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疾病：腎腫瘤

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機(jī)器人技術(shù)在腎腫瘤保腎手術(shù)中的優(yōu)勢(shì)機(jī)器人輔助下腹腔鏡手術(shù)是目前臨床上最先進(jìn)且成熟的微創(chuàng)技術(shù)。與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，機(jī)器人輔助手術(shù)在術(shù)中操作、術(shù)后恢復(fù)等方面均具有一定的優(yōu)勢(shì)。本人在完成一定數(shù)量機(jī)器人輔助和傳統(tǒng)腹腔鏡下保腎手術(shù)后得出如下體會(huì)：一、術(shù)中操作優(yōu)勢(shì)：（1）機(jī)器人顯示系統(tǒng)可以提供比普通腹腔鏡更真實(shí)的視野，主刀可以在屏幕上自主切換觀察角度并進(jìn)行細(xì)致觀察，大大降低了視野迷路、誤損傷等風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。（2）機(jī)器人機(jī)械臂可以通過(guò)微小的動(dòng)作來(lái)彎曲和伸展，并可以實(shí)現(xiàn)三維旋轉(zhuǎn)和平移功能。增加了尋找、切除腫瘤及縫合腎臟這些操作的精細(xì)程度。最終實(shí)現(xiàn)完整切除腫瘤并最大程度保護(hù)健康腎臟的目標(biāo)。（3）機(jī)器人機(jī)械臂控制系統(tǒng)使用了先進(jìn)的傳感器技術(shù)，可實(shí)時(shí)感知手指的位置和運(yùn)動(dòng)，并將其轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的機(jī)械動(dòng)作，避免或減輕對(duì)周?chē)M織的損傷，如血管、神經(jīng)等，減少了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。二、術(shù)后恢復(fù)的優(yōu)勢(shì)（1）疼痛輕：機(jī)器人術(shù)后傷口較小，出血少，所以患者恢復(fù)速度相對(duì)較快，疼痛也會(huì)明顯減輕。一般保腎術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)部分飲食，下床活動(dòng)。（2）縮短住院時(shí)間：相較于傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)，機(jī)器人手術(shù)大大縮短住院的時(shí)間，保腎術(shù)后3-4日即可出院回家修養(yǎng)。綜上，機(jī)器人輔助下保腎手術(shù)相比于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)方式而言，具有更好的可視性、精準(zhǔn)度以及術(shù)后恢復(fù)能力。對(duì)于許多局限性腎腫瘤患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。當(dāng)然，具體的應(yīng)用還需要根據(jù)每個(gè)病人的病情特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行綜合考慮。黃濤醫(yī)生的科普號(hào)

達(dá)芬奇機(jī)器人治療前左腎下極大腫瘤，直徑約38㎜，考慮腎癌可能。患者年齡53歲男性，保腎愿望強(qiáng)烈，所以選擇達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡左腎部分切除手術(shù)，利用達(dá)芬奇機(jī)器人的精準(zhǔn)，靈活的器械臂優(yōu)勢(shì)，快速切除腫瘤，精準(zhǔn)縫合創(chuàng)面。治療中完善術(shù)前準(zhǔn)備后在全拿下行達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)，利用達(dá)芬奇機(jī)器人穩(wěn)定，靈活的器械臂，在3D高清手術(shù)視野下，快速，精準(zhǔn)，完整的切除腫瘤。治療后治療后即刻術(shù)后第一天，患者恢復(fù)順利，生命體征穩(wěn)定。充分體現(xiàn)了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的精準(zhǔn)，快速康復(fù)優(yōu)勢(shì)。李彬彬醫(yī)生的科普號(hào)

腎臟惡性腫瘤腎腫瘤1.腎腫瘤是泌尿系常見(jiàn)腫瘤，分為良性腫瘤瘤和惡性腫瘤。其中，惡性腫瘤比例相對(duì)較高。2.腎腫瘤都有哪些癥狀呢?既往腎腫瘤常見(jiàn)的癥狀有腰痛、血尿及腹部部腫塊，所謂的三聯(lián)征，但往往出現(xiàn)上述癥狀提示腫瘤偏晚期，目前臨床上常見(jiàn)的很多都是體檢發(fā)現(xiàn)，無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。3.腎腫瘤怎么治療?早起局限在腎臟的腫瘤，理論上如果小于4cm，首選保留腎臟，單純切除腫瘤。如果超過(guò)4cm小于7cm,經(jīng)過(guò)選擇適合保留腎臟的行保腎手術(shù),不適合的擇選擇腎臟和腫瘤一并切除。大于7cm以上的也選擇腎臟和腫瘤一并切除。如果轉(zhuǎn)移腫瘤，預(yù)后較差，一般選擇靶向藥物治療，輔助一些抗腫瘤藥物治療。付天龍醫(yī)生的科普號(hào)

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