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體檢誤區(qū)之——膠囊內(nèi)鏡

在胃癌、腸癌這些檢查方面,我們需要做內(nèi)鏡檢查,有些人可能做過胃鏡,不是無(wú)痛胃鏡,所以有些痛苦,導(dǎo)致對(duì)胃鏡的檢查比較抵觸。也有些人發(fā)現(xiàn)一種比較“好”的技術(shù),叫做膠囊內(nèi)鏡。吞一顆膠囊,膠囊里面帶著攝像頭,被吞下去以后,它會(huì)從我們的口腔到食道到胃到腸道,可以把整個(gè)腸道黏膜的情況看得比較清楚,這是膠囊內(nèi)鏡理論上的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)槿说哪c道非常長(zhǎng),大部分的腸道是小腸,而小腸里面的腫瘤只占消化道腫瘤不到1%,大部分的腫瘤是食管癌、胃癌還有大腸癌,那么食管癌、胃癌可以通過普通內(nèi)鏡就看得很清楚了,而大腸癌可以通過結(jié)腸鏡看得比較清楚,所以沒有必要去做膠囊內(nèi)鏡。 從上面這兩張圖可以看到,左邊這張圖是膠囊內(nèi)鏡下的一個(gè)食管,右邊這張圖是普通內(nèi)鏡下的胃,可以看出普通內(nèi)鏡比膠囊內(nèi)鏡看得更清楚一些,胃部的血管都能看到。所以,如果膠囊內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)了有問題,最后還是要做普通內(nèi)鏡來做活檢。臨床上膠囊內(nèi)鏡規(guī)范的應(yīng)該是用于什么情況呢?主要用于小腸的病變,也就是說一個(gè)人做了很多的檢查包括胃鏡、腸鏡,還是沒有發(fā)現(xiàn)問題,此時(shí)醫(yī)生懷疑它的問題是在小腸,那此時(shí)做膠囊內(nèi)鏡是有意義的。
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