肝病科

不僅不能護(hù)肝，如果吃錯了反而會傷肝。第一，保肝藥是治療肝損傷的，不能預(yù)防肝病。對于健康人，如果沒有肝功異常，服用保肝藥是沒有意義的。第二，肝功能異常不一定都要用保肝藥。因?yàn)橐鸶喂δ墚惓５脑蚝芏?，有些是生理性的，如熬夜、勞累、劇烈運(yùn)動、女同志懷孕等都可能出現(xiàn)輕度一過性的轉(zhuǎn)氨酶升高，這時根本不需要治療。有些是病理性的，不僅僅由肝臟引起，還可能由肝外疾病引起，比如心臟、骨骼肌肉疾病等，需要積極治療原發(fā)病。所以當(dāng)肝功異常時必須到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，明確異常的病因。第三，不是所有的肝病都需要長期保肝治療的。比如不需要治療的乙肝病毒攜帶者、經(jīng)治療病情穩(wěn)定的慢性肝病患者就不必服用保肝藥，僅定期檢查，動態(tài)觀察就行。自己錯吃亂吃反而會造成肝臟藥物性損失。 ??真正的保肝方法，是不喝酒、不吃油膩、不亂用藥、不熬夜、不勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能把希望寄托在藥物上。一句話，醫(yī)生沒讓吃，我們就別吃，能不能吃藥，吃什么藥，都應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)病情來決定。

肝硬化能否逆轉(zhuǎn)，主要取決于肝硬化的病情及治療。一般來說，通過規(guī)范有效的中西醫(yī)結(jié)合治療，代償期肝硬化可以穩(wěn)定甚或部分逆轉(zhuǎn)，失代償性肝硬化也可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，好轉(zhuǎn)而變化代償性肝硬化。那怎么做呢？具體來說，在病因治療比如抗乙肝及丙肝病毒、戒酒、減重、調(diào)節(jié)免疫等的同時，聯(lián)合中藥扶正化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的藥物辨證治療，從而有可能使肝硬化最大程度的發(fā)生軟化。

這主要有兩方面的原因。 一是肝功能正常不等于肝臟沒病。肝功能正常，僅僅代表抽血時肝臟沒有發(fā)生炎癥壞死，又或者肝臟以前曾經(jīng)有過炎癥，但抽血時炎癥已經(jīng)停止了，不代表肝臟沒病?！?二是不能僅憑肝功能正常與否來診斷肝病。 因?yàn)楦闻K具有很強(qiáng)的代償能力和儲備功能，肝病的發(fā)生和進(jìn)展往往是悄無聲息地在進(jìn)行，比如很大一部分的慢性肝炎、早期肝硬化和肝癌，肝功都是正常的，如果不進(jìn)行病毒、B超和CT的檢查根本發(fā)現(xiàn)不了，所以我們診斷一個肝病，要根據(jù)其病因、病史、血液檢查及B超等來綜合判斷，而不能僅憑肝功正常與否來診斷。再說了，有些肝功能異常也不一定是肝病，比如結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作、胰腺炎等都可以引起肝功能的異常。