚?!袷重赎幮陌?jīng)戌時(shí)(19點(diǎn)至21點(diǎn))——心包經(jīng)旺心包九穴天池近,天泉曲澤郄門(mén)認(rèn),間使內(nèi)關(guān)輸大陵,勞宮中沖中指盡。▼胸到中指心包經(jīng),手臂內(nèi)側(cè)屬陰經(jīng);分泌循環(huán)掌控中,心煩目赤上肢痛;心跳過(guò)快還便秘,循環(huán)差異血管病?!袷稚訇?yáng)三焦經(jīng)亥時(shí)(21點(diǎn)至23點(diǎn))——三焦經(jīng)旺。少陽(yáng)三焦所從經(jīng),二十三穴起關(guān)沖,液門(mén)中渚陽(yáng)池立,外關(guān)支溝會(huì)宗逢,三陽(yáng)絡(luò)入四瀆內(nèi),注入天井清冷中,消濼臑會(huì)肩髎穴,天髎天牖經(jīng)翳風(fēng),瘛脈顱息角耳門(mén),和髎上行絲竹空。▼無(wú)名至肩三焦經(jīng),手臂外側(cè)屬陽(yáng)經(jīng);免疫下降憂郁癥,疲倦易得慢性病?!褡闵訇?yáng)膽經(jīng)足少陽(yáng)經(jīng)瞳子髎,四十四穴行迢迢,聽(tīng)會(huì)上關(guān)頷厭集,懸顱懸厘曲鬢翹,率谷天沖浮白次,竅陰完骨本神至,陽(yáng)白臨泣開(kāi)目窗,正營(yíng)承靈腦空是,風(fēng)池肩井淵腋長(zhǎng),輒筋日月京門(mén)鄉(xiāng),帶脈五樞維道續(xù),居髎環(huán)跳市中瀆,陽(yáng)關(guān)陽(yáng)陵復(fù)陽(yáng)交,外丘光明陽(yáng)輔高,懸鐘丘墟足臨泣,地五俠溪竅陰畢。▼膽經(jīng)褲線重疊行,分泌紊亂變神經(jīng);嗜睡液汗疲倦態(tài),腋窩腫脹后腦痛。●足厥陰肝經(jīng)足厥陰經(jīng)一十四,大敦行間太沖是,中封蠡溝伴中都,膝關(guān)曲泉陰包次,五里陰廉上急脈,章門(mén)過(guò)后期門(mén)至。▼肝經(jīng)對(duì)應(yīng)膽經(jīng)行,循環(huán)分泌掌控中;眼球發(fā)干眼屎多,肝火旺盛有罪行,膚色發(fā)青腰疼痛,眼圈發(fā)黑有痛經(jīng)。完?
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