皮膚科

春暖花開，萬物新生，又到了小朋友、大朋友外出活躍游玩的季節(jié)了。但是！不怕一萬，就怕萬一。意外傷害無處不在，如何面對破相、毀容的危機(jī)成了帥哥美女、寶爸寶媽的心頭之患。日常生活中，摔跤磕傷、高溫燙傷、銳器劃傷，難免會在皮膚上留下深深淺淺的疤“傷口這么大，要不要縫針？”“會不會留疤？”“是不是涂上祛疤藥就沒疤痕了呢？”人們的問題接踵而至，下面一一解答！如果外傷很輕，只是簡單擦破了點(diǎn)皮，一般是不需要去醫(yī)院就醫(yī)的，自己簡單處理一下就行，甚至都不需要特殊處理。需要注意的是，很多人習(xí)慣外傷后用酒精消毒，這是錯誤的，因為酒精會刺激受傷的皮膚，加重原有的損傷，本來不留疤的用了酒精反倒可能會留疤。可以使用生理鹽水擦拭、沖洗傷口，碘伏消毒，刺激性更小，安全系數(shù)更高。擦傷后，對傷口進(jìn)行專業(yè)性的清創(chuàng)、治療，讓皮膚擦傷無瘢痕愈合。千萬不要忽視皮膚擦傷，在傷口比較臟的情況下，如果不妥善處理，泥土等異物會隨著皮膚愈合，遺留在皮膚內(nèi)，形成永久性的“外傷性紋身”。如果有明顯裂開、滲血的傷口，還合并有其他傷情，我們就要簡單包扎止血后盡快就醫(yī)。就醫(yī)前傷口一般不要涂抹藥物，以免影響醫(yī)生的診斷。如果傷口達(dá)到真皮深層，傷口愈合后就會有疤痕，外觀上就表現(xiàn)有皮膚受傷處有出血或是滲血。如果傷口只是在表皮層或是真皮淺層，愈合后一般不留疤。精細(xì)美容縫合是預(yù)防外傷傷口疤痕形成最重要、最有效的手段。因此，對于明顯裂開的傷口，尤其是顏面的傷口，如果條件允許，一定要盡量做精細(xì)縫合，力爭將后期的疤痕形成降低到最低。很多人都認(rèn)為，過了8小時傷口就不能縫合了，如果第一時間找到不到做外科精細(xì)縫合的地方就只能做普通縫合，這種觀點(diǎn)是錯誤的。大量的案例表明，無論是受傷后8小時還是48小時，甚至是72小時，也是可以做外科精細(xì)縫合的，同樣可以達(dá)到較好的效果。但如果已經(jīng)做了縫合，建議盡快前往皮膚科（皮膚外科）或整復(fù)外科。粗糙縫合留下的“蜈蚣腳”疤痕往往比外傷造成的疤痕本身更難處理，不管是縫合后第幾天，如果拆除及時，一般也都能獲得比較好的最終效果。假如身上已經(jīng)顯現(xiàn)出瘢痕，并且出現(xiàn)在臉部等較為明顯的部位，或者瘢痕出現(xiàn)紅腫癢痛的情況，建議咨詢醫(yī)生制定針對瘢痕治療的方案。瘢痕也有分類，治療方案也不盡相同。萎縮性疤痕：疤痕凹陷，如外傷、水痘、青春痘留下的凹坑，外傷后皮膚凹陷，妊娠紋等。可以選擇點(diǎn)陣激光治療，通常3-6個月做一次，可以配合生長因子凝膠使用。比較深的萎縮性疤痕還可選擇電離子束、外科手術(shù)治療如環(huán)鉆瘢痕松解術(shù)治療。增生性疤痕及疤痕疙瘩：疤痕組織高出皮膚表面?？梢赃x擇瘢痕注射聯(lián)合染料激光：如得寶松、曲安奈德、氟尿嘧啶局部注射（1月一次），局部是常規(guī)治療方法，臨床應(yīng)用最多。紅色疤痕可以使用強(qiáng)脈沖光或PDL激光封閉血管，然后再使用點(diǎn)陣激光治療。通常治療時間比較長，可以外用硅膠膜和水凝膠敷料使用，鹵米松乳膏、維A酸軟膏、喜遼妥乳膏、積雪苷乳膏等。瘢痕術(shù)后的護(hù)理也很重要，因此術(shù)后要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，及時回訪，不要自作主張，更不要在網(wǎng)上自己買藥、買設(shè)備給自己“治療”。每天保持良好的睡眠，避免受傷皮膚暴曬，多吃富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物，少食或不食辛辣刺激、海鮮食物、醬油之類的色素食物。對于一些輕微擦傷創(chuàng)可貼不是萬能貼，不要貼完就忘、弄濕不換。同時，動物咬傷、創(chuàng)傷嚴(yán)重、鐵釘、刀尖扎傷、燒燙傷后的潰爛、滲液等，及時去醫(yī)院！治疤產(chǎn)品涂抹一定是愈合之后的傷口上！