燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科

任何傷口愈合都有可能出現(xiàn)疤痕，這是人類在自然界過程中獲得的一種代償修復(fù)的能力。但是，過度的增生會(huì)出現(xiàn)疼癢、外觀的改變甚至畸形和功能障礙。傷口或創(chuàng)面愈合后，如果愈合時(shí)間比較長，超過14天，可以預(yù)防性使用硅酮類薄膜和藥膏、康瑞保、積雪甙等，如果愈合后皮膚較紅或有粗糙，那最好的預(yù)防方法是壓力治療。簡言之，就是有有彈性的織物持久地壓迫。不管如何，第一二次治療均應(yīng)該得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)。至于超過1年的瘢痕，那需要通過手術(shù)治療的方法解決。當(dāng)然，如果疤痕不到一年已經(jīng)出現(xiàn)畸形，則仍然需要就診，和醫(yī)生商量早期手術(shù)。

作為燒傷?？漆t(yī)生工作近30年，時(shí)常會(huì)聽到這樣的問題？燙傷后怎么辦？皮膚是人的第一道物理屏障，一旦破損如擦傷、燙傷，很容易感染。外科原則是傷口6小時(shí)內(nèi)得到消毒處理，最遲不超過12小時(shí)。處理的基本原則是用消毒藥水清潔創(chuàng)面和周圍的皮膚，然后用適當(dāng)?shù)挠唾|(zhì)紗布或抗菌藥膏外加較厚的無菌紗布包扎（因?yàn)榈谝淮螡B出會(huì)比較多）。小創(chuàng)面可以不用口服抗生素，更不需要靜脈注射抗生素。重視及時(shí)的第一次處理是關(guān)鍵的!如果是剛剛燙傷（半小時(shí)內(nèi)），第一處理應(yīng)該是用冷水沖淋。

人體皮膚損傷，往往會(huì)留下疤痕。一旦疤痕超過1-2年以上，疤痕就處于成熟穩(wěn)定期。隨著時(shí)間流逝疤痕會(huì)慢慢地消退。曾經(jīng)有個(gè)故事，一個(gè)人年輕時(shí)打架，在自己的額頭上留下了一個(gè)刀疤。后來他作為基督徒一直不斷地向上帝禱告，請上帝原諒他年輕時(shí)的無知和犯下的錯(cuò)誤，并懇求上帝去除他額頭上的刀疤。年復(fù)一年，這個(gè)人漸漸變老，有一天他照鏡子時(shí)突然發(fā)現(xiàn)他額頭上的疤痕不見了。他認(rèn)為上帝最終原諒了他。其實(shí)，這個(gè)故事告訴我們疤痕隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢地減輕直至看不出來。目前，市場上有許多產(chǎn)品祛疤，但是往往效果不太明顯。如果真正希望要明顯改善疤痕外觀，還是要做整形手術(shù)。