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李頂
主治醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-湖南? 線上診療科
擅長:常見風(fēng)濕免疫病的診治
專業(yè)方向:
中西醫(yī)結(jié)合科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
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肩袖損傷的注意事項(xiàng)
肩袖損傷是一種常見的肩部疾病,以下是一些科普知識和注意事項(xiàng):不要甩胳膊:這可能加重?fù)p傷。避免吊單杠:尤其是雙腳離地懸掛。健身愛好者避免硬拉:在疼痛急性期應(yīng)休息為主。不要按摩:可能加重?fù)p傷。避免拔火罐和小針刀:這些方法可能適得其反。不要去美容院:進(jìn)行無謂的治療,如開背、火療等。避免拎重物:長時(shí)間提重物可能加重疼痛或損傷。少干家務(wù)活:減少肩部負(fù)擔(dān)(包括用力拽門,用力牽狗繩)保持情緒穩(wěn)定:避免情緒激動和緊張。熱身運(yùn)動:在任何形式的運(yùn)動或重活之前進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐怼13终_的姿勢:無論是站立、坐著還是行走,保持正確的姿勢對預(yù)防肩袖損傷至關(guān)重要。避免重復(fù)性運(yùn)動:定期改變活動模式,給肩部足夠的休息時(shí)間。傾聽你的身體:如果肩膀開始發(fā)出疼痛的信號,那就需要停下來休息,或者尋求專業(yè)的幫助。急性期治療:主要是肩關(guān)節(jié)制動,疼痛較重患者適當(dāng)予止痛藥。一般治療:注意休息,避免可加重?fù)p傷的動作。藥物治療:止痛藥如布洛芬可以幫助緩解疼痛。疼痛嚴(yán)重時(shí)可以封閉消炎治療。物理治療:包括針灸、電療、磁療等,有助于維持肩關(guān)節(jié)的功能和力量。手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的肩袖損傷,可能需要手術(shù)治療。通過上述科普知識和注意事項(xiàng),可以幫助更好地理解和管理肩袖損傷,促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防再次損傷。
孫旗醫(yī)生的科普號
摔倒致右肩關(guān)節(jié)巨大肩袖撕裂典型病例
患者,男性61歲,摔倒致右肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限7周入院。摔倒后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,拍片未見明顯骨性異常?;丶冶J刂委煛:蠡颊咦杂X右肩關(guān)節(jié)疼痛,夜間疼痛明顯,肩關(guān)節(jié)活動受限。于我院門診就診,磁共振檢查提示:右肩關(guān)節(jié)岡上肌全層撕裂,肩胛下肌撕裂,斷端回抽。根據(jù)患者磁共振表現(xiàn),該肩袖損傷屬于巨大肩袖撕裂。行肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)肩袖修補(bǔ)手術(shù),患者術(shù)后2天出院。術(shù)后疼痛消失,肩關(guān)節(jié)活動良好。所以,肩關(guān)節(jié)摔倒后,拍片無明顯骨折、無肩關(guān)節(jié)脫位,若持續(xù)疼痛要考慮到肩袖損傷、盂唇損傷等可能,需及時(shí)就醫(yī)檢查。
賈鵬醫(yī)生的科普號
什么是肩峰撞擊癥
概念及流行病學(xué):早在1972年,肩關(guān)節(jié)大師Neer最早提出了“肩峰撞擊癥”這一概念,它是指由于肩峰下間隙狹窄導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)外展活動時(shí),肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)(肩袖、滑囊等)與喙肩穹之間反復(fù)摩擦、撞擊而產(chǎn)生的一種慢性肩部疼痛綜合征。它是最為常見的肩部疼痛的原因之一,占44%-65%之間。長時(shí)間肩峰撞擊是導(dǎo)致肩袖損傷的重要原因。病因:引起肩峰撞擊的原因很多,如局部血供問題、肩袖退變等。其中最為著名同時(shí)也是最為重要的病理基礎(chǔ)就是著名學(xué)者Bigliani提出的肩峰分型,他根據(jù)肩峰的形態(tài)將肩峰分為三型,Ⅰ型肩峰是平直樣,Ⅱ型肩峰呈弧形,Ⅲ型肩峰呈鉤子樣。其中Ⅲ型肩峰與肩峰撞擊的發(fā)生密切相關(guān),Ⅲ型肩峰的形成與肩峰骨質(zhì)增生或者發(fā)育異常有關(guān)。臨床表現(xiàn):會出現(xiàn)典型的“痛弧”征,即肩關(guān)節(jié)主要外展時(shí)0-60°時(shí)不會出現(xiàn)疼痛,60°-120°時(shí)出現(xiàn)疼痛,120°以上是疼痛又消失。影像學(xué)表現(xiàn):可見肩峰下骨質(zhì)增生/骨贅形成,肩峰下間隙狹窄(<0.7cm)。治療方法:早期患者可選擇口服非甾體藥物、肩峰下局部注射等保守治療。若癥狀持續(xù),反復(fù)發(fā)作,尤其合并典型的肩峰撞擊引起的肩袖損傷的患者可考慮肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
賈鵬醫(yī)生的科普號
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