大邑縣人民醫(yī)院

王大爺（化名）因?yàn)橥话l(fā)排尿困難，小便無法自解，速到我院住院，雖然疾病得到了控制，但是住院期間多次發(fā)生尿潴留，不能拔除導(dǎo)尿管，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大明顯，考慮前列腺增生，需要手術(shù)治療。 王大爺目前除了高齡，同時患有多種基礎(chǔ)疾病，長期通過藥物控制血壓維持在140-160/80-100mmHg，手術(shù)風(fēng)險極高。除了有前列腺手術(shù)的風(fēng)險，還有可能誘發(fā)心腦血管意外，麻醉風(fēng)險等。 為了提高王大爺?shù)纳钯|(zhì)量，滿足家人的需求。泌尿外科和麻醉科、心內(nèi)科經(jīng)過會診討論后考慮，決定采取經(jīng)尿道前列腺雙極等離子電切術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后王大爺也恢復(fù)良好。1周后王大爺順利拔除尿管，排尿正常，無尿失禁等并發(fā)癥，順利出院，家屬和患者很開心。 前列腺增生的危害前列腺增生癥是我國老年男性最常見的疾病，可以說，年齡越大發(fā)病率越高，60歲以上男性的發(fā)病率有80%，70歲以上男性的發(fā)病率有90%，90歲以上幾乎可以達(dá)到100%。前列腺增生發(fā)病初，病人會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多；隨后可感到排尿無力，尿線變細(xì)，夜尿增多，有排尿不盡感或尿末滴瀝，也會出現(xiàn)血尿；后面發(fā)展到膀胱越來越大，失去收縮能力，逐漸喪失儲尿功能。到這一階段如果不檢查治療，繼續(xù)發(fā)展到中晚期，就會損傷腎功能，造成雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張，腎積水，可能發(fā)展成尿毒癥。 目前前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

孕媽發(fā)現(xiàn)自己見紅了， 切記不要驚慌失措， 見紅后并不代表馬上就要生產(chǎn)了， 此時應(yīng)采取更穩(wěn)妥的處理方式， 孕媽應(yīng)密切關(guān)注自身狀況， 見紅后的24小時是關(guān)鍵。 見紅多久會生？ 一般說來在見紅之后的24小時內(nèi)準(zhǔn)媽就會出現(xiàn)陣痛，也就是意味著正式進(jìn)入分娩。所以說見紅之后準(zhǔn)媽也不要擔(dān)心著急，家人可以先準(zhǔn)備好產(chǎn)前的各項(xiàng)物品，準(zhǔn)媽媽則可以對身體進(jìn)行清理，陣痛開始即進(jìn)入醫(yī)院生產(chǎn)，當(dāng)然若是不放心以及經(jīng)濟(jì)情況允許的話，也可以提前進(jìn)入醫(yī)院待產(chǎn)。 孕婦見紅多久后會生？ 1、見紅是即將分娩的征兆，但實(shí)際情況是很多人見紅后幾天甚至一周后才分娩。個體差異很大，所以關(guān)鍵在于見紅后要觀察它的形狀，顏色、量等再作判斷。 2、見紅后多久會生是因人而異的，一般見紅后48小時進(jìn)入產(chǎn)程，但初產(chǎn)婦的產(chǎn)程較長，一般要11-12小時。可以不著急去醫(yī)院，等出現(xiàn)有規(guī)律的鎮(zhèn)痛再去也行。 臨產(chǎn)見紅怎么處理？ 標(biāo)準(zhǔn)1：血流能止住嗎？ 臨產(chǎn)前見紅的癥狀，正常情況下會持續(xù)1-2天(也有長達(dá)一個星期的情況)，斷斷續(xù)續(xù)的。如果出血止也止不住，可能是其它原因引起的出血，應(yīng)該立即入院檢查。 標(biāo)準(zhǔn)2：血量是不是比經(jīng)期還多？ 臨產(chǎn)前的血流量跟月經(jīng)最后一天有點(diǎn)相似，它的血流量比較少，顏色也并非鮮紅色。 標(biāo)準(zhǔn)3：血液粘稠不粘稠？ 臨產(chǎn)前見紅，它流出的血液粘性比較強(qiáng)，有時候可能還帶有少許血絲，如果遇到血液不粘稠的情況，也應(yīng)該引起重視。 其次：進(jìn)行對癥處理 如果臨產(chǎn)前見紅，癥狀如上文提到的那樣(少量、粉紅色、斷續(xù))，孕媽們可以不用太擔(dān)心，只要注意休息，避免過于操勞就ok了。 但是如果出現(xiàn)持續(xù)不斷的出血，血量比大姨媽來時還多，并且這些分泌物一點(diǎn)也不粘稠，在流血的同時，甚至還伴隨著腹部疼痛，這時候孕媽就得趕緊去醫(yī)院接受檢查了。 孕婦臨產(chǎn)前的征兆？ 1子宮規(guī)律性收縮 宮縮開始不太規(guī)則，隨后逐步轉(zhuǎn)為規(guī)律性宮縮，而且收縮力越來越強(qiáng)。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮持續(xù)時間可長達(dá)1分鐘，間歇期可縮短至1～2分鐘。 2破水 陰道突然流出清亮的液體，有時含胎脂或胎糞，稱為“胎膜破裂”。破水通常發(fā)生在規(guī)律宮縮開始后，胎兒娩出前。破水的孕婦應(yīng)立即去醫(yī)院，以防臍帶脫垂危及胎兒。通常破水后24小時內(nèi)會自然臨產(chǎn)。 3見紅 臨產(chǎn)前經(jīng)陰道排出少量血性黏液，叫“見紅”。見紅是分娩即將開始的一個比較可靠征象。如果出血量較多或有鮮血時，也應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查。 4小便次數(shù)增加 臨產(chǎn)前十多天，胎先露部下降進(jìn)入骨盆，子宮底也隨之下降，因壓迫了膀胱，使膀胱儲尿量減少，小便次數(shù)就增加了。5、胎兒下降感：隨著胎頭下降到骨盆，宮底隨著下降，多數(shù)孕婦感到上腹部較前舒適，進(jìn)食量增加，呼吸輕快。 如何緩解宮縮疼痛？ 1熱敷 將一個瓶子里裝滿熱水，然后用毛巾包裹起來，放在孕媽媽的背部，接著讓身邊的人給孕媽媽做個簡單的按摩，緩解宮縮疼痛感。 2呼吸 孕媽媽將精力集中在呼吸上，這能有效熬過強(qiáng)烈的宮縮。當(dāng)宮縮開始就深深吸一口氣，呼氣的時候注意放松身體，把握一個良好的呼吸節(jié)奏。 3被關(guān)愛 當(dāng)宮縮開始的時候，身邊陪伴著家人或是朋友，獲得更多的關(guān)愛。選擇關(guān)愛自己的人，一定要是他很鎮(zhèn)定，充滿自信給你力量哦！ 提示 一般說來見紅不會馬上分娩，在其發(fā)生的24小時之后會開始出現(xiàn)陣痛，也就開始進(jìn)入到分娩階段啦!當(dāng)然，不同的人情況不一，臨產(chǎn)前見紅了幾天甚至一周之后再分娩的情況也是大有人在的。準(zhǔn)媽媽們要是遇到產(chǎn)前出血要及時的到醫(yī)院就診，不要擅自做主等待。

血尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一。故98％的血尿是由泌尿系統(tǒng)疾病引起，2％的血尿由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)鄰近器官病變所致。 1．泌尿系統(tǒng)疾病 腎小球疾病如急、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、遺傳性腎炎和薄基底膜腎病；各種間質(zhì)性腎炎、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、多囊。腎、血管異常，尿路憩室、息肉和先天性畸形等。 2．全身性疾病 ①感染性疾?。簲⊙Y、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病和絲蟲病等； ②血液?。喊籽?、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜和血友??； ③免疫和自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等引起腎損害時； ④心血管疾病：亞急性感染性心內(nèi)膜炎、急進(jìn)性高血壓、慢性心力衰竭、腎動脈栓塞和腎靜脈血栓形成等。 3．尿路鄰近器官疾病 急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或膿腫、宮頸癌、輸卵管炎、陰道炎、急性闌尾炎、直腸和結(jié)腸癌等。 4．化學(xué)物品或藥品對尿路的損害 如磺胺藥、吲哚美辛、甘露醇、汞、鉛、鎘等重金屬對腎小管的損害；環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝劑如肝素過量也可出現(xiàn)血尿。 5．功能性血尿 平時運(yùn)動量小的健康人，突然加大運(yùn)動量可出現(xiàn)運(yùn)動性血尿。 來源：醫(yī)學(xué)之聲