精神心理衛(wèi)生科

根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，抑郁癥的治療方案很多。如果是輕度抑郁，沒有給工作生活造成重大影響的，心理治療甚至休息、調(diào)節(jié)生活規(guī)律、減輕壓力即可。 但是如果上述方法不能解決問題，抑郁程度到中度及以上，一定要采用藥物治療。相對(duì)來說，藥物治療起效比較快，且大部分藥物是安全的。一些人會(huì)因擔(dān)心藥物的副作用而拒絕服藥，其實(shí)治療抑郁癥的藥物有很多種，大多數(shù)藥物的副作用可控，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)人情況為其選擇最合適的藥物，所以一定要聽從?？漆t(yī)生的建議。 對(duì)于那些重型抑郁癥患者，已經(jīng)不能控制甚至意欲自殺、藥物治療無效的情況下，需要對(duì)病人進(jìn)行電休克治療。電休克治療也不可怕，跟做手術(shù)一樣，是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的，病人感受不到痛苦。大家所擔(dān)心的記憶受損，在療程結(jié)束后往往會(huì)逐漸恢復(fù)。 抑郁癥停藥有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果第一次發(fā)作，一般吃藥6～9個(gè)月，癥狀改善后鞏固治療4～9個(gè)月可以停藥。但第二次發(fā)作，就要維持治療2～3年。如果第三次復(fù)發(fā)，那就建議終身服藥了。有的抑郁癥發(fā)作了一次就痊愈了，有的則是慢性的，像高血壓一樣，不能停藥。大部分抗抑郁藥物的副作用很低，可以長(zhǎng)期使用。另一方面，如果治療痊愈后，患者保持良好的生活規(guī)律、堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉、睡眠充足，抑郁癥復(fù)發(fā)的可能性很小。病人也可以坦誠(chéng)地告訴醫(yī)生自己不想吃藥，那醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的狀態(tài)來決定是否減量或停藥。

抑郁癥本身不會(huì)對(duì)懷孕的生理過程造成很大影響，但是建議先治療好轉(zhuǎn)后再懷孕。抑郁癥患者情緒是起伏不定的，如果懷孕期間出現(xiàn)的食欲下降、失眠等可能對(duì)胎兒會(huì)有不好的影響，其次是懷孕后和生產(chǎn)后對(duì)孕婦的情緒造成影響，這就可能會(huì)加重抑郁癥的癥狀。另外，包括抗抑郁藥物在內(nèi)，使用藥物，尤其在懷孕的前三個(gè)月可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育，所以建議盡量在停藥3-6個(gè)月之后再懷孕。如在發(fā)病或服藥期間懷孕，請(qǐng)與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊。

抑郁癥的治療方案應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果你到醫(yī)院去，醫(yī)生沒給你開藥，說明你可能只是輕度抑郁，那么，你只需及時(shí)調(diào)整心態(tài)，你一些心理咨詢，應(yīng)該很快就會(huì)康復(fù)。如果醫(yī)生給你開了藥，一定要按時(shí)按量服用，不能私自停藥、私自換藥，治療抑郁癥的藥物有很多種，現(xiàn)在使用最廣泛的新型藥物，如百優(yōu)解、賽樂特等等，這些藥物對(duì)于心臟，肝臟等器官的損害較小，毒副作用很小，用藥安全。另有早期的三環(huán)類藥物如多塞平、多米替林等，價(jià)格很便宜，但副作用較大。不管是哪種藥，都可能有一定的副作用（大多數(shù)并沒有）。一般醫(yī)生每次開的劑量不會(huì)很大，藥的起效期大概在兩周以后，一次開的藥吃完以后一定去醫(yī)院復(fù)診，按醫(yī)生開的藥方藥量服用，切不可自己隨意到藥房去買藥，更不能隨意停藥。即使是感到已完全康復(fù)，也還需要繼續(xù)服用、逐漸減量。強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，藥片不是糖果，不能想吃多少就吃多少，要由醫(yī)生說了算。