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疾?。? 胰腺結(jié)石
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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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胰管結(jié)石的內(nèi)鏡治療胰管結(jié)石是慢性胰腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥。根據(jù)分布位置，分為I型，胰頭部，II型胰體部，III型胰尾部，IV型廣泛分布。病因多種，飲酒，慢性胰腺炎，膽管疾病，膽道蛔蟲(chóng)，營(yíng)養(yǎng)不良，甲旁亢，遺傳，高鈣血癥等。癥狀主要有腹痛、脂肪瀉、糖尿病、黃疸等。治療主要是內(nèi)鏡治療，外科手術(shù)等。內(nèi)鏡治療包括ERCP取石，體外沖擊波碎石（ESWL），機(jī)械碎石，液電碎石，激光碎石等。胰管結(jié)石質(zhì)地較硬，網(wǎng)籃取石有嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，spyglass直視下激光碎石有明顯的優(yōu)勢(shì)，微創(chuàng)，費(fèi)用低，術(shù)程簡(jiǎn)單，康復(fù)快速。趙國(guó)良醫(yī)生的科普號(hào)
胰腺會(huì)出現(xiàn)結(jié)石嗎？臨床癥狀有哪些？膽結(jié)石、腎結(jié)石、牙結(jié)石…….，我們不陌生，但很少聽(tīng)說(shuō)胰腺里的結(jié)石！胰管結(jié)石是臨床中較為少見(jiàn)的疾病，正常人群中的發(fā)病率較低，不超過(guò)1％。胰管結(jié)石主要由碳酸鈣和一些多糖構(gòu)成，結(jié)石大多呈白色，表面粗糙，猶如天鵝絨一般，可以單個(gè)或多個(gè)分布于胰管內(nèi)。胰管結(jié)石的病因迄今尚不十分明確，大量資料統(tǒng)計(jì)的結(jié)果證明，胰管結(jié)石與酗酒、膽道疾病、慢性胰腺炎、遺傳性因素等有關(guān)。臨床表現(xiàn)：胰管結(jié)石導(dǎo)致主胰管梗阻，胰液分泌不暢，引起胰管內(nèi)壓力升高，加重胰腺組織結(jié)構(gòu)的破壞。胰管結(jié)石患者的臨床癥狀不典型，大多表現(xiàn)為下述癥狀：上腹痛：絕大多數(shù)患者以上腹痛就診，上腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛、可有絞痛，并向背部放射。脂肪瀉：持續(xù)性的胰腺外分泌功能受損，胰酶分泌減少所致。糖尿?。撼掷m(xù)性的胰腺內(nèi)分泌功能受損，胰島素分泌不足所致。體重下降：持續(xù)性的胰腺內(nèi)外分泌功能受損所致。黃疸：胰管結(jié)石或腫大胰頭壓迫膽總管所致。腹部包塊此外，少數(shù)胰管結(jié)石患者可發(fā)生癌變！診斷：CT、MRI、MRCP是確診胰管結(jié)石的首選方法。治療原則：“取盡胰管結(jié)石、解除胰管狹窄、通暢胰管引流”。錢(qián)祝銀醫(yī)生的科普號(hào)
談?wù)勔认傩g(shù)后出院回家恢復(fù)期的飲食如何安排俗話講，民以食為天。經(jīng)常有病友問(wèn)我，胰腺手術(shù)后，出院了回家后恢復(fù)期的飲食如何調(diào)理，能夠更好的為下一步治療打基礎(chǔ)。 建議您開(kāi)始還是以清淡飲食為主，忌油膩及高蛋白飲食，忌飲酒，避免暴飲暴食。 一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)盡量避免進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、牛奶和豆制品這些高蛋白的食物。 可以逐漸進(jìn)食易消化的米湯，米糊，稀粥；易消化的面食，如面片湯，細(xì)絲面條，酌情加入少許雞蛋清，精瘦肉沫。爛糊的小咸菜，腐乳湯也是可以幫助補(bǔ)充鹽份的配菜，同時(shí)可以調(diào)節(jié)口味。 另外，也可以通過(guò)口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液等要素飲食來(lái)逐漸過(guò)度到正常飲食。 具體到每個(gè)個(gè)體，飲食要求不能一刀切，最終還要看個(gè)體的耐受情況，吃得好，吃得香，好消化，不引起腹部不適，不影響術(shù)后的恢復(fù)，并且能夠?yàn)橄乱徊降闹委熖峁椭突A(chǔ)，才是我們希望達(dá)到的效果！ 如果您還有這方面的問(wèn)題，請(qǐng)您與我聯(lián)系。我會(huì)及時(shí)回復(fù)您的問(wèn)題，幫助您早日康復(fù)！張飛醫(yī)生的科普號(hào)