小兒泌尿外科

山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院（濟(jì)南市兒童醫(yī)院）是先天性結(jié)構(gòu)畸形的定點(diǎn)救助單位，患有先天性腎積水，尿道下裂，隱睪的患兒在我院行手術(shù)治療后可以申請(qǐng)相應(yīng)的補(bǔ)助，這個(gè)補(bǔ)助可以將醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合報(bào)銷后剩余的自費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行二次報(bào)銷，報(bào)銷比例高達(dá)百分之九十，希望廣大患兒積極選擇我院來(lái)治療，在享受優(yōu)質(zhì)的手術(shù)治療同時(shí)可以享受國(guó)家的福利政策。

腹股溝斜疝是小兒最常見(jiàn)的外科疾病之一。腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、切口美觀、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)勢(shì)，并可探查對(duì)側(cè)內(nèi)環(huán)口，降低異時(shí)疝漏診幾率。目前腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎仍為治療小兒腹股溝斜疝的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。但對(duì)于復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝的治療方式各樣。泌尿微創(chuàng)外科每年疝氣、鞘膜積液手術(shù)近1000例，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，每年治療外院手術(shù)后復(fù)發(fā)腹股溝斜疝約15例，其中不乏多次復(fù)發(fā)病例，深挖腹股溝斜疝復(fù)發(fā)的原因，內(nèi)環(huán)口寬大是兒童腹股溝斜疝術(shù)后復(fù)發(fā)的重要原因之一。泌尿微創(chuàng)外科對(duì)復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝患兒采用獨(dú)特的腹腔鏡下內(nèi)環(huán)口緊縮加疝囊高位結(jié)扎術(shù)的治療方式，經(jīng)隨訪，未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)者，取得了滿意的效果。術(shù)中取臍周單部位雙通道法一觀察孔、一操作孔，先行內(nèi)環(huán)口荷包縫合，暫不打結(jié)預(yù)留于腹腔內(nèi)，再將內(nèi)環(huán)口上下壁緊縮縫合，最后腹腔內(nèi)打結(jié)，完成疝囊高位結(jié)扎。此種縮小內(nèi)環(huán)口的方法，不僅縫到了腹股溝韌帶、腹橫筋膜，加強(qiáng)了腹股溝管后壁，符合腹股溝管修補(bǔ)原則，而且越過(guò)了精索血管和輸精管，操作簡(jiǎn)便，降低了損傷精索和輸精管的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)在腹腔內(nèi)用帶絲線針在內(nèi)環(huán)口環(huán)繞一周，并且環(huán)繞期間間斷進(jìn)出腹膜腔，接著在腹膜腔內(nèi)完成打結(jié)。此種方法不僅縮小了內(nèi)環(huán)口的直徑且完整的結(jié)扎內(nèi)環(huán)口周圍腹膜，有效防止對(duì)疝外肌肉及脂肪組織的觸碰，從而使復(fù)發(fā)率明顯降低。泌尿微創(chuàng)外科掌握了一種極為有效的應(yīng)對(duì)之策，就像是一把神奇的“鑰匙”，專門(mén)用來(lái)攻克復(fù)發(fā)疝這道難題。通過(guò)這個(gè)好辦法，能巧妙地化解復(fù)發(fā)疝帶來(lái)的種種復(fù)雜狀況，為患者重新開(kāi)啟健康生活的大門(mén)，讓他們告別復(fù)發(fā)疝的反復(fù)糾纏，重拾輕松自在的狀態(tài)，邁向充滿希望的康復(fù)之路，給患兒帶來(lái)福音。泌尿微創(chuàng)外科診療：1.腎積水、輸尿管遠(yuǎn)端狹窄、膀胱輸尿管反流的微創(chuàng)治療。腹腔鏡技術(shù)治療泌尿外科疾病已成為泌尿微創(chuàng)外科的特色項(xiàng)目，微創(chuàng)治療占科室手術(shù)的90%以上。包括小兒鞘膜積液、腹股溝斜疝、隱睪、腎積水、腎重復(fù)畸形、輸尿管畸形、腎腫瘤、膀胱腫瘤、臍尿管囊腫、精索靜脈曲張等。尤其是技術(shù)含量非常高的腹腔鏡下腎盂輸尿管成形和氣膀胱下輸尿管膀胱再植術(shù)每年例數(shù)100+，在省內(nèi)手術(shù)技術(shù)、例數(shù)處于領(lǐng)先地位。2.尿道下裂微創(chuàng)理念下的個(gè)體化、精細(xì)化治療。尿道下裂為小兒泌尿外科常見(jiàn)先天性畸形，針對(duì)各種類型尿道下裂本著微創(chuàng)理念采取個(gè)體化、精細(xì)化手術(shù)，在保證手術(shù)成功率的同時(shí)最大化堅(jiān)持外觀美觀原則，深得廣大患兒父母贊賞。3.兒童泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療。我院為省內(nèi)可以治療嬰幼兒泌尿系結(jié)石的機(jī)構(gòu)，擁有先進(jìn)輸尿管軟鏡、硬鏡、膀胱鏡及鈥激光等設(shè)備。熟練開(kāi)展了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等治療。除以上外對(duì)上尿路畸形，如復(fù)雜兒童腎積水、腎重復(fù)畸形、腎發(fā)育不良、輸尿管擴(kuò)張、輸尿管異位開(kāi)口、輸尿管囊腫、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱等疾病具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，采用腹腔鏡和氣膀胱技術(shù)，在病因診斷和手術(shù)病例數(shù)量、種類、診治成功率方面處于國(guó)內(nèi)較好水平。另外，還可以診治各種類型的隱匿性陰莖、包莖、包皮囊腫、尿道口囊腫等，為男性兒童生殖器健康保駕護(hù)航。泌尿微創(chuàng)外科以高超技術(shù)為患兒竭誠(chéng)服務(wù)，歡迎患有泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾患的家長(zhǎng)前來(lái)咨詢了解，我們竭力還您孩子一個(gè)健康的身體！科室電話（外科樓9樓泌尿微創(chuàng)外科）：醫(yī)生辦公室：0531-59616231護(hù)士站：0531-59616256

隱匿性陰莖目前治療方法種類繁多，我們兒童醫(yī)院泌尿外科把隱匿性陰莖的治療分為3類，第一類屬于重度隱匿型陰莖（肥胖性的隱匿型陰莖除外），這種類型的可以選擇微整形手術(shù)達(dá)到陰莖延長(zhǎng)和包皮環(huán)切的目的；第2類屬于輕中度隱匿型陰莖，這類可以通過(guò)包皮環(huán)切器的方法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，這種方法手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，外觀好看，這類的手術(shù)原理是1.通過(guò)包皮環(huán)切器的慢性刺激來(lái)促進(jìn)陰莖體的顯露和生長(zhǎng)，2.包皮環(huán)切后解除了包莖對(duì)龜頭的束縛，更有利于陰莖體的釋放和發(fā)育；第3類是肥胖性的隱匿型陰莖，這種類型建議先減肥鍛煉后再根據(jù)陰莖條件選擇手術(shù)方式。不管哪種類型的隱匿型陰莖術(shù)后一定要注意避免肥胖，否則后期會(huì)影響手術(shù)的效果，如果需要了解更多的內(nèi)容，可以從平臺(tái)上跟我聯(lián)系。