重慶市第十三人民醫(yī)院

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心血管疾病能過性生活嗎?

心血管疾病后性生活被影響的原因是多方面的。 一、心血管疾病可導(dǎo)致全身的血液供應(yīng)變差,整體的運(yùn)動(dòng)能力變?nèi)?,性器官也受到一定影響;部分?yán)重疾病,如冠心病,在進(jìn)行性生活時(shí)可能導(dǎo)致心肌缺氧而增加心肌梗死的可能性。因此性生活也是觸發(fā)惡性心臟事件的因素之一。另外疾病容易給患者帶來焦慮情緒,降低了他們的性欲和自信。 二、部分治療藥物,如利尿劑、β-受體阻滯劑可能影響影響性功能,而這些藥物在高血壓、冠心病、心衰等心血管常見疾病中均有應(yīng)用。 三、醫(yī)護(hù)工作者對(duì)患者缺少正確的性教育,根據(jù)國內(nèi)的簡(jiǎn)單統(tǒng)計(jì),90%以上的護(hù)理人員沒有能夠進(jìn)行此方面的患者教育。很多時(shí)候,患者不好意思跟醫(yī)生開口問這些問題,導(dǎo)致他們?nèi)鄙傧鄳?yīng)的意見指導(dǎo)。 保證患者的生活質(zhì)量非常重要,性生活自然也是其中一環(huán)??蓡栴}來了,這玩意不會(huì)寫上教科書,常見的疾病指南里也不會(huì)涉及這個(gè)方面, 到底怎么指導(dǎo)患者才是正確的呢? 正確指引心血管病患者進(jìn)行性生活 不要慌,筆者為各位搬來了美國心臟協(xié)會(huì)的指南建議8條,具體如下: 1.對(duì)于心血管疾病患者,應(yīng)酌情就避孕方法和懷孕的安全性和可行性提供咨詢 2.對(duì)通過全面的病史和體格檢查評(píng)估的CVD患者,希望開始或恢復(fù)性活動(dòng)是合理的3.對(duì)于心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低的CVD患者,性活動(dòng)是合理的 4.對(duì)于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)未知或者并不低的患者來說,可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)壓力測(cè)試來評(píng)估其運(yùn)動(dòng)能力、癥狀、缺血及心律失常情況 5.當(dāng)患者沒有心絞痛、呼吸困難、缺血性ST段改變、紫紺、低血壓或心律失常時(shí),如果他/她能可以鍛煉3至5METS,那么性活動(dòng)是合理的。(3~5METS的強(qiáng)度大約是能承受非高強(qiáng)度的游泳、跑步) 6.心臟康復(fù)和定期運(yùn)動(dòng)可降低心血管疾病患者性活動(dòng)引起心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn) 7.患有不穩(wěn)定,失代償和/或嚴(yán)重癥狀性心血管疾病的患者應(yīng)推遲性活動(dòng),直至其病情穩(wěn)定并得到最佳治療 8.因性活動(dòng)而出現(xiàn)心血管癥狀的患者應(yīng)推遲性活動(dòng),直至病情穩(wěn)定并得到最佳治療 總結(jié) 患者要求恢復(fù)性生活很合理,不要去打擊患者對(duì)于沒有顯著癥狀同時(shí)疾病風(fēng)險(xiǎn)低的患者,不用太擔(dān)心性生活的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于非低風(fēng)險(xiǎn)的患者,要評(píng)估他們的運(yùn)動(dòng)能力,能承受跑步、游泳并且不出現(xiàn)癥狀的,進(jìn)行性生活也問題不大。
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