祿豐縣中醫(yī)醫(yī)院

排卵期出血，與月經(jīng)是有所區(qū)別的。也許你的疑惑也會接踵而至：排卵期出血是怎么回事呢？排卵期為什么會出血？排卵期出血正常嗎？排卵期出血會不會影響懷孕呢？嗚嗚嗚，排卵期出血，我該怎么辦才好？ 排卵期出血是怎么回事呢？ 我們都知道，月經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜脫落引起的，那排卵期出血是怎么回事呢？其實，它的原理跟大姨媽是一樣的(沒準(zhǔn)兒大家可以稱它為小姨媽)，排卵期出血是由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，然后引發(fā)的有規(guī)律性的陰道出血。 排卵期出血是月經(jīng)中期出血，是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。跟大姨媽一樣，伴隨而至的也有腹痛等癥狀。不過，排卵期出血的排血量是比較少的，有的僅為咖啡色分泌物。一般來說，排卵期出血2-3天可自行停止，最長7天。 導(dǎo)致排卵期出血的原因主要有以下幾種： 1、激素水平波動過大。排卵后雌激素水平迅速下降，使得受雌激素影響而呈增生反應(yīng)的子宮內(nèi)膜失去支持而出現(xiàn)少許出血。 2、子宮內(nèi)膜慢性炎癥，使得排卵時子宮內(nèi)膜充血明顯，或排卵時，碰巧卵巢表面血管破裂，出血較正常量增多并隨輸卵管蠕動反流至宮腔，經(jīng)陰道排出體外。 排卵期出血正常嗎？ 排卵期出血正常不正常，主要要根據(jù)排血量的多少以及其他伴隨出現(xiàn)的癥狀而綜合判定。 對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時，發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現(xiàn)象，是正常的。 出現(xiàn)肉眼可見的陰道出血持續(xù)時間可為幾小時，或3天-5天，但極少達(dá)到7天以上。有的排卵期出血，出血量極少，點滴即凈，或為帶中夾血，一般情況下極少達(dá)到月經(jīng)量。 出血時可伴一側(cè)下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯，甚至牽扯腰骸部及股內(nèi)側(cè)。 癥狀出現(xiàn)可每月連續(xù)發(fā)生或隔月發(fā)生1次，有的人每年中有幾個月發(fā)生，有的人一生中只出現(xiàn)一次這種現(xiàn)象。 所以總的來說，如果排卵期出血持續(xù)時間在7天以下，沒有淋漓不盡，沒有伴隨程度跟痛經(jīng)相等的疼痛感，基本還算是正常的。 然而悲催的是，還是會有一些嚴(yán)重者，可能會淋漓不凈直至下次月經(jīng)來潮。這種情況就該去想辦法緩解并治療了。 所以，一般情況下，排卵期出血量極少，對身體沒有影響，不必治療，也不影響受孕。如果出血量多且持續(xù)時間長，則可視為月經(jīng)不調(diào)的一種現(xiàn)象，就需要找醫(yī)生治療了；還必須排除宮頸糜爛、宮頸息肉、黏膜下肌瘤等生殖道的其他疾病。

陰道炎分類陰道炎分為霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎。不同的陰道炎致病菌群不同，如果不針對具體的陰道炎類型對癥下藥，而是隨便濫用治療陰道炎的方法，不僅難以治愈，還有可能破壞本來正常的菌群，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。所以只有分清陰道炎類型，對癥下藥，才能有效治療。那么該如何鑒別這三種炎癥呢？ 自我診斷及鑒別診斷1.瘙癢程度 這三種陰道炎一般都伴有外陰瘙癢，不過程度不同。霉菌性陰道炎病人外陰瘙癢程度重，且有灼燒感;滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道炎病人外陰瘙癢較輕微，細(xì)菌性陰道炎病人也可不伴有外陰瘙癢。 2.分泌物形態(tài) 分泌物形態(tài) 霉菌性陰道炎病人的陰道分泌物常為白色豆腐渣樣，稠厚;滴蟲性陰道炎病人，其陰道分泌物常為膿性泡沫狀，稀薄;細(xì)菌性陰道炎病人，陰道分泌物為白色，并伴有魚腥臭味。 治療霉菌性陰道炎 75%的女性一生中至少會患一次霉菌性陰道炎，40%左右的女性會患兩次以上。所以不必過分擔(dān)心，只要正確診斷，正確治療，就可以早日康復(fù)。 那么對于霉菌性陰道炎，到底哪種治療方法才更安全有效呢? 使用抗真菌的外用藥如達(dá)克寧栓、制霉菌素栓等治療一周。治療的同時要求使用一次性紙內(nèi)褲或棉質(zhì)內(nèi)褲使用開水煮沸5分鐘以上。 反復(fù)發(fā)作的患者可以使用口服藥及外用藥聯(lián)用。 滴蟲性陰道炎的治療 滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染所致，甲硝唑有強大的殺來滴蟲的作用，治療陰道滴蟲病特別有效，口服250毫克，一日2次，連續(xù)7—10日。約90%患者口服1個療程即可治愈，失敗病例經(jīng)重復(fù)治療約90%仍有效。因為大多數(shù)復(fù)發(fā)病例均由男方所傳染，為了保證療效，必要時需夫妻同治。 局部治療可用甲硝唑或替硝唑栓劑7日，治愈康為93.5%，口服加局部用藥治療7—10日治愈率幾乎達(dá)100%。 中藥成分苦參，蛇床子，黃柏對滴蟲有抑制作用，可選用含有此類成分的中藥栓劑進(jìn)行治療，如消靡栓。 細(xì)菌性道炎的治療 治療細(xì)菌性陰道炎可選用下列藥物：氯林可霉素，可用于孕婦，每次300mg，每日2次，連用7天，也可口服及陰道上藥同時進(jìn)行;氨芐青霉素，每次500mg，每6小時一次，5～7天為一療程。

排卵期出血原因排卵期出血主要是因為卵泡成熟排卵后，雌激素水平出現(xiàn)明顯下降，個別女性因此時較低的雌激素水平不能維持子宮內(nèi)膜生長，從而引起子宮內(nèi)膜局部脫落引起的少量突破性出血。多數(shù)情況下，排卵后黃體形成，分泌雌孕激素，修復(fù)子宮內(nèi)膜而出血停止。 排卵期出血表現(xiàn)1、子宮出血 子宮出血發(fā)生在月經(jīng)中期，出血時間從 2 ～ 3 小時到 1 ～ 2 天不等，可以自行停止；出血量一般少于正常月經(jīng)量，可表現(xiàn)為點滴樣或白帶中帶血絲；出血顏色從淡紅到紅色不等，有時僅為咖啡色分泌物。如果出血量同月經(jīng)量，或出血時間超過 3 天，就需要到醫(yī)院檢查，以排除其他疾病，如陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜及卵巢的病變。 2、腹痛 腹痛可輕可重，表現(xiàn)為周期性月經(jīng)中期下腹部疼痛或不適感，有的還可向腿部放射，即所謂的排卵痛，一般持續(xù)幾個小時。如果出血同時合并排卵痛，應(yīng)考慮排卵期出血。 3、不孕 不孕是因排卵期出血而中止性生活，錯過受孕時機(jī)所致。 排卵期出血治療排卵期出血一般出血量少，時間短，偶爾出現(xiàn)一兩次，對健康并無妨礙，多數(shù)人能夠自愈，無須特殊治療。 在出血期間應(yīng)注意多休息，避免過度勞累；注意保持外陰清潔，防止感染；腹痛重時可予腹部熱敷；禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血量增多或出血時間延長。 倘若排卵期出血頻繁出現(xiàn)，且出血量多，給生活帶來不便，影響到性生活與受孕，則需要治療。如果沒有明確的原因，可在排卵前 3 天開始服用低劑量的天然雌激素，如補佳樂，直到超過通常的出血期。對于有明確病因者，需積極去除病因，如切除宮頸和子宮內(nèi)膜息肉等。針對卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足，可行促排卵治療，促進(jìn)卵泡的發(fā)育。 女性須認(rèn)識到排卵期出血是一種常見的現(xiàn)象，發(fā)生時不要過度緊張，應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。在平素生活中須加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防排卵期出血的發(fā)生。