耳鼻咽喉頭頸外科

頭痛是我們生活中經(jīng)常碰到的一種臨床癥狀，疼痛形式多種多樣，常見的有脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣痛和針刺樣痛等，部分伴有血管搏動感及頭部緊箍感，有時還會出血惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。頭痛給人們的生活和工作造成了諸多不便，痛苦不堪。我們知道頭痛的原因也有很多，血管性、神經(jīng)性、顱內(nèi)感染、精神緊張及內(nèi)分泌改變等均可引起頭痛，不同原因引起的頭痛程度有輕有重，疼痛時間有長有短。但除此之外，鼻子如果出了問題也會引起煩人的頭痛，這一點(diǎn)你知道嗎？鼻子引起的頭痛，即鼻源性頭痛，是指鼻腔、鼻竇病變引起的頭痛，如急、慢性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲等。鼻源性頭痛一般都伴發(fā)鼻部癥狀，如鼻塞、流膿涕等，多為深部頭痛，呈鈍痛或隱痛。這種頭痛有特定的部位和時間，如白天較重，臥床休息時減輕，在低頭彎腰、全身用力時靜脈壓增高容易導(dǎo)致鼻黏膜充血，加重頭痛。鼻腔黏膜用藥收縮或表面麻醉后，頭痛一般可減輕。為什么鼻腔的疾病也會引起頭痛？首先，鼻腔黏膜的感覺神經(jīng)來自于三叉神經(jīng)的分支，同時鼻腔又有交感和副交感神經(jīng)分布，因而鼻腔是人體較為敏感的一個部位。其次，鼻腔是由窄狹的管腔、孔洞和間隙構(gòu)成，一旦遭受炎癥的侵襲和鼻腔自身解剖結(jié)構(gòu)變異，則容易造成鼻腔、鼻竇引流障礙、腫脹擠壓，導(dǎo)致鄰近結(jié)構(gòu)受累，出現(xiàn)“真空性頭痛”或“張力性頭痛”。鼻中隔高位偏曲和鉤突、篩泡及鼻甲腫大使鼻腔、特別是嗅裂變窄，中、下鼻甲受壓而出現(xiàn)反射性頭痛。此外，炎癥刺激鼻腔黏膜神經(jīng)末梢也是導(dǎo)致頭痛的原因之一。因此，有長期慢性頭痛，同時伴有鼻部癥狀，如鼻塞、大量流涕、嗅覺減退，感冒時頭痛加劇，應(yīng)考慮為鼻源性頭痛，此時應(yīng)盡快找耳鼻喉科醫(yī)生就診。本文系王衛(wèi)華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

鼻塞是上呼吸道感染和急慢性鼻炎患者的常見癥狀。經(jīng)常使用減充血滴鼻劑等藥物治療鼻塞會產(chǎn)生許多副作用。其實(shí)，對于單純性鼻塞可通過自我推拿疏通法緩解。具體方法如下：先以雙手食指指腹，沿鼻翼至鼻根來回磨擦200次，頻率為每分鐘90～100次。然后再用雙手食指按揉兩側(cè)的迎香穴或鼻通穴300次，每分鐘約120～160次。迎香穴在鼻翼外緣中點(diǎn)，向外旁開約1.5～2.0厘米，正當(dāng)鼻唇溝中間處。按揉此穴應(yīng)有明顯的酸脹感。鼻通穴又名上迎香，在鼻孔兩側(cè)鼻唇溝上端盡處。此法既安全簡便，又行之有效。每天堅(jiān)持1～2次，還可起到預(yù)防保健作用。

打噴嚏、鼻癢、揉搓鼻子都是過敏性鼻炎的常見癥狀。過敏性鼻炎也是小兒常見多發(fā)病之一。秋冬鼻炎發(fā)作會厲害一些?，F(xiàn)在鼻炎的藥物很多，也很安全，相信在治療的過程中能夠良好控制寶寶的鼻炎。隨著寶寶的成長，免疫系統(tǒng)的完善，幼兒濕疹、鼻炎等過敏癥狀大多能逐步緩解。如果6歲后鼻炎仍然頑固，可以考慮過敏原檢查和脫敏治療。