口腔科

兒童磨牙 夜磨牙不是大人的專利，很多寶寶也會(huì)有夜磨牙的問(wèn)題， 1、寶寶夜磨牙的常見(jiàn)病因 ※ 消化道功能障礙 （1）如消化不良，晚飯吃得過(guò)飽，臨睡前給小兒吃不易消化的食物，這樣在寶寶睡覺(jué)后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位，通過(guò)神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮; （2）腸道寄生蟲(chóng)，尤其是蛔蟲(chóng)感染，但隨著生活衛(wèi)生狀況的日益改善，現(xiàn)在蛔蟲(chóng)感染也并不常見(jiàn)了。 ※ 神經(jīng)過(guò)度興奮 （1）白天兒童玩得過(guò)度，過(guò)于興奮或過(guò)于疲勞; （2）幼兒園和家長(zhǎng)給孩子的學(xué)習(xí)壓力過(guò)重，父母態(tài)度粗暴，導(dǎo)致孩子精神壓力比較大; （3）睡前過(guò)度興奮或看了緊張的影視片。 ※ 口腔疾患 （1）牙齒排列不齊，咀嚼肌用力過(guò)大或長(zhǎng)期用一側(cè)牙咀嚼，以及牙齒咬合關(guān)系不好，發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，會(huì)引起夜間磨牙; （2）孩子8-12歲換牙期間，因?yàn)檠例l發(fā)癢，很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象，這期間輕度磨牙屬正常現(xiàn)象。 ※ 其它 缺乏維生素，患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子，由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，會(huì)引起骨骼脫鈣，肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂，常常會(huì)出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。

—口腔健康知識(shí)講座之十八 1．什么是“六齡齒”？如何保護(hù)“六齡齒”？ 什么是“六齡齒”？如何保護(hù)“六齡齒”？在乳磨牙的后面的第一恒磨牙，因?yàn)樵趦和鶜q左右萌出，所以又叫它"六齡齒"。剛剛萌出的“六齡齒”并不十分結(jié)實(shí)，而且未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平，窩溝很深，易堆積食物殘?jiān)途撸也灰浊鍧?，所以，它們受到?xì)菌產(chǎn)酸的侵蝕，很容易出現(xiàn)齲壞。我們可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發(fā)生之前，添平咬合面深的窩溝，使食物殘?jiān)途卟灰锥逊e，達(dá)到預(yù)防齲齒的效果。另外，由于“六齡齒”萌出的早，又是悄悄地長(zhǎng)在最后一顆乳磨牙的后方，常常被誤認(rèn)為是乳牙，齲齒早期沒(méi)有及時(shí)得到治療，等到出現(xiàn)疼痛時(shí)，已破壞得相當(dāng)嚴(yán)重，甚至在十幾歲時(shí)就不得不被拔除，遺憾終生。為避免這種情況，應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院檢查牙齒。當(dāng)不能判斷是乳牙還是恒牙出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助解決問(wèn)題。 2．孩子替牙時(shí)長(zhǎng)“雙排牙”怎么辦？ 孩子替牙時(shí)長(zhǎng)“雙排牙”怎么辦？在牙齒替換時(shí)，恒牙已經(jīng)萌出而乳牙沒(méi)有正常脫落，會(huì)出現(xiàn)“雙排牙”的情況?！半p排牙”的現(xiàn)象最常見(jiàn)于下前牙替換時(shí)。由于沒(méi)有正常脫落的乳牙占據(jù)了恒牙的位置，新萌出的恒牙不能排在牙列的正常位置中，常常在牙列的舌側(cè)，造成牙齒排列不齊。此時(shí)，應(yīng)及時(shí)拔除沒(méi)有正常脫落的乳牙，使恒牙借助萌出的力量，回到牙列中去。 3 新長(zhǎng)出的兩顆大門牙靠不攏怎么辦？ 新長(zhǎng)出的兩顆大門牙靠不攏怎么辦？替牙時(shí)常出現(xiàn)新長(zhǎng)出的上頜兩顆大門（切牙）牙間有大縫，不能靠攏。家長(zhǎng)為此非常著急。這可分為兩種情況：一種是暫時(shí)的替牙初期的正?，F(xiàn)象，間隙隨著兩旁的側(cè)切牙和尖牙的陸續(xù)萌出會(huì)自行消失；另一種情況是病理因素造成的，如：兩顆大門牙之間有埋伏的多生牙存在，門牙間的縫隙不能自行消失，應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)治療。因此，當(dāng)兩顆大門牙遲遲不能靠攏，就應(yīng)找牙科醫(yī)生幫助檢查，如為異常，需及早治療。 4齲齒能預(yù)防嗎？如何預(yù)防齲齒？ 齲齒能預(yù)防嗎？如何預(yù)防齲齒？只要去除齲齒的致病因素，齲齒是完全可以預(yù)防的。 首先，去除牙齒表面的菌斑，保持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防齲齒的關(guān)鍵。口腔清潔應(yīng)從孩子出生時(shí)開(kāi)始做起。此時(shí)的嬰兒雖然沒(méi)有長(zhǎng)牙，家長(zhǎng)也應(yīng)象每日給孩子洗臉洗澡一樣為孩子擦洗口腔。方法時(shí)，家長(zhǎng)洗干凈手之后，把食指纏上紗布，蘸白開(kāi)水為孩子擦洗口腔，每日早晚各一次。隨著孩子乳牙的萌出，改用帶毛刷的橡皮指套為孩子刷牙。待2-2.5歲孩子乳牙基本上完全萌出之后，逐漸過(guò)度到用幼兒牙刷為孩子刷牙。開(kāi)始用牙刷刷牙時(shí)，可只用白開(kāi)水或淡鹽水，等到孩子學(xué)會(huì)漱口，可以把牙膏吐出來(lái)時(shí)，改用牙膏為孩子刷牙。待孩子隨生長(zhǎng)發(fā)育，手動(dòng)作的協(xié)調(diào)性提高，在4-5歲左右（孩子學(xué)會(huì)洗手絹時(shí)），教孩子刷牙，至學(xué)齡兒童時(shí)，使孩子能夠自己刷牙。此時(shí)，即使孩子能夠獨(dú)立刷牙，家長(zhǎng)也應(yīng)經(jīng)常檢查，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。兒童一般應(yīng)采用簡(jiǎn)便有效的“豎刷法”，即：順著牙齒的長(zhǎng)軸像我們刷梳子一樣，不僅刷凈牙齒表面，也要刷凈牙齒間的縫隙。上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，不僅刷凈牙齒外面，也應(yīng)刷凈牙齒的咬合面和靠近舌頭的內(nèi)面。每個(gè)部位應(yīng)反復(fù)刷8-10次，將牙齒仔細(xì)地刷一遍，需要3-5分鐘。 養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣是預(yù)防齲齒的另一個(gè)重要方法。在保證孩子生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)營(yíng)養(yǎng)平衡的前題下，減少糖的攝入量。對(duì)嬰幼兒牛奶和飲水中加糖要適量，不要放過(guò)多的糖，更不能用糖水和甜飲料代替白開(kāi)水喂養(yǎng)孩子。對(duì)1歲以內(nèi)的嬰幼兒夜間喂奶時(shí)應(yīng)少放糖，最好不放糖。1歲以上的孩子，應(yīng)減少夜間喂奶的次數(shù)，逐步過(guò)度到夜間不喂奶。2-2.5歲孩子乳牙基本上完全萌出之后，應(yīng)適時(shí)停用奶瓶，改用杯子喝水和飲奶，過(guò)度使用奶瓶對(duì)口腔健康不利。另外，應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定點(diǎn)按規(guī)律吃飯，多吃水果蔬菜等粗纖維天然食品。因?yàn)槔w維性食物在咀嚼過(guò)程中對(duì)牙面有磨擦和清洗作用，醫(yī)學(xué)上稱為“自潔作用”。咀嚼粗纖維食物，象用洗碗布刷鍋洗碗一樣，其機(jī)械作用能將牙面附著的污物去除，并對(duì)牙齦有按摩作用，有利牙齒健康，促進(jìn)頜骨發(fā)育。同時(shí)，應(yīng)孩子減少吃零食的量和次數(shù)，少吃餅干、糕點(diǎn)、果醬等精制含糖軟性食物。特別是晚上刷牙后不能再吃東西。良好的飲食習(xí)慣，不僅對(duì)孩子牙齒有益，對(duì)全身健康也是受益終身。 （ 濱州醫(yī)學(xué)院附屬勝利油田中心醫(yī)院口腔科 副教授 副主任醫(yī)師 邱宏亮）

各位俊男美女，不開(kāi)口的時(shí)候，儀表出眾的你可能是眾人矚目的焦點(diǎn)，可是當(dāng)你一開(kāi)口，可能馬上破壞別人對(duì)你的那一份向往，為什么呢？因?yàn)榭诔粞彀?！這可真是煞風(fēng)景。 　　對(duì)于熱戀中的男女，口氣不好可能埋下兩人感情破裂的導(dǎo)火線，這又是多么冤枉！因此，學(xué)會(huì)照顧牙齒健康，并找出口臭的真正原因，實(shí)在非常重要。 　　一般來(lái)講，口臭的原因在于口腔衛(wèi)生，但是有的人牙齒好好的，天天早晚都刷牙，但是就是無(wú)法消除口臭。這原因包括：抽煙過(guò)量、便秘、飲食不當(dāng)、肝功能不佳、爛牙等，都是造成口臭的原因。從營(yíng)養(yǎng)專家觀點(diǎn)看來(lái)，可以經(jīng)由比較簡(jiǎn)便的方式來(lái)改善口臭--- 　　1.“綠色飲料”是對(duì)抗口臭的最佳方法，并且可以利用葉綠素作為漱口水，有助于口氣清香。這種綠色飲料可以用小麥草、苜蓿芽汁及大麥草汁當(dāng)作主要材料，每天來(lái)一杯葉綠素汁(一杯水、兩湯匙葉綠素汁)，效果不錯(cuò)。 　　2.每天吃250毫克的維他命C。吃維他命C可幫助恢復(fù)健康的牙齦及防止牙齦流血，并且排除口腔中過(guò)多的黏膜分泌物及廢物(這些物質(zhì)是導(dǎo)致口臭的因素之一)。 　　3.用餐完后，刷刷牙齒、舌頭，同時(shí)也使用牙線剔除牙縫里的肉屑、菜渣，清除牙縫的污垢。另外，最好每個(gè)月?lián)Q新牙刷，防止牙刷上細(xì)菌的累積。 　　4.多吃蔬菜，解決便秘問(wèn)題。 　　若上述的方法還不能解決口臭問(wèn)題，那么你的身體可能正發(fā)出健康問(wèn)題的某種信號(hào)，此時(shí)就不是單純的口臭問(wèn)題，而是需要好好到醫(yī)院做檢查了。發(fā)現(xiàn)健康的癥結(jié)，再對(duì)癥下藥，就可以早日解脫口臭之苦。 （ 濱州醫(yī)學(xué)院附屬勝利油田中心醫(yī)院口腔科 副教授 副主任醫(yī)師 邱宏亮）