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疾?。? 應激障礙
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心理創(chuàng)傷的定義、分類和心理治療創(chuàng)傷是對極端壓力事件的反應（比如：地震，戰(zhàn)爭和謀殺事件等），其影響可能會持續(xù)很長時間，但是是可以治愈的。創(chuàng)傷性事件可以發(fā)生在任何年齡，并對你的身心健康產生持久的影響。每個人的經歷都是獨特的，但有一些常見的原因，許多人在創(chuàng)傷后應激癥狀上也有相似之處，如焦慮、閃回和睡眠中斷。醫(yī)學界對什么構成創(chuàng)傷存在爭議。隨著研究人員和治療師的了解越來越多，關于創(chuàng)傷定義的討論也在不斷演變。通過適當?shù)闹委熀蜕鐣С?，特別是通過創(chuàng)傷治療，許多人可以克服這些負面影響，體驗到生活質量的改善。創(chuàng)傷指的是你經歷了到有害或威脅生命的事件（身體或性侵、暴力或事故），通常表現(xiàn)為震驚、否認以及身體、心理和行為上的變化，它對你的心理、身體、情感、社會或精神健康產生持久的不良影響。但它也可以涉及對反復事件的反應，如持續(xù)的情感虐待或童年忽視。并不是每個經歷創(chuàng)傷事件的人都會有長期影響。大約20%經歷創(chuàng)傷事件的人會發(fā)展為創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD），還有許多人可能會有亞臨床的創(chuàng)傷后應激癥狀。反復發(fā)生的創(chuàng)傷事件會產生累積的影響，這被稱為復雜創(chuàng)傷，復雜創(chuàng)傷通常與童年創(chuàng)傷相關，早期的創(chuàng)傷經歷會對你的三觀、自我價值、未來的人際關系和親密關系留下深刻的印記。創(chuàng)傷對身心影響是什么？在極度的壓力下，身體和心理會變得不堪重負，啟動神經系統(tǒng)的戰(zhàn)斗、逃跑或凍結反應。創(chuàng)傷后應激的癥狀是你被壓倒的神經系統(tǒng)的后果——你的身體和心理無法完全處理正在發(fā)生的創(chuàng)傷事件。創(chuàng)傷后的常見癥狀包括：·侵入性思維，包括閃回或噩夢·避免讓你想起創(chuàng)傷的事物，包括人、地方或物品·高度警覺，或非常意識到危險·容易受到驚嚇或“緊張”·被提醒你創(chuàng)傷的觸發(fā)因素激活，無論是有意識還是無意識的·自我認知的變化，如認為自己“壞”，或感到過度的內疚或羞恥·容忍度低，意味著你容易感到不堪重負或難以控制情緒創(chuàng)傷壓力也會出現(xiàn)在你的身體健康中。身體癥狀被稱為軀體癥狀，可能包括：·慢性疼痛·睡眠問題·胸痛·頭痛·慢性疼痛創(chuàng)傷與其說是事件，不如說是你對事件的反應，但有些事件比其他事件更有可能導致創(chuàng)傷，以下事件可能導致創(chuàng)傷：·醫(yī)療創(chuàng)傷·性創(chuàng)傷·家庭創(chuàng)傷·難民創(chuàng)傷·創(chuàng)傷性悲傷·恐怖主義和暴力·親密伴侶暴力·災難創(chuàng)傷·童年忽視Jed基金會是一個保護青少年和年輕人情感健康并預防自殺的非營利組織，將創(chuàng)傷分為三類：·情感創(chuàng)傷：創(chuàng)傷性事件給我們留下的感覺。以在自己身體中感到不安全為特征，情感創(chuàng)傷會改變我們的腦功能并導致一種普遍的絕望感?！碗s創(chuàng)傷：一系列創(chuàng)傷事件可能會產生持久的影響?！ご渭墑?chuàng)傷：也稱為代理性創(chuàng)傷，次級創(chuàng)傷指的是目睹創(chuàng)傷。目睹創(chuàng)傷事件會影響你的情感健康，并且值得支持、同情和關懷。一些臨床醫(yī)生將創(chuàng)傷分為“大T”和“小t”事件，“大T”創(chuàng)傷通常與PTSD相關，包括戰(zhàn)斗和性侵?！靶”創(chuàng)傷可能涉及重大生活變化、情感虐待或欺凌。但將創(chuàng)傷經歷分為這些類別是有爭議的。隨著時間的推移，反復接觸“小t”創(chuàng)傷可能會造成與接觸“大T”創(chuàng)傷一樣多的情感傷害，特別是在童年時期和復雜創(chuàng)傷的情況下。所有的情感傷口都值得同情和支持，所有導致傷害的事件都需要驗證和支持。與創(chuàng)傷相關的心理健康狀況有哪些？創(chuàng)傷與各種健康狀況有關，包括：PTSD并不是每個經歷創(chuàng)傷的人都會發(fā)展為PTSD，但大約20%的人會符合診斷標準。解離是對創(chuàng)傷的常見反應。根據(jù)美國精神病學協(xié)會的說法，90%的解離性障礙可能與創(chuàng)傷有關。解離性障礙包括：·解離性身份障礙·解離性健忘癥或解離性神游·去人格化/現(xiàn)實感喪失障礙1邊緣性人格障礙根據(jù)2021年的一項研究，在30%到90%的病例中，邊緣性人格障礙（BPD）與童年的虐待和忽視有關。2抑郁癥以缺乏精力和無價值感為特征的抑郁癥是創(chuàng)傷的常見反應。3焦慮障礙焦慮的癥狀，如恐懼感和恐慌感，常與PTSD癥狀重疊。當你面對讓你想起創(chuàng)傷的事物時，可能會出現(xiàn)焦慮。一些人可能會發(fā)展出與創(chuàng)傷相關的焦慮障礙。1認知行為療法（CBT）2認知加工療法（CPT）3延長暴露療法（PE）他們還有條件地推薦眼動脫敏與再處理療法（EMDR）和敘事暴露療法（NET）。如果你正在尋找心理健康支持，PsychCentral的“如何找到心理健康支持”資源可能會有所幫助。4表達藝術，如創(chuàng)意寫作或戲劇，可以幫助治愈創(chuàng)傷5表達性寫作可以提高對創(chuàng)傷的抵抗力。許多經歷創(chuàng)傷的人發(fā)現(xiàn)很難實踐自我照顧。創(chuàng)傷治療師可以與你合作，提高這些領域的技能，這可以對生活的許多方面產生持久的影響。6心理教育也可以幫助你理解你的癥狀，這可能是邁向治愈的主要一步。7閱讀來自領先專家的創(chuàng)傷治愈故事可以賦予你力量和靈感。劉梅珠?北京大學第六醫(yī)院?心理治療師/心理咨詢師/注冊心理師擅長：家庭養(yǎng)育、兒童/青少年心理治療、婚姻家庭治療、抑郁癥、焦慮癥等需要了解更多詳細信息可以關注我的個人網(wǎng)站：https://amiraliu.top參考資料：AmericanPsychologicalAssociation.(2018).Whataredissociativedisorders?[Factsheet].https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disordersBozzatelloP,etal.(2021).Theroleoftraumainearlyonsetborderlinepersonalitydisorder:Abiopsychosocialperspective.https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.721361/fullGlassO,etal.(2019).Expressivewritingtoimproveresiliencetotrauma:Aclinicalfeasibilitytrial.https://cssh.northeastern.edu/pandemic-teaching-initiative/wp-content/uploads/sites/43/2020/10/GlassetalTraumaResilience.pdfHowcommonisPTSDinadults?[Factsheet].(n.d.).https://www.ptsd.va.gov/understand/common/common_adults.aspKesslerR,etal.(2017).TraumaandPTSDintheWHOWorldMentalHealthSurveys.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5632781/Preventingadversechildhoodexperiences[Factsheet].(2021).https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.htmlPTSDtreatments.(2020).https://www.apa.org/ptsd-guideline/treatmentsTheNationalChildStressNetwork.(n.d.).Traumatypes[Factsheet].https://www.nctsn.org/what-is-child-trauma/trauma-typesTraumaticstressdisorderfactsheet.(2018).https://www.sidran.org/wp-content/uploads/2018/11/Post-Traumatic-Stress-Disorder-Fact-Sheet-.pdfUnderstandingemotionaltrauma[Factsheet].(n.d.).https://jedfoundation.org/resource/understanding-emotional-trauma/Whatisposttraumaticstressdisorder?(2020).https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd
運動降低抑郁癥患者氧化性應激，提高抗氧化水平氧化性應激是指由自由基或活性氧(ROS)和活性氮(RNS)在體內產生的一種生物損傷效應。腦組織氧氣利用率高但抗氧化水平低，調控情感的相關腦區(qū)對各種應激刺激敏感，容易受到氧化性應激損傷。氧化性應激會導致神經元線粒體功能障礙，減少神經元的增殖和存活，影響神經遞質的釋放，引起神經可塑性的改變。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者血清自由基水平升高，超氧化物歧化酶、過氧化氫酶等抗氧化酶的活性降低，機體總抗氧化能力下降，氧化一抗氧化系統(tǒng)失衡，出現(xiàn)脂質過氧化和DNA損傷;而經抗抑郁治療后患者血清自由基和脂質過氧化水平明顯降低，提示抑郁癥的發(fā)生機制與氧化性應激損傷密切相關。研究發(fā)現(xiàn)，運動可激活抗氧化系統(tǒng)，提高機體抗氧化水平，從而改善抑郁癥。其機制是運動能通過促進抗氧化酶的產生，修復ROS損傷的酶，使機體對ROS產生適應，降低機體過氧化物水平，提高抗氧化通路效率，緩解由氧化應激導致的抑郁癥狀，保護神經元線粒體，減少腦組織損傷。動物實驗亦表明，運動可以降低海馬體氧化性應激水平，增強海馬體抗氧化能力，從而改善抑郁樣行為。此外，系統(tǒng)評價和Meta分析發(fā)現(xiàn)，無論運動類型、運動強度、運動量或目標人群如何，運動總與氧化性應激標志物水平的降低和抗氧化水平的提高有關?！蹲叱鼋^望：心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》
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