整形外科

非常愉快的周末，收到患者的鮮花。更開心意外收到九三學(xué)社市委頒發(fā)的榮譽(yù)證書?？箵粢咔?，我只是做了些力所能及的工作，真的感謝組織上的鼓勵和肯定，我將繼續(xù)努力，盡一個醫(yī)生的社會責(zé)任。

“鼻修復(fù)用什么材料好？”“什么時候做修復(fù)最適合？”“鼻子最多可以修復(fù)幾次？”針對這些大家比較關(guān)心的關(guān)于鼻修復(fù)的問題，那么今天統(tǒng)一給大家解答一下。近兩年，鼻修復(fù)的數(shù)據(jù)不斷上升，在我所接診的鼻整形群體中，有近70%是鼻修復(fù)。而這70%的鼻修復(fù)當(dāng)中又有不少是多次修復(fù)的。以前碰到做過三次鼻子的都算罕見，近兩年我已經(jīng)接診過不少修復(fù)四五次的人了。據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在中國整容整形業(yè)興起的近10年中，鼻整形失敗案例逾10萬，鼻整形“返修率”高達(dá)60%。1、鼻修復(fù)用什么材料好？關(guān)于修復(fù)鼻的技術(shù)，早在16年法國巴黎第一屆國際鼻整形大會上就首發(fā)了一本《達(dá)拉斯鼻修復(fù)術(shù)》，這本書集合了全球70多位鼻整形專家大師的經(jīng)驗。在這本書里面，所有專家都在講同一個觀點：“在修復(fù)鼻的時候，肋軟骨是最佳選擇?！边@是全球?qū)W術(shù)界一致的意見?！哆_(dá)拉斯鼻修復(fù)術(shù)》相比耳軟骨、鼻中隔軟骨來說，肋軟骨骨源充足、質(zhì)地厚硬，可同時適用于鼻梁增高、鼻中隔及鼻小柱延長。對于短鼻、鼻頭肥大、排斥假體或多次鼻修復(fù)的求美者來說，肋軟骨隆鼻是最佳選擇。2、鼻修復(fù)什么時候好？最佳時間在什么時候？這個可以分為兩種情況來談，以15天作為一個分界點。15天內(nèi)發(fā)現(xiàn)有明顯的形態(tài)問題，15天內(nèi)還可以修復(fù)；但是如果要是過了15天，最好要等到半年后再修復(fù)。3、鼻子最多可以修復(fù)幾次？鼻子能修復(fù)幾次的問題主要是取決于交給誰來修的。嚴(yán)格意義上來講，根本不存在修復(fù)幾次的問題。修復(fù)的目的主要是為了解決存在的美學(xué)問題，或者是其他根本性的問題。你要是遇到?jīng)]有經(jīng)驗的醫(yī)生，一次性就會把鼻部損傷到干脆沒有修復(fù)余地。比如說合并感染，嚴(yán)重破壞鼻部結(jié)構(gòu)等。鼻子一個這么小的器官，解剖結(jié)構(gòu)還是很復(fù)雜的。如果對它不了解，沒有一定的經(jīng)驗，可能會把里面搞得一塌糊涂。如果是這樣的話，可能一兩次別人就沒法再修了。如果是小范圍的動，那么多動幾次問題也不大。所以還是要找到有經(jīng)驗的修復(fù)專家，這樣的修復(fù)能夠最大程度地保護(hù)鼻部軟組織罩及支架，維持它的完整性。給今后，哪怕出現(xiàn)一些小問題了給出一些修復(fù)空間。當(dāng)然最好的方式，是找到一個好的專家，一次性把鼻子做好。再也不要修復(fù)。4、什么情況的鼻子修復(fù)最多？目前我遇到最多的修復(fù)材料是硅膠隆鼻。硅膠會導(dǎo)致鼻部皮膚攣縮，現(xiàn)在大部分的硅膠鼻，都是因為硅膠放的時間太長。另外還有一部分，已經(jīng)放了硅膠，后期覺得形態(tài)不好。自己的審美觀提升之后，再加上覺得現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)手段提高了，就想要改變方式。如果這個時候你找到經(jīng)驗不足的醫(yī)生，他就會給你換個膨體，或者換一個新的硅膠。還是用比較簡單的手術(shù)方式來解決復(fù)雜的問題，其實這樣是治標(biāo)不治本， 問題沒有解決到位。這樣的手術(shù)又是不成功的，所以也導(dǎo)致一部分的病例一而再再而三地修復(fù)，因為本身存在的問題太多。就是因為解決起來有難度，沒有解決主要矛盾。5、鼻修復(fù)中最重要的難點是什么？最麻煩的是軟組織不夠的情況下做修復(fù)，軟組織不夠有很多是以前經(jīng)過多次修復(fù)以后導(dǎo)致的攣縮鼻。攣縮，不光是里面結(jié)構(gòu)攣縮，最主要還是外面的皮膚太緊。整個皮膚變緊之后沒有活動度也沒有順應(yīng)性。正常健康的皮膚是有一定的彈性的。攣縮到一定程度，皮膚就沒有彈性了。這個時候就沒有辦法完全按照她的臉型或者鼻子本身的結(jié)構(gòu)做一個適合她的鼻支架。皮膚不夠的話支架蓋不住，會影響支架的高度長度寬度。6、為什么會出現(xiàn)這么多的修復(fù)鼻？總的來說有以下幾個原因：第一、安全意識淡薄，盲目選擇不正規(guī)機(jī)構(gòu)：沒有正規(guī)醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)場所、人員、材料等多方面都很難保證手術(shù)安全性，更別談效果保證了。第二、輕信夸大宣傳和技術(shù)不過關(guān)的機(jī)構(gòu)：由于利益驅(qū)使，部分機(jī)構(gòu)會夸大宣傳，吹噓技術(shù)和效果，求美者若沒有貨比三家之下，容易被引誘接受手術(shù)，容易因為操作不當(dāng)或使用不當(dāng)?shù)牟牧匣蚴中g(shù)方式，而留下遠(yuǎn)期的隱患，例如植入物受壓歪斜、下滑移位、組織攣縮變形等后果，后期不得不修復(fù)，且修復(fù)異常困難。第三、缺乏對整形美容的正確觀念和審美，盲目跟風(fēng)、人云亦云：整完之后才發(fā)現(xiàn)與自身臉型不協(xié)調(diào)，不僅自己不滿意，還會因為身邊人的異樣眼光而承受心理壓力，不僅沒有獲得變美的欣喜，反倒增加額外的煩惱。因此，想要通過醫(yī)療美容手段變美的愛美人士，“貨比三家”謹(jǐn)慎選擇最為關(guān)鍵。認(rèn)真鑒別機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資質(zhì)、醫(yī)生的資質(zhì)，多看多對比醫(yī)生的真實手術(shù)案例，跟真人案例面對面交流，向正規(guī)醫(yī)生學(xué)習(xí)必要的整形美容知識，做足功課，選擇與自己審美一致、值得信賴的醫(yī)生，才能安全地變美。