普外科

很多人都有過便血，但是又有多少人能真正辨別便血是什么疾病引起的呢？下面我來教大家一些簡單的方法。 1.痔瘡：鮮紅色干凈血，（血量可多可少），血在糞便外，肛門可有不同程度的下墜感，也可以有包塊脫出，排便后紙上少量鮮血。 2.肛裂：鮮紅色干凈血，少量，最明顯的是刀割樣疼痛。 3.肛瘺：肛瘺特點(diǎn)多數(shù)是有過肛門周圍感染，或者有手術(shù)史，肛門周圍有一個比較硬的瘺口，流少量鮮血或者是分泌物，當(dāng)感染時，會有疼痛，有膿性分泌物。 4.腸癌：首先可有排便習(xí)慣的改變，便秘，浠便，大便不成型，便細(xì)等等。血的顏色暗紅，混在便中，有些會有腹痛腹脹乏力的表現(xiàn)，腸鏡可以排除。我個人建議40歲后一定查一次胃腸鏡，如果正常，可以2~3年再復(fù)查。相信我，早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后特別好，我爸爸就是早期的腸癌，現(xiàn)在術(shù)后沒有化療和放療。 5、消化道出血：多有原因，服藥，飲酒，肝硬化，有胃潰瘍等病史。出血量大，血和便混在一起，極其危險，需要立即去醫(yī)院急診科。

保膽是個系統(tǒng)工程，護(hù)膽是這項(xiàng)工作的一個重要組成部分，術(shù)后如何護(hù)膽關(guān)系到手術(shù)后的效果，因此是非常重要的。 一、術(shù)后一個月內(nèi)注意膽囊炎的問題因手術(shù)對膽囊的損傷，術(shù)后一個月內(nèi)膽囊炎是不可避免的，每個人因膽囊本身情況而有所不同。一 般來講，術(shù)前臨床癥狀不明顯、膽囊炎輕、 及膽囊收縮功 能好的病人術(shù)后膽囊炎相對較輕，反之，術(shù)后膽囊炎相對較重。因此術(shù)后一月內(nèi)盡量不吃刺激膽囊收縮的食物，如：牛奶、煎雞蛋及油煎食物。并口服消炎利膽片 或膽維他一個月。一般來講，術(shù)后三個月膽囊功能可以恢復(fù)到術(shù)前。二、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣一日三餐規(guī)律地飲食可使膽囊規(guī)律地收縮來排出膽汁，否則膽汁易貯留導(dǎo)致感染并形成結(jié)石，因此，規(guī)律的飲食習(xí)慣也是非常重要的。三、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整膽囊結(jié)石最常見的是膽固醇結(jié)石，其形成與高膽固醇飲食有直接關(guān)系。因此，減少高膽固醇食物的攝取有助于預(yù)防結(jié)石的形成，膽固醇較高食物如：各種蛋黃、動物內(nèi)臟（如肝、肚）、海鮮、魚籽等。四、一些藥物易形成膽囊結(jié)石1.調(diào)節(jié)血脂藥物：長期使用氯貝丁酯、苯扎貝特和吉非貝齊；2.降壓藥：利血平、硝苯地平；3.甾體激素類：雌二醇、孕酮、SMS；4.抗血小板藥：雙嘧達(dá)莫；5.非甾體類抗炎藥物：非甾體類抗炎藥物舒林酸；6.抗感染藥：頭孢曲松、紅霉素、特比萘芬、更昔洛韋；7.抗精神病藥物：阿立哌唑、利培酮；西酞普蘭、鹽酸氟西汀、氯丙嗪。因此服藥時盡量不用上述藥品。五、積極治療代謝性疾病有助于減少結(jié)石的復(fù)發(fā)如治療糖尿病、高血脂癥、高膽固醇血癥均有助于預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。六、積極治療膽囊炎可預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)膽囊炎是形成結(jié)石的因素之一，治療膽囊炎可減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。七、藥物預(yù)防結(jié)石的形成目前預(yù)防結(jié)石形成的藥物主要有熊去氧膽酸、?；切苋パ跄懰?，它們作用機(jī)理主要是增加膽汁中的膽酸來預(yù)防結(jié)石的形成，對膽固醇結(jié)石有效，但用藥應(yīng)在半年以上。綜上所述，保膽是一系統(tǒng)工程，保膽取石是一重要組成部分，而術(shù)后護(hù)膽是這一工程中必不可少的環(huán)節(jié)。本文系梁法生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載