公主嶺市中心醫(yī)院

第一種，心理性ED。緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和、夫妻審美疲勞等精神心理因素造成的勃起功能障礙。第二種，器質(zhì)性ED。最常見的是陰莖血管性原因，包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈損傷、動(dòng)脈狹窄、陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等；其他原因有中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙以及內(nèi)分泌疾病、陰莖本身的疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙。第三種，混合性ED，就是心理性與器質(zhì)性兼而有之。

一般來說，包莖需行手術(shù)治療，包皮過長(zhǎng)則可視情況而定。如果經(jīng)常滋生細(xì)菌造成龜頭炎，或分泌物及沉積物聚積嚴(yán)重形成包皮垢，就要積極就診，必要時(shí)手術(shù)治療，以免長(zhǎng)期慢性炎癥及包皮垢刺激，誘發(fā)嚴(yán)重病變。對(duì)于已婚男性來說，包皮過長(zhǎng)還可能使伴侶產(chǎn)生念珠菌感染，造成陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，這種情況也要盡早治療。對(duì)于小孩子的包皮問題有以下情況的需要進(jìn)行手術(shù)：1.病理性包莖。男寶寶3周歲以前，包皮不能翻起是正常的，屬于生理性包莖。如果3周歲后還不能翻起，就屬于病理性包莖了，建議手術(shù)。2.包皮明顯過長(zhǎng)。長(zhǎng)出部分超過陰莖體的1/3，這樣的情況也建議割。3.感染。如果包皮紅腫、龜頭反復(fù)感染發(fā)炎，就算年齡不滿3周歲，也一定要盡早割。4.包皮有疤痕。這些疤痕其實(shí)是反復(fù)感染發(fā)炎引起的，也建議盡早手術(shù)。只要沒有什么不舒服就不必做手術(shù)，平時(shí)注意衛(wèi)生即可。