骨傷科

一、一般護(hù)理 急性發(fā)作期注意臥床休息,抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重?？梢栽谑芾坳P(guān)節(jié)給予冰敷或25%硫酸鎂濕敷，消除關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。及時(shí)清洗衣物、床單等，定期更換，保持患部清潔，避免感染發(fā)生。病情穩(wěn)定后,囑其注意勞逸結(jié)合、充足睡眠、合理飲食。避免劇烈活動(dòng)、過度疲勞、受潮、受冷等關(guān)節(jié)損傷因素，誘使痛風(fēng)復(fù)發(fā)。選擇大小合適感覺舒適的鞋。積極治療與痛風(fēng)相關(guān)疾病如高血壓、高血脂、冠心病及糖尿病等。適量運(yùn)動(dòng)，控制體重。 二、 心理護(hù)理 由于關(guān)節(jié)疼痛劇烈，患者易易出現(xiàn)情緒煩跌焦慮不安，或由于關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作甚至畸形,患者緊張焦慮沮喪。應(yīng)該針對(duì)患者的心理狀況，給予科學(xué)的心理疏導(dǎo)，進(jìn)行健康宣教育（注意多關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體檢），使患者掌握痛風(fēng)的防治方法、避免誘發(fā)因素，樹立信心，積極配合治療。 三、飲食調(diào)護(hù) 痛風(fēng)是一種與飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系的疾病,合理的飲食有利于患者癥狀的內(nèi)改善，促進(jìn)早日康復(fù),并減少復(fù)發(fā)。 1.痛風(fēng)患者飲食宜清淡,以低嘌呤飲食為主，食用嘌呤含量低的食物。常見食物含膘呤情況如下 (1)含極大量嘌嶺的食物:羊心胰濃縮肉汁、肉脯、鯡魚、沙丁魚和酵母等。 (2)含大量嘌呤的食物:鵝肉、牛肉、肝腎、扇貝肉、鴿肉、野雞、大馬哈魚、鳳尾魚、鮮魚和鯖魚等。 (3)含中等量嘌呤的食物:雞肉、鴨肉、豬肉、火腿、牛排、兔肉、腦、內(nèi)臟(胃和腸)、牡蠣肉、蝦和大比目魚，及酸蘋果、菜豆(腎形豆)、小扁豆、蘑菇或菌類食品、豆制品、青豆碗豆、菠菜和花生等。 (4)低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等飲料，玉米粥、面條、空心面、面包等谷類,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅(jiān)果，蛋類乳制品奶油制品、黃油巧克力等。 2.多食新鮮水果蔬菜等富含維生素B的堿性食物如油菜白菜、胡蘿卜與瓜類等，此類黃綠色蔬菜呈喊性，可使尿pH升高，促進(jìn)尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出量，防止形成尿酸性結(jié)石。多飲水，每日飲水量以尿量為指導(dǎo)，每日尿量保持在200ml左右，以促進(jìn)尿酸的排泄。 少尿酸的排泄。 3.需戒酒、煙,酒中的乙醇能增加血液中乳酸的濃度.從而減少尿酸的排泄。尤其是啤酒在發(fā)酵的過程中產(chǎn)生大量的嘌呤，更易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)病。忌辣椒、姜、、芥末等制激性食物。