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試管嬰兒（體外受精-胚胎移植技術(shù)，IVF-ET）有80%左右的姐妹在新鮮胚胎移植后有剩余的胚胎，有些姐妹因預(yù)防卵巢過度刺激（OHSS）或內(nèi)膜異常、輸卵管積液等原因，全部胚胎冷凍保存，新鮮周期不移植，這些冷凍胚胎會后續(xù)擇期解凍復(fù)蘇后移植（FET）。影響FET成功率的關(guān)鍵因素包括胚胎的質(zhì)量、胚胎和子宮內(nèi)膜的同步性、內(nèi)膜的接受性。胚胎就是一個小寶寶種子，而子宮內(nèi)膜就是這個種子生根發(fā)芽的土壤。準備解凍胚胎移植時，我們需要精心為寶寶培好土，迎接寶寶的種植。內(nèi)膜準備的方案有很多，本人常用的有自然周期、人工周期和微刺激周期三種。方案一：自然周期自然周期準備內(nèi)膜，B超監(jiān)測卵泡和子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況，在卵泡成熟和內(nèi)膜厚度達標時，依據(jù)自然發(fā)生的LH峰或用HCG觸發(fā)排卵，以此計算胚胎移植的準確時間，配合個體化的黃體支持。自然周期內(nèi)膜準備方案用藥相對少，更貼近生理狀態(tài)下種植窗的內(nèi)膜，是有正常排卵姐妹的優(yōu)選方案。方案二：人工周期人工周期包括“直接激素替代周期”和“降調(diào)節(jié)（即使用長效GnRH-a）后激素替代周期”兩種。人工周期適用于：（1）對自然周期沒有排卵或激素波動不穩(wěn)定、促排卵反應(yīng)不好、需要相對自由選擇移植日期等情況的姐妹，常用“直接激素替代”方案。該方案在月經(jīng)第3-5天開始用?激素促進內(nèi)膜生長，待內(nèi)膜厚度和雌激素水平合適時，加用孕激素促進內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后確定移植時間，解凍胚胎進行移植。（2）對有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征激素難調(diào)、反復(fù)內(nèi)膜異常、反復(fù)種植失敗的姐妹，會建議GnRH-a降調(diào)節(jié)控制原發(fā)病，改善盆腔和子宮局部環(huán)境后，開始雌激素替代促進內(nèi)膜生長，待內(nèi)膜厚度和雌激素水平合適時，加用孕激素促進內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后移植。人工周期激素替代周期，模擬雌激素對內(nèi)膜的促進狀態(tài)，需要用一定劑量（6～8mg/天）的外源性雌激素，相對自然周期和微刺激周期，用藥時間較長，但對移植時間有更好的選擇余地，且不需要面對誘導(dǎo)排卵周期的卵巢過度刺激風(fēng)險。方案三：微刺激周期微刺激促排卵方案，于月經(jīng)第3-5天開始使用（口服或打針）小劑量且不強烈的促排卵藥物，誘導(dǎo)少量卵泡發(fā)育，獲得與其同步的子宮內(nèi)膜，用HCG促卵泡排卵后確定移植時間。這種方案對于自然周期排卵不佳、不排卵或內(nèi)膜生長欠佳的姐妹，是一個比較友好的方案。但需要用促排卵藥，也就有卵巢過度刺激風(fēng)險。三種方案沒有優(yōu)劣之分，我會根據(jù)每位姐妹量身定做個體化方案。

試管嬰兒費用主要由三部分組成，即術(shù)前檢查（初篩檢查、建檔前檢查）、藥費及手術(shù)費。術(shù)前檢查和手術(shù)費用相對固定，促排卵藥物費因用藥方案和個人身體差異而有所不同。每個取卵周期的費用約2-5萬元/周期。如果有可用的胚胎凍存在胚胎室進行解凍移植，這個過程只有調(diào)整內(nèi)膜和激素、解凍胚胎、移植胚胎的費用，花費相對比較少，約3-6千/周期。試管嬰兒是很多項技術(shù)的總稱，公立醫(yī)院是按物價部門規(guī)定的每項技術(shù)的價格收費的，在診區(qū)有張貼有公示。由于每對夫妻使用到的技術(shù)不盡相同，所以總費用可以差異很大?？傮w來說，第三代>第二代>第一代，年齡大>年輕，卵巢功能差>卵巢功能好，胚胎多>胚胎少。