風(fēng)濕免疫科

談系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素的應(yīng)用 我們知道系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療是綜合治療，激素是重要的組成部分之一。提起激素人們?cè)偈煜げ贿^，但是你真正了解激素嗎？大家通常認(rèn)為激素有很多副作用，對(duì)人體的傷害很大，能不用盡量不用。任何事物我們都要一分為二的來看待，激素也是一樣，今天我們來告訴大家一個(gè)真實(shí)的激素。當(dāng)狼瘡處于活動(dòng)期的時(shí)候，常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮疹等，嚴(yán)重的會(huì)損害腎臟、心臟、肺臟、腦、胃腸道及血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少）等，此時(shí)，體內(nèi)的炎癥就像大火熊熊燃燒，救命如救火，激素就是那滅火的水， 病情越重火勢(shì)越大，需要的激素量就越多，一定要當(dāng)機(jī)立斷，該出手時(shí)就出手，大劑量的激素壓上去，以防止系統(tǒng)性紅斑狼瘡傷及內(nèi)臟，及時(shí)控制病情至關(guān)重要。時(shí)間就是生命，機(jī)不可失失不再來，如果等到系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的炎癥嚴(yán)重?fù)p害內(nèi)臟，再用激素療效就大打折扣，就像大火把東西都燒壞了，你再去澆水就晚了。當(dāng)病情穩(wěn)定以后就要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師的指導(dǎo)下逐步把激素減下來，同時(shí)加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、來氟米特等，它們是激素的左膀右臂，既可以和激素聯(lián)手把病情穩(wěn)住，又可以減少激素的用量。大家所擔(dān)心的激素的副作用，我們會(huì)在下一個(gè)專題與大家探討。祝各位病友早日康復(fù)。祝你們幸福！

許多疾病可以導(dǎo)致發(fā)熱,不明原因的發(fā)熱是內(nèi)科醫(yī)生頗感棘手的問題.其中部分不明原因的發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病所致。提起發(fā)熱人們一般會(huì)想到是感染、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。很少有人會(huì)想到是風(fēng)濕科疾病。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢驗(yàn)水平的提高，揭開了風(fēng)濕免疫病的神秘面紗，使許多風(fēng)濕免疫病能得到及時(shí)的診斷，從而為治療提供了明確的方向。如果您為發(fā)熱所困擾，如果您輾轉(zhuǎn)醫(yī)院的各個(gè)科室而得不到明確的診斷，那么請(qǐng)記住到風(fēng)濕免疫科就診，因?yàn)閮?nèi)科的許多疑難病就在風(fēng)濕免疫科。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因與感染、雌激素代謝、環(huán)境因素和遺傳因素有關(guān)，為多因素綜合所致。重要的是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、規(guī)范治療。本病是可以控制的。診斷為紅斑狼瘡后，一定要盡快地走出心理陰影，勇敢地面對(duì)疾病。由于人們對(duì)本病了解較少，所以普遍認(rèn)為本病很可怕。只要及時(shí)診斷和正確治療，能得到較好的治療效果。多數(shù)病人能處于長(zhǎng)期緩解，像正常人一樣工作和生活。早期規(guī)范治療決定成敗。因?yàn)榧t斑狼瘡人群有一部分是年輕女性，人們經(jīng)常會(huì)問紅斑狼瘡可以治愈嗎？臨床上講是可以完全控制，和大家熟悉的高血壓、糖尿病一樣是需要用藥物進(jìn)行控制的。當(dāng)然也有可能反復(fù)發(fā)作，但是我們醫(yī)生有信心把這個(gè)病完全控制住。是否服用激素呢？比較輕的患者（例如僅有輕微皮疹或輕微關(guān)節(jié)炎）可以不用激素。病情明顯活動(dòng)者一定要用激素，但是可根據(jù)病情決定所用劑量的大小。一定要學(xué)會(huì)權(quán)衡藥物的副作用和藥物的療效之間的利弊。女性患者擔(dān)心服用激素會(huì)發(fā)胖，從服用激素開始就注意控制飲食，適當(dāng)鍛煉，一般影響不大，激素劑量減小后就可以恢復(fù)正常。關(guān)鍵在于配合有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行激素劑量的調(diào)整和掌握正確的服藥方法。應(yīng)該怎樣配合用中藥呢？在堅(jiān)持西藥為主的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同的疾病表現(xiàn)配合應(yīng)用不同的中藥或中成藥可達(dá)到更好的療效。重要的是學(xué)會(huì)甑別各種廣告信息，少走彎路。紅斑狼瘡多為育齡期女性，是否能夠結(jié)婚和生育呢？如果患者病情很穩(wěn)定，激素減到10mg也就是兩片以下，免疫抑制劑停用半年以上，就可以懷孕生小孩了。在懷孕和生產(chǎn)的過程中應(yīng)該在產(chǎn)科和風(fēng)濕科醫(yī)生共同的監(jiān)測(cè)之下才是安全的。要防止的誤區(qū)：不要病情剛一好轉(zhuǎn)就減量過快甚至停藥。不要以為病情穩(wěn)定，激素越用越少，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)也越來越少。恰恰相反，隨著激素越用越少，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)會(huì)越來越大，應(yīng)該更加小心，減藥更加緩慢。保持病情穩(wěn)定最關(guān)鍵的是什么？開朗的情緒，每1-3個(gè)月和醫(yī)生聯(lián)系 溝通一次，談?wù)劯鞣矫娴慕】禒顩r，以獲得指導(dǎo)。