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細(xì)菌性痢疾科普知識
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張錫純醫(yī)案:3.痢疾(二)
3.痢疾(二)天津鄭××,年五旬,于孟秋得下痢證。病因連日勞心過度,心中有熱,多食瓜果,遂至病痢。證候腹疼后重,下痢赤白參半,一日夜七八次,其脈左部弦而有力,右部浮而濡重按不實,病已八日,飲食減少,肢體酸軟。診斷證脈合參,當(dāng)系肝膽因勞心生熱,脾胃因生冷有傷,冷熱相搏,遂致成痢。當(dāng)清其肝膽之熱,兼顧其脾胃之虛。處方生懷山藥(一兩)生杭芍(一兩)當(dāng)歸(六錢)炒薏米(六錢)金銀花(四錢)竹茹(三錢碎者)甘草(三錢)生姜(三錢)共煎湯一大盅,溫服。復(fù)診服藥兩劑,腹疼后重皆除,下痢次數(shù)亦減,且純變?yōu)榘琢?。再診脈左部已和平如常,而右部之脈仍如從前,斯再投以溫補脾胃之劑當(dāng)愈。處方生懷山藥(一兩)炒薏米(五錢)龍眼肉(五錢)山楂片(三錢)干姜(二錢)生杭芍(二錢)共煎湯一大盅,溫服。效果將藥煎湯服兩劑痢遂全愈。幫助按欲溫補其脾胃而復(fù)用芍藥者,防其肝膽因溫補復(fù)生熱也。用山楂片者,以其能化白痢之滯,且與甘草同用則酸甘化合,實有健運脾胃之功效也。
黎崇裕醫(yī)生的科普號
第二章第四節(jié) 清熱解毒藥:馬齒莧
馬齒莧【藥用】本品為馬齒莧科植物馬齒莧的全草?!拘晕杜c歸經(jīng)】酸,寒。入心、大腸經(jīng)?!竟πА壳鍩峤舛?,涼血治痢?!九R床應(yīng)用】1.用于濕熱或熱毒引起的痢疾。馬齒莧為治痢疾要藥,可單用本品煎服,也可配合辣蓼等藥同用。2.用于熱毒瘡瘍。本品功能清熱解毒而消癰腫,可用于熱毒瘡癰,單味煎湯內(nèi)服,同時用鮮草洗凈,搗爛外敷?!咎幏接妹狂R齒莧(洗凈,曬干,切碎用)【一般用量與用法】三錢至五錢,大劑量用一兩至二兩;新鮮者可用二兩至四兩,煎服。外用適量?!景凑Z】馬齒莧為治菌痢的要藥,以用新鮮者效果較佳。本品在近年來應(yīng)用范圍有所發(fā)展,如用治百日咳、肺結(jié)核及化膿性疾患等。由于本品原可做蔬菜食用,即使大量應(yīng)用也很安全,故是一味值得重視的藥品。
黎崇裕醫(yī)生的科普號
志賀菌感染(痢疾)怎么診斷
在夏季,接觸患者(低至10-100個細(xì)菌就能引起疾病,容易傳染)后幾天內(nèi)出現(xiàn)比如先發(fā)熱不適,后水樣便,再后粘液便、膿血便,有腹絞痛,里急后重感覺,就要考慮該疾病了。查體可能有腸鳴音亢進(jìn),腹部壓痛(尤其是下腹)表現(xiàn)。有以上問題,取大便中的黏液部分進(jìn)行大便培養(yǎng),能明確是否該問題。
付朝杰醫(yī)生的科普號
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