神經(jīng)外科

　　1948年沈陽(yáng)解放后，醫(yī)院與同樣創(chuàng)立于1908年原沈陽(yáng)南滿(mǎn)洲鐵道株式會(huì)社奉天醫(yī)院合并，組成了今天的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。新中國(guó)誕生前，我國(guó)沒(méi)有神經(jīng)外科專(zhuān)科，只有北京協(xié)和醫(yī)院的關(guān)頌韜、趙以成以及沈陽(yáng)的張查理等幾個(gè)外科醫(yī)生兼做一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的手術(shù)。其中張查理教授1918年留英歸國(guó)后，曾任奉天醫(yī)學(xué)院助教、副教授、外科主任等職，為東北區(qū)域較早開(kāi)展神經(jīng)外科手術(shù)的先驅(qū)。 　　1953年第一屆神經(jīng)外科專(zhuān)科培訓(xùn)班在天津舉辦，我科翟允昌教授參加培訓(xùn)，成為新中國(guó)最早一批神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)生，1958年初神經(jīng)外科便從外科中分出來(lái)成為獨(dú)立單元。翟允昌教授任第一任主任，翟允昌主任與當(dāng)時(shí)全國(guó)著名的日本留學(xué)歸來(lái)的劉永吉教授以及陳久榮教授等一道，處理顱腦損傷、腦腫瘤等神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病，同時(shí)也開(kāi)展了腦室造影，并做過(guò)剖開(kāi)式頸動(dòng)脈造影術(shù)等，為科室做出了開(kāi)創(chuàng)性的工作。 　　十一屆三中全會(huì)后，神經(jīng)病學(xué)教研室為神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科兩部分組成，設(shè)70張床位，其中外科組39張。楊國(guó)瑞教授接任第二任主任。 　　神經(jīng)外科規(guī)模不斷擴(kuò)大，楊國(guó)瑞主任以及翟允昌教授、劉永吉教授和陳久榮教授等老一輩神經(jīng)外科專(zhuān)家，繼續(xù)開(kāi)拓進(jìn)取，開(kāi)展了腦動(dòng)脈瘤、腦血管動(dòng)靜脈畸形、海綿竇動(dòng)靜脈漏、硬腦膜動(dòng)靜脈漏、腦積水、經(jīng)鼻垂體腺瘤切除、先天性疾病等的治療工作；90年代初開(kāi)展了顱底外科手術(shù)治療和立體定向外科技術(shù)；90年代末開(kāi)展了腦干腫瘤和高位頸段脊髓內(nèi)腫瘤手術(shù)治療；1997年開(kāi)展了腦血管病的血管內(nèi)治療。期間我科參加了外科全國(guó)統(tǒng)編教材編寫(xiě)并撰寫(xiě)多部神經(jīng)外科學(xué)教程，1974年出版的《實(shí)用手術(shù)學(xué)-神經(jīng)外科胸外科分冊(cè)》是國(guó)內(nèi)較早的神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)教材之一。 　　第三任神經(jīng)外科主任王運(yùn)杰教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，國(guó)家二級(jí)教授，科技部人才中心國(guó)家科技專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家，國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第六屆委員會(huì)副主任委員，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，常務(wù)委員，中國(guó)卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科腫瘤組主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)委員，衛(wèi)生部神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)師準(zhǔn)入專(zhuān)家組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)師會(huì)員考核委員會(huì)會(huì)員等職。獲得“遼寧省名醫(yī)”及“中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)”稱(chēng)號(hào)。 　　在王運(yùn)杰教授的帶領(lǐng)下，在團(tuán)隊(duì)建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流和學(xué)科環(huán)境等方面都有日新月異的發(fā)展。科室現(xiàn)有醫(yī)生61名，其中正高級(jí)職稱(chēng)12人，副高級(jí)職稱(chēng)12人，其中24人有留學(xué)經(jīng)歷，已建立完善合理的三級(jí)醫(yī)生體系及人才梯隊(duì)。開(kāi)放病床總數(shù)214張，專(zhuān)用手術(shù)室8間，神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)單元（NICU）1個(gè)，神經(jīng)外科實(shí)驗(yàn)室1個(gè)（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科研究所）。形成了神經(jīng)腫瘤、腦血管病、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能疾病、神經(jīng)重癥、脊髓脊柱和小兒神經(jīng)外科等多個(gè)研究方向和以此為基礎(chǔ)的專(zhuān)業(yè)化分組，年均手術(shù)超過(guò)5000臺(tái)次。1978年以來(lái)先后被批準(zhǔn)為碩士、博士學(xué)位授權(quán)專(zhuān)業(yè)及博士后流動(dòng)站，近10年累計(jì)培養(yǎng)碩士博士研究生近300名，為全國(guó)各地輸送大量神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)人才。目前為衛(wèi)計(jì)委神經(jīng)外科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地、神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地、國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、遼寧省重點(diǎn)學(xué)科、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顱腦創(chuàng)傷臨床適宜技術(shù)應(yīng)用訓(xùn)練基地、衛(wèi)計(jì)委頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)培訓(xùn)基地。 　　科室先后承擔(dān)國(guó)家十五、十一五及十二五子課題7項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金21項(xiàng)、衛(wèi)生部科學(xué)基金3項(xiàng)、省部級(jí)課題80項(xiàng)、科研經(jīng)費(fèi)超過(guò)1000萬(wàn)元，獲遼寧省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等獎(jiǎng)8項(xiàng)。發(fā)表論文近500篇、SCI收錄120余篇。主譯著作2部、主編圖譜1部，參編著作教材14部、獲得國(guó)家專(zhuān)利5項(xiàng)。目前我科長(zhǎng)江學(xué)者1名，獲得王忠誠(chéng)中國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師獎(jiǎng)3人次，教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計(jì)劃1項(xiàng)，國(guó)家百千萬(wàn)人才支持計(jì)劃1項(xiàng)。護(hù)理方面，曾獲得衛(wèi)生部護(hù)理技能競(jìng)賽金獎(jiǎng)，遼寧省“優(yōu)質(zhì)服務(wù)技能競(jìng)賽”第一名、“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆⑹　叭恕奔t旗手，沈陽(yáng)市“技術(shù)標(biāo)兵”等國(guó)家、省市以及醫(yī)院的多項(xiàng)榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。 　　在神經(jīng)腫瘤亞專(zhuān)業(yè)方面，利用術(shù)前功能核磁共振、傳導(dǎo)術(shù)成像技術(shù)、術(shù)中導(dǎo)航定位及喚醒、術(shù)后基因檢測(cè)靶向治療等綜合手段治療腦膠質(zhì)瘤；利用神經(jīng)內(nèi)鏡以及術(shù)中顯微鏡結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)治療垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤等中線腫瘤以及旁中線腫瘤；利用導(dǎo)航技術(shù)結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)和顯微手術(shù)技術(shù)，治療顱底腫瘤、海綿竇腫瘤等；腦血管亞專(zhuān)業(yè)方面，充分利用復(fù)合手術(shù)室（介入和開(kāi)刀手術(shù)一體）開(kāi)展了顱內(nèi)動(dòng)脈理念加速病患康復(fù)；在功能神經(jīng)外科亞專(zhuān)業(yè)方面，開(kāi)展了帕金森手術(shù)，利用術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)、顱內(nèi)電極埋藏植入術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦功能區(qū)術(shù)中喚醒技術(shù)/清醒開(kāi)顱術(shù)、立體定向腦電圖等多種技術(shù)手段治療原發(fā)和繼發(fā)性癲癇；在神經(jīng)創(chuàng)傷亞專(zhuān)業(yè)方面，利用顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、亞低溫治療、早期神經(jīng)康復(fù)等綜合手段治療疑難急危顱腦創(chuàng)傷病患，開(kāi)展視神經(jīng)管神經(jīng)內(nèi)鏡減壓術(shù)等；在神經(jīng)重癥（NICU），利用神經(jīng)重癥集束化技術(shù)手段，在隆德概念等先進(jìn)理念治療下，對(duì)顱腦創(chuàng)傷及腦血管病等危重病患進(jìn)行有效救治；在脊髓脊柱亞專(zhuān)業(yè)方面，開(kāi)展了復(fù)雜前后入路椎管內(nèi)外腫瘤切除加固定術(shù)、脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)、微創(chuàng)半椎板入路及椎板還納技術(shù)切除椎管內(nèi)腫瘤等；在小兒神經(jīng)外科亞專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，在導(dǎo)航和神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等技術(shù)手段相結(jié)合開(kāi)展了小兒神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、先天畸形、脊髓栓系等手術(shù)。 　　吳安華教授2017年8月當(dāng)選神經(jīng)外科第四任主任（圖7），博士生導(dǎo)師， 教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授，國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家，新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選，國(guó)家有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才，遼寧省高等學(xué)校優(yōu)秀人才，遼寧省百千萬(wàn)人才工程百人層次，遼寧省特聘教授，遼寧省科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才。獲得遼寧省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科青年委員會(huì)副主任委員，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)侯任主任委員，遼寧省抗癌協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)促會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常委, 中國(guó)卒中協(xié)會(huì)理事，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會(huì)委員，世界華人神經(jīng)外科協(xié)會(huì)委員,中華中青年神經(jīng)外科醫(yī)師交流協(xié)會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專(zhuān)家委員會(huì)委員兼秘書(shū)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)鏡專(zhuān)家委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)及委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顱底專(zhuān)家委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)促會(huì)顱底外科分會(huì)常委,中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)腫瘤分會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)膠質(zhì)瘤專(zhuān)家委員會(huì)委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。獲得國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目3項(xiàng)，教育部霍英東基金優(yōu)選項(xiàng)目1項(xiàng)，參與國(guó)家863神經(jīng)腫瘤專(zhuān)項(xiàng)1項(xiàng)，主持其他省部級(jí)基金7項(xiàng)。以第一完成人獲得遼寧省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。累計(jì)共發(fā)表論文136篇，SCI收錄論文75篇，其中第一作者或通訊作者SCI論文63篇，SCIE中被他引760余次。關(guān)于膠質(zhì)瘤免疫領(lǐng)域的研究得到了Neuro-oncology雜志主編Patric Wen教授的高度贊揚(yáng)?！吨腥A創(chuàng)傷雜志英文版》等雜志編委。精通神經(jīng)腫瘤手術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，在東北地區(qū)率先開(kāi)展膠質(zhì)瘤的標(biāo)準(zhǔn)化治療，是中國(guó)膠質(zhì)瘤專(zhuān)家協(xié)作組核心成員和組建者之一。在東北地區(qū)率先開(kāi)展神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，舉辦東北地區(qū)首屆垂體瘤高峰論壇。在東北地區(qū)率先開(kāi)展顱頸固定手術(shù)。精通膠質(zhì)瘤手術(shù)及綜合治療，神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤手術(shù)，神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤手術(shù)及綜合治療，顱底手術(shù)，顱頸固定手術(shù)，脊柱脊髓手術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。 在吳安華主任的帶領(lǐng)下，神經(jīng)外科將借著國(guó)家醫(yī)療中心創(chuàng)建、三級(jí)診療推進(jìn)等契機(jī)，本著“以患者為中心”的理念，充分利用我科顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、神經(jīng)導(dǎo)航、立體定向儀、電生理監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、亞低溫設(shè)備等先進(jìn)設(shè)備，結(jié)合我院神經(jīng)病理、基因檢測(cè)等優(yōu)勢(shì)條件，在ERAS（加速康復(fù)）理念以及“精準(zhǔn)微創(chuàng)”的理念指導(dǎo)下著力打造一批神經(jīng)外科新技術(shù)新手段新方法，不斷深化發(fā)展，一如既往走在學(xué)術(shù)和技術(shù)的前沿，加速轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)療和技術(shù)創(chuàng)新，擴(kuò)大學(xué)科區(qū)域輻射能力，進(jìn)一步優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，深化國(guó)內(nèi)國(guó)際交流與合作，把本學(xué)科建設(shè)成為有相當(dāng)國(guó)際影響、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，造福廣大病患。