呼吸與危重癥醫(yī)學科

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，呼吸科氣管鏡檢查已經(jīng)不再局限于常規(guī)的診斷及治療。隨著相關(guān)附件的引入，目前可以開展的氣管鏡特色治療有： 1、氣管鏡下高頻電刀及氬氣刀治療：通過氣管鏡引入高頻電或氬等離子凝固體到氣道，從而對氣道內(nèi)病損進行治療。常見的適應(yīng)癥有：各種氣道內(nèi)良惡性腫瘤的切除；良惡性氣道狹窄的治療；支氣管結(jié)核或真菌感染的治療；氣道內(nèi)出血的治療等。 2、氣管鏡下冷凍治療：通過氣管鏡引入冷凍探頭到氣道，通過低溫治療氣道內(nèi)疾病的方法。適應(yīng)征有：氣道內(nèi)良惡性腫瘤；氣道狹窄尤其是良性氣道狹窄的治療；氣道內(nèi)異物的清除，尤其是血凝塊、痰栓等。 3、氣管鏡下球囊擴張治療： 適合于各種良惡性腫瘤所致的中心性氣道狹窄，支氣管結(jié)核、氣管插管術(shù)后、氣管切開術(shù)后等所致的氣道狹窄等。 4、氣管鏡下支架治療：適合于良惡性疾病所致的氣道狹窄，氣道塌陷等。 5、氣管鏡下縱隔淋巴結(jié)穿刺活檢：適合于各種疾病所致的縱隔淋巴結(jié)腫大的診斷。 6、氣管鏡下局部放化療：適合于無法耐受全身放化療的肺部腫瘤性疾病的治療。 7、無痛氣管鏡檢查：適合于對氣管鏡檢查有畏懼感的病人以及需要較長時間氣管鏡介入治療的病人。

現(xiàn)代社會，隨著生活節(jié)奏加快，大氣污染嚴重，慢性咳嗽成為困擾眾多患者的一大呼吸系統(tǒng)常見疾病。常見的原因有：上氣道咳嗽綜合征，咳嗽變異性哮喘，胃食管返流，嗜酸性粒細胞性支氣管炎，支氣管結(jié)核，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。針對上述疾病，呼吸科開展的特色技術(shù)有： 1肺功能檢測：通過肺功能以及氣道反應(yīng)性測定可以對咳嗽變異性哮喘所致的慢性咳嗽進行診斷及病情監(jiān)測；2呼出氣一氧化氮測定：適合于氣道嗜酸性粒細胞性炎癥所致的慢性咳嗽的診斷及病情監(jiān)測；3氣管鏡：適合于支氣管結(jié)核，支氣管肺癌，支氣管擴張合并肺部感染等疾病所致慢性咳嗽的診治；4多導睡眠呼吸監(jiān)測：適合于睡眠呼吸障礙疾病所致慢性咳嗽的診斷；5過敏原檢測：適合于過敏性疾病所致慢性咳嗽的過敏原的篩查；6誘導痰檢測：適合于嗜酸性粒細胞性支氣管炎的診斷。