佳木斯大學附屬第一醫(yī)院

這是我院腫瘤外科主任和副主任兩位教授親自來到筆者診室，邀請筆者到其病房會診治療的一位“胃全切除術”后24天不能進食的胃癌病人。沒想到經(jīng)筆者僅治療一次，3個小時后就出現(xiàn)了能進食的奇跡，再鞏固治療一周而治愈。病情簡介：患者駱XX，男，38歲，某市物質(zhì)局司機?；加形赴?jīng)醫(yī)生收入腫瘤外科住院手術治療，于1987年8月8日行胃全部切除術。術后第7天，拔出胃管后即出現(xiàn)膽汁返流，胸骨后有明顯燒灼感，若進食則燒灼感更加劇烈，疼痛難忍，因而一直不能進食。經(jīng)服用氫氧化鋁、中藥，以及針灸等辦法治療，無明顯效果。此時患者已經(jīng)術后24天未進食物，無饑餓感，每天靠靜脈點滴葡萄糖200克、維生素C等維持生命。由于應用抗腫瘤藥物引起的刺激，導致兩側(cè)頜下腺增生，大如核桃，唾液分泌十分旺盛，口水一口接一口地向外吐出。該患者只好手中拿著一個罐頭瓶子，吐一口唾液后放下，又要吐時，再拿起來吐一口。一天吐唾液總量可達2000多毫升。由于24天沒有進食，此時患者全身已骨瘦如柴，皮包著骨頭，身體極度虛弱。24天來，醫(yī)生把能用的措施（中藥、西藥、針刺）都用過了，仍然不能解除患者這些癥狀。整個科室醫(yī)生會診認為：如果再重做一次手術的話，考慮患者已經(jīng)虛弱到眼下這個程度，恐經(jīng)受不起再次手術的打擊，有可能帶來一定的風險；如果不做手術呢，該用的所有療法都使用過了，已無計可施，可謂進退兩難。這時候，科主任王XX教授突然想起了筆者于兩年前曾治愈了他朋友妻子的頑疾，于是想求助于筆者，雖不知療效如何，但只能抱一線希望試過之后才能知道。為此王主任再次召開全科醫(yī)生會診，討論此事。最后研究決定，先請筆者會診治療，如果再無效果，就只剩下做第二次手術最后一條路可走了，即改變術式重新吻合食管與小腸，以期解決反流性食管炎問題，但風險難料。首次想請筆者給手術后病人治療，王主任還擔心筆者是否會順利答應與其合作，為表示其誠意和把握起見，便攜同副主任李XX教授一起親自從病房來到筆者的診室，很客氣地邀請筆者為該患者進行會診治療。王主任首先介紹了患者病情，在一張紙上畫了該患者做過的胃全切術式，讓筆者對于手術的情況有所了解。應當提及的是，這兩位主任教授都是筆者讀大學時給我們講過腫瘤大課的老師。我當時對此治療并沒有把握，很有顧慮，擔心治療失敗。但轉(zhuǎn)念一想，兩位主任都是教過筆者的老師，且親自前來請筆者，無論如何也不能駁回他們的面子，況且，這也是他們?nèi)漆t(yī)生共同會診時定下來的治療方案。于是，我當即答應：“我以前從未治過這類手術后病人，治療效果如何，我也心里沒底，先試試看吧！有效更好，沒效我也已盡力了。”于是，定于當于下午4點半鐘到該科病房為該患者進行治療。初診：1987年9月1日下午4點30分筆者隨同王XX主任來到患者駱XX所在的病房會診。只見病房里每一張床上都躺著一位手術后的病人，駱XX手持一個容量約為500多毫升的大罐頭瓶子，正在一口接一口地向瓶中吐口水。主訴：胃全切術后不能進食、無饑餓感24天；胸骨后燒灼感17天；唾液大量分泌10余天。臨床表現(xiàn)：（1）胸骨后明顯燒灼感，若進食則燒灼感加重，灼痛難忍；（2）術后至今已24天不能進食，每天靠靜脈輸液（葡萄糖、維生素等）維持生命；（3）無饑餓感；（4）兩側(cè)頜下腺腫大如桃核大小，口中唾液分泌旺盛，吐后又產(chǎn)生，每日量達2000ml；（5）痛苦面容；（6）身體極度虛弱，有氣無力，骨瘦如柴。診斷：胃全切術后反流性食管炎，頜下腺增生，胃腸神經(jīng)功能紊亂。一次治療效果：僅一次治療就見病情出現(xiàn)180度逆轉(zhuǎn)。當晚9點鐘，該患者開始出現(xiàn)饑餓感，并越來越強烈，迫切想吃東西，于是請示主管醫(yī)生。醫(yī)生因考慮該患者已二十多天未曾進食，囑其不能進食，即使進食也應從流食開始。但患者此時已饑餓難忍，實在挺不住。于是，其妻瞞著醫(yī)生下樓偷偷買回來一包拼音字母形狀的小餅干，患者見后迫不及待，哪里還管得了醫(yī)囑，竟一口氣吃進去22塊小餅干，還吃進7個大個葡萄（治療前連一個葡萄也不敢吃，吃一個則燒灼感難忍）。次日早餐，便開始進流食及各種食物?？芍^“手到病除”。經(jīng)三次鞏固治療（每天一次），該患者飲食完全恢復正常，口水從減少到徹底消失，不再吐了，雙側(cè)頜下腺腫大也消失了。精神狀態(tài)日見好轉(zhuǎn)，體重也隨之增加。一共治療6次，全部臨床癥狀消失，停止治療。然后，患者又在病房住院一周，于1987年9月15日正式出院。療效評定：治愈。隨訪：該患者曾于9個月后，即1988年5月7日專程到醫(yī)院來看望筆者，當面表達謝意。該患者向筆者敘述了出院后的情況：由于做的是胃全切術，沒有了胃賁門的阻擋，吃飯后若側(cè)身躺下時容易出現(xiàn)食物返流。出院時不注意，兩三天返流一次，以后漸少，現(xiàn)在兩個月一次，但如果注意飯后不側(cè)身睡眠，則無返流現(xiàn)象。燒灼感也很少出現(xiàn)，從出院后至今9個月來共出現(xiàn)過兩次，而且是在吃花生米和大米飯時出現(xiàn)。流口水現(xiàn)象從未復發(fā)?，F(xiàn)在食欲很好，每天吃1斤至1斤2兩左右；精力充沛，體力強，扛30斤至40斤重物可上7樓；面色好；體重由出院時的104斤增加到現(xiàn)在的121斤，自己感到體質(zhì)已完全恢復。從1988年3月1日就已上班工作。該病人治愈后在腫瘤科全科醫(yī)務人員的反應：此次治療所收到的意外治療效果，使腫瘤外科兩位主任教授感到意外高興，這雖然是他們所期盼的結(jié)果，但沒想到效果竟這么神奇，一次治療手到病除。在科室的早會上，王主任向大家介紹了治療經(jīng)過和效果，全科醫(yī)護人員都感到高興，如釋重負一般。自從筆者治愈這例胃全切術后并發(fā)癥病人之后，腫瘤外科每當有胃大部切除術后出現(xiàn)殘胃無力癥或者呃逆的患者時，都要請我會診治療。一直至1992年初，四年間共幫助該科治療胃全切術、胃大部切除術后并發(fā)癥不能進食的患者達7例。筆者與王主任等人將此7例治療效果總結(jié)成論文，在“第三次國際氣功學術會議論文集”（在日本京都召開）上發(fā)表。

這是一例歷經(jīng)某醫(yī)學院附屬醫(yī)院多個科室十多位中西醫(yī)專家（含兩位針灸、推拿醫(yī)生）用盡了當時能用的各種療法，連續(xù)治療6天不見療效的重癥頑固性呃逆患者，一個罕見的頑固性病例，最后經(jīng)筆者采用氣功推拿治療，竟在3分鐘內(nèi)止住，鞏固治療數(shù)日而愈。這不能不說是一個治療奇跡。一般而言，對于絕大多數(shù)呃逆患者來說，應用針灸、電療等方法進行治療，并不難治。然而，這個病例不同，患者歷經(jīng)一家省級醫(yī)院消化科、感染科、循環(huán)科、針灸科、理療科等五個科室的專家醫(yī)生先后采用十余種藥物以及針刺、推拿、電療等療法，連續(xù)治療6天，連亞冬眠療法都用過了，仍然無效。其病情不但沒有絲毫的減輕，反而有加重趨勢。最后引起醫(yī)學院主管領導和附屬醫(yī)院領導的高度重視，決定由院長助理兼醫(yī)務科長朱XX教授親自出面，組織全院消化科、感染科、神經(jīng)科等三個科室共八位專家進行會診，一起討論治療方案，由此可見其治療難度之大。然而，誰也沒有想到，該病人經(jīng)筆者研創(chuàng)的氣功推拿手法治療一次，僅三分鐘就止住了呃逆發(fā)作。隨后連續(xù)鞏固治療5日，最終治愈出院。詳情介紹如下：一般情況：患者姜XX，女，26歲，系某醫(yī)學院94級大專班二年級學生。患頑固性呃逆6天，現(xiàn)住某醫(yī)院感染科329病房1床。6天來采用中西醫(yī)多法治療，病情不見好轉(zhuǎn)，反而有加重趨勢，近兩天更加嚴重。治療經(jīng)過：該患者于六天前（1995年5月6日）的一天上午9點鐘，在進食大米粥后，疑惑是剩粥，出現(xiàn)惡心、干嘔、呃逆癥狀達二小時之久。隨后表現(xiàn)為，進食時呃逆癥狀消失，停止進食則呃逆發(fā)作。經(jīng)附近206團部隊衛(wèi)生隊診為“食物中毒后膈肌痙攣”，給予針灸、理療、服用654—2、B6片，并靜脈注射高糖、VC等藥物，未見好轉(zhuǎn)，呃逆仍控制不住。5月7日，白天靜點654—2，給予口服阿托品，肌注愛茂爾等藥物，呃逆仍不能止住。晚上7：30呃逆癥狀加重，服安定片睡著后呃逆停止，醒后呃逆又發(fā)作。無奈于5月8日到某醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化科做胃鏡，見胃粘膜有慢性炎癥，別無其他變化。遂介紹到針灸科某醫(yī)生處，進行針刺、拔罐、耳穴等治療，進針后呃逆可暫時止住，起針后仍舊呃逆連聲。晚上能夠入睡，睡著時呃逆癥狀消失，但醒后依舊發(fā)作。5月9日再一次到針灸科進行針刺、拔罐、耳穴針治療，仍無效果。患者治病心切，又掛號到循環(huán)內(nèi)科就診。該科醫(yī)生給予靜脈注射安定10ml后，睡眠達3個小時，醒后呃逆癥狀繼續(xù)發(fā)作。又給予氯丙嗪穴位封閉，仍不見效，呃逆不止。5月9日當晚，入消化科住院治療。在消化科住院期間，給予靜點654—2、六合氨基酸等藥物治療，仍無效，呃聲反而加重。無奈之下，拿出最后一招，給予亞冬眠療法。用藥后可令患者入睡，入睡后能暫時止住呃聲，但醒后依然如故。消化科專家根據(jù)患者敘述，是因喝大米粥后引起呃逆，考慮有食物中毒的可能，于是又將其轉(zhuǎn)入感染科住院治療。5月11日，感染科給予口服西米替丁保護胃粘膜，同時靜點654—2、Vc、高糖等，仍不見效果。至中午11點多鐘，呃逆聲愈大，大聲呼叫，聲聲振耳。感染科醫(yī)生已知針灸科治療沒見效，便將其介紹到理療科做電療治療。此時患者病情甚重，已不能自行走路，須由他人架扶才能緩慢行走；若自己行走時，則呃逆癥狀更加嚴重。5月11日11點20分，到理療科后，接診醫(yī)生采用電療治療，并配合心理暗示療法。通電后呃聲有所減小，仍可看到胃部和喉部抽動不止；電療停止后，又恢復高聲呃逆原狀。下午將近5點鐘，已接近下班時間，但患者感到實在忍受不了呃逆帶來的痛苦，別無他法，只好又來到理療科做第二次電療。接診醫(yī)生這次采用強電流加暗示法連續(xù)治療近半小時，呃聲暫時有所減小，但停止治療后，呃聲又恢復到原狀。此時病情又進一步加重，晚上在病房呃逆聲高振耳，聲音傳遍本樓層及樓上、樓下各病房，影響其他病房患者的睡眠。醫(yī)生給予靜脈推入安定10ml，仍然止不住。一位練過氣功的護士給予做氣功療法配合暗示，仍無效果。患者在高聲呃叫四個小時后，才在疲勞中睡去。睡著后，不打呃，醒后又照打不誤。5月12日仍高聲呃逆，上午來做第三次電療，結(jié)果還是止不住?；颊咴诨夭》康臉堑览?，忽然發(fā)現(xiàn)針灸科還有一個推拿診療室，便進去求治，該室醫(yī)生給予針刺足三里等穴，艾條隔姜灸，加上推拿有關部位等，當時呃聲暫時止住了。然后患者開始下樓，但在下樓的過程中又逐漸恢復癥狀。每下一層樓，打呃的聲音則有所升高，當從四樓下到一樓時，呃聲又完全恢復到治療前的高聲喊叫狀態(tài)。面對這種無法控制的頑固性呃逆，各科醫(yī)生均已束手無策。該學生（患者）的病情及尷尬的治療窘?jīng)r匯報到了醫(yī)學院領導那里，引起了醫(yī)學院主管教學副院長的高度重視，也引起了附屬醫(yī)院領導的重視；醫(yī)院決定由醫(yī)務科組織全醫(yī)院相關科室專家進行集體會診，共同商討對策，制定下一步治療方案。5月12日下午，由醫(yī)院院長助理兼醫(yī)務科長朱XX教授親自出面主持，召集全院有關科室專家進行會診。商定請消化內(nèi)科主任、神經(jīng)內(nèi)科主任親自到感染內(nèi)科住院病房一起對病人進行會診，再加上感染科已有教授、主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師6位專家，一共有八位專家參加會診。專家們根據(jù)病案資料和病人病情，初步確診為“神經(jīng)性呃逆”；與此同時，為了避免診斷出現(xiàn)誤差，決定由消化科主任張教授親自再做第二次胃鏡檢查，以探究竟。筆者因看到患者在做電療時的痛苦狀態(tài)，決定自告奮勇，幫她解除痛苦。就在醫(yī)務科長朱XX教授主持各科專家在感染科醫(yī)生辦公室進行會診討論的時候，筆者一路打聽來到了患者病房。經(jīng)詳細了解病情及其治療經(jīng)過，并征得病房醫(yī)生和患者家屬同意，筆者決定采用自己的“氣功推拿術”為患者進行治療，此時已是下午3點鐘左右。初診情況：1995年5月12日下午3點臨床表現(xiàn)：患者高聲呃逆，聲聲振耳，連聲不斷。打呃時伸頸挺胸，口大張，胸腹部大幅度起伏，胸部自覺有明顯的堵塞憋悶感。不能行走，走路需他人攙架，否則自己行走時則打呃更重。目前睡眠需服用鎮(zhèn)靜催眠藥后入睡，睡著時不打呃，醒后繼續(xù)打呃。即時治療效果：筆者采用氣功運氣推拿手法，開始對患者膻中、中脘、內(nèi)關、足三里等穴位及胸腹部進行點按揉等法治療，大約至3分鐘左右，患者呃逆聲由大變小，最后停止，胃部抽動瞬間消失。此時的患者，呼吸已通暢，胸部堵塞感煙消云散。這是患病六天以來，第一次停止打呃，也是第一次在清醒狀態(tài)下的癥狀消失。就在患者呃聲停止之時，那些正在醫(yī)生辦公室會診討論的八位內(nèi)科專家們突然聽到病房中的患者打呃聲消失了，感到很奇怪：怎么突然停下了？他們急忙一起來到患者病房查看究竟，以解心中疑惑。此時筆者正忙于繼續(xù)治療，并不知曉他們的到來，只感到室內(nèi)光線一暗，急忙向門口望去，只見門外各位專家正睜大眼睛向室內(nèi)觀望，眾人的頭部擠在一起，幾乎把房門上幾塊玻璃的光亮全給堵嚴了，這才導致室內(nèi)光線陰暗下來。筆者見狀，急忙反客為主，招呼各位專家們進屋，大家?guī)е娈惗@喜的目光一起查看病人，紛紛議論和贊嘆著這個治療奇跡。這其中有四位教授就是曾經(jīng)教過筆者的大學老師。筆者臨走時，患者的母親堅持送我，一直送到距病房20米外的樓梯口。她見四周無人，一下從抓緊我的白大衣，跪在我身后，再三要求道：“王大夫，明天是星期六，我知道你休息，希望你一定要抽時間來給我女兒再治一次，救救她吧！這么多天，她太遭罪了?！惫P者趕忙答應說：“我一定來，你放心吧”。她還是不放心，又接連囑咐幾遍，讓我一定要來，千萬要來！筆者也連連答應“一定會來！”。說實在話，即使患者的母親不求筆者前來，筆者明天也是一定要來的。這是因為，既然已經(jīng)援手治療了，并收到了這樣好的效果，就應當堅持到治愈為止，不能半途而廢。當天下午，患者停止呃聲后，已能下床自行走動，整個一下午未再發(fā)作。當晚7點多鐘，筆者不放心，又專門從家里趕到醫(yī)院病房給她治療一次，目的是防止她夜里再犯病。該患者晚上8點多，朦朧入睡，一夜無恙。鞏固治療效果：二診：次日，即1995年5月13日上午8點半，筆者又急忙從門診趕到病房看望該患者?；颊邔P者說，早晨曾上衛(wèi)生間，因覺氣味難聞，小幅度嘔了3、4分鐘，然后自行停止，但并未引起打呃。于是，筆者又為她治療一次。此時，患者已開始感覺到咽喉部、胸前食管區(qū)腫脹，出現(xiàn)火辣辣的疼痛和腫脹感。原來，這是由于連續(xù)多日呃逆所累，導致這些部位全都累發(fā)炎了。病房醫(yī)生只好給她對癥用藥，又開始用抗菌素治起炎癥來了。當天下午4點鐘，筆者又來到病房給患者進行治療。運氣推拿之中，只聽患者哎喲一聲，兩肋疼痛拒按，筆者急忙掀起衣服一看，只見患者兩軟肋骨處高高腫起。原來，這也是由于多日打呃嚴重、幅度太大，竟將兩肋部肌肉軟組織給累腫了。昨日治療時之所以沒感覺到疼，是因為該部位由于腫脹影響了局部血液循環(huán)，導致感覺神經(jīng)末稍反應遲鈍，出現(xiàn)麻木不仁，所以沒感到疼痛。今天該部位腫脹已消除大半，其痛覺神經(jīng)末稍的感覺功能已開始恢復，故又能感覺到觸痛了。又治療一次，患者當晚睡眠很好，沒有再犯。三診：1995年5月14日癥狀未復發(fā)，療效維持很好，但仍有肋間肌疼痛，今早晨出現(xiàn)了兩腿抽搐，考慮系多日不能進食缺鈣所致。此時，患者說話聲音又出現(xiàn)嘶啞，系多日打呃導致聲帶炎癥所累，雖然給予靜脈點滴青霉素治療，但咽喉部炎性水腫并不能在一兩天內(nèi)完全消退，炎癥消失也需要一個時間過程。筆者再給予治療一次。四診：1995年5月15日癥狀未復發(fā)，仍有肋間肌疼痛。又治療一次。五診：1995年5月16日癥狀未復發(fā)，又治療一次。六診：1995年5月17日癥狀未復發(fā)，又治療一次。自5月12日第一次給她止住呃逆后，至今又連續(xù)鞏固治療5天，維持其未再復發(fā)。停止推拿治療。隨訪結(jié)果：1995年6月2日隨訪，未復發(fā)。療效評定：治愈。該患者自第一天控制病情后，后5天的治療都是為了鞏固療效，防止萬一再次復發(fā)。又一周后，筆者在外科樓偶遇院長助理朱XX教授，他對我誠懇地說：“你這個治病技術，真應該好好總結(jié)一下，發(fā)揚光大。在關鍵時刻，還真解決了醫(yī)院一大難題?！焙髞?，筆者在回家的路上又遇到了感染科副主任遇X教授，她在我讀大學三年級課間實習時，曾帶過我實習，她當時患了胃排空障礙、食物潴留癥，就是我用氣功點穴手法給她治愈的。她當時對我說：“這一次，你在我們科可又出名了！我們科邱主任在科早會上對你大加贊揚。大家都議論你這個療法確實很神奇。你那一年課間實習，把我的胃病治好了，我還記著呢。”討論：該病人呃逆發(fā)作之嚴重程度，是筆者從醫(yī)30多年來從未見到過的。西醫(yī)治療系列能用的一切藥物（包括口服、注射、靜脈點滴、亞冬眠療法）和電療全都用過了，無一有效；中醫(yī)治療系列所用的措施，如針刺、推拿、艾條隔姜灸、氣功療法也都用過了，同樣以無效而告終。如此多的中西醫(yī)專家醫(yī)生，如此多的療法治療無效，這本身就足以證明這是一例十分頑固的重癥呃逆病人。呃逆的發(fā)病具有多種原因，此病人發(fā)病與飲食有關。從西醫(yī)角度講，確診為“神經(jīng)性呃逆”，但在治療上沒有特效療法，當用過654—2、阿托品、氯丙嗪、愛茂爾、亞冬眠療法、電療等各種療法無效之后，就再也沒有其它有效的方法可施了。從中醫(yī)角度講，病人因懷疑喝了剩粥而導致胃氣上逆，出現(xiàn)嘔吐，再由胃氣上逆動膈形成呃逆癥狀。治療原則，應理氣和胃、降逆止呃。但是，中醫(yī)師們先后采用了針刺、推拿、艾條隔姜灸、氣功療法等措施針對治療呃逆的有關穴位多次治療，依然無法控制病情，而且還越來越重。這說明這些治療方法并沒有作用到真正的病機上。筆者采用氣功推拿法為什么能在三分鐘立止，力挽狂瀾，關鍵在于治療技術是否針對疾病原理（中醫(yī)稱病機）。筆者采用的是中西醫(yī)結(jié)合的診治方法，從疾病原理上中西醫(yī)互參，從治療原理上中西醫(yī)互參，最后落實在治療技術上，一擊而中。對于這個病人來說，自以為治療方法有如下三點不同之處：其一，所選穴位雖也是那些常用穴位，但針對的是胃氣上逆病機，用的是抑陽扶陰的瀉法；其二，“運氣”推拿法為筆者20多年練習而成，可在手上形成一個“氣場”（實為生物電場），通過電場作用向病人輸入良性信息；其三，推拿其它體表相關部位，其治病原理在于應用了體表-內(nèi)臟神經(jīng)反射原理。筆者認為，中西醫(yī)結(jié)合方法無論是對于診斷，還是提高療效，都是有重要益處的。此文轉(zhuǎn)自《全球中醫(yī)藥》雜志2017年第三期第53頁

王錫民 (佳木斯大學附屬第一醫(yī)院康復理療科 主任醫(yī)師)霍秀芝 (黑龍江省小兒腦癱療育中心 主任醫(yī)師)腦性癱瘓(cerebrai paisy，簡稱CP)是在受孕至新生兒期由多種原因引起的非進行性中樞損傷性疾病，臨床表現(xiàn)為持續(xù)性(但在2—3歲前可有變化)的運動障礙及姿式異常。臨床診斷以神經(jīng)病學檢查為主。在治療上一般采用針刺、理療、中西醫(yī)藥物、功能訓練和按摩療法。但往往收效較慢，易使患兒家長喪失信心。 筆者在治療各種癱瘓的基礎上，于1985年起開始收治小兒腦癱患者，研究出一整套收效迅速的推拿治療手法——治癱八法。臨床表明，該法一次治療就有療效，對于7歲以內(nèi)的兒童，均可在兩周內(nèi)收到顯著療效。現(xiàn)將臨床治療30例報告如下： 一、治療對象共收治30例CP患兒，其中門診患兒占7例，其余23例均為小兒腦癱醫(yī)院住院結(jié)束出院后前來門診求醫(yī)的患兒，全部由小兒腦癱醫(yī)院霍秀芝主任醫(yī)師根據(jù)“腦癱診斷標準”確診。在這30例患兒中，其中男17例，女13例；痙攣型23例，手足徐動3例，共濟失調(diào)2例，遲緩型2例；單純腦癱17例，復合腦癱13例。年令在13月一10歲3月之間，平均為3歲零7個月。 二、診斷檢查及治療方法 診斷檢查：治療前由CP門診和兒科醫(yī)生確診，然后根據(jù)“嬰幼兒神經(jīng)發(fā)育及腦損傷判斷標準表"各項標準，對患兒智力、姿勢、反射、肌張力等幾十個項目進行檢查，并逐一填入表內(nèi)。治療后重新進行以上各項檢查，作出療效判定。 治療方法：王錫民醫(yī)師根據(jù)患者病情，施以自創(chuàng)的治癱八法——點、運、拿、揉、抻、固、樁、練法。每日一次，14次為一療程。三、療效判定標準分別采用“評分法”和“療效評定法”兩種判定方法。評分標準：1、智力發(fā)育：正常功能每進展一項為一分；姿勢發(fā)育：四肢中每一肢體進展一項為一分；俯臥位，坐位每進展一項為一分。 2、姿勢、反射、功能異常者進步為一分；消失或達正常范圍為2分。 3、肌張力：硬度，自主活動度，股角，每一側(cè)腘角、足背曲角，進步為一分，達正常范圍為2分。 4、共濟失調(diào)型：步態(tài)不穩(wěn)進步為一分，顯著進步為2分。療效評定標準：好轉(zhuǎn)：指治療后一般狀態(tài)好轉(zhuǎn)，及上述癥狀體征進步1—4分者，如飲食增加，精神狀態(tài)改善，上肢后伸減輕，四肢硬直及交叉減輕等。 顯效：除一般狀態(tài)好轉(zhuǎn)外，在姿勢，運動、智力、反射、肌張力等方面有一種實質(zhì)性進步者，如拇指內(nèi)收消失，尖足消失，原始反射殘存消失，立直及平衡反射出現(xiàn)，姿勢反射顯著進步，從不會爬到會爬，不會坐到會坐等；或進步5分以上者。 基本治愈：CP癥狀和體征完全消失，以“標準表”對照檢查，完全達正常標準。無效：與治療前對比，無明顯變化，各種癥狀和體征無改善。四、結(jié)果與分析l、30例腦癱治療二周后進步分數(shù)30例腦癱兒中，治療天數(shù)5～l 4天者占21例，進步分數(shù)最多者達32分，最少者為5分，平均進步11.76分。治療2—4天者9例，進步最多者8分，最少者1分，平均進步3.33分。由此看出，治療兩周內(nèi)，治療天數(shù)越多，療效越明顯。此外，觀察還發(fā)現(xiàn)，治療兩周后若繼續(xù)治療，進步速度就減慢；兩歲以內(nèi)療效最好。運氣推拿治療30例小兒腦癱的進步分數(shù)性 名 性別 年令 治療天數(shù) 分型 病變程度 提高分數(shù) 曲X X 男 13 14 痙攣型 中度 12 彭X X 男 6 14 痙攣型 中度 7 朱 × 男 6 14 痙攣型 重度 16 原 × 男 5.5 14 痙攣型 重度 14 張 × 女 5.6 12 手足徐動型 重度 6 修X X 女 4.2 14 痙攣型 重度 20 陶 × 男 3.6 12 痙攣型 重度 20 習 × 男 3 10 遲緩型 重度 12 賀X X 男 2.9 14 手足徐動型 重度 10 于X X 女 2.5 14 痙攣型 中度 16 項 × 男 1.4 10 遲緩型 中度 8 李×× 男 7.7 5 手足徐動型 重度 10 李×× 女 6.1 7 痙攣型 中度 18 裴X X 女 6 7 痙攣型 中度 3 高X X 男 4 6 共濟失調(diào)型 中度 5王X 女 3.4 7 共濟失調(diào)型 輕度 5基 本 治 愈竇× 男 3.2 7 痙攣型 重度 8蔣X X 女 2.5 5 痙攣型 輕度 8史× 男 1.3 6 痙攣型 重度 14許× 男 1.1 7 痙攣型 重度 32尹 × 女 3.4 6 痙攣型 輕度 3 王×× 男 7 2 痙攣型 中度 2李 × 男 5.8 4 痙攣型 輕度 l劉 × 女 5.7 4 痙攣型 重度 2朱×× 男 5 4 痙攣型 中度 5吳×× 女 3.2 4 痙李型 輕度 8 王×× 女 2.5 3 痙攣型 輕度 3賀 × 女 2.5 4 痙攣型 重度 3謝 × 女 2.3 3 痙攣型 中度 2馬 × 男 1.1 2 痙攣型 重度 12、30例腦癱兒治療二周的療效評定治療天數(shù) 總例數(shù) 顯效 好轉(zhuǎn) 無效 顯效率(％) 10—14 11 11 100 5—7 10 8 2 80 2—4 9 2 7 22.2從上表看出，2周治療顯效率達1 00％，一周顯效率達80%，其療效是驚人的。特別是本治療中部份患兒曾先后到國內(nèi)多個大城市醫(yī)院，經(jīng)各種療法長時間治療效果不明顯，而經(jīng)過本法治療，幾次內(nèi)收到顯著效果。3、30例腦癱治療后各項分類提高總分總例數(shù) 流涎 吞咽 智力 姿勢 反射 肌張力 其它30 17 4 24 115 14 60 10從上表看出，姿勢發(fā)育和肌張力進步分數(shù)最多，兩者的一致性是符合CP特點的。其他如各種反射，流涎也有較多進步。4、腦癱兒治療前后腦循環(huán)的改善腦癱兒的腦血流圖大多數(shù)表現(xiàn)為明顯異常，兩側(cè)波幅差平均相差多在30%以上，有的高達40—50％，而在治療后則可使其恢復至正常范圍。這顯然是一種良性調(diào)節(jié)和治療作用。如患兒史金全，男，15個月。治療前兩側(cè)波幅差為77.5%，治療一次其哭聲就從微弱轉(zhuǎn)為大場哭叫；治療6天后兩側(cè)波幅差下降至正常范圍內(nèi)，為1 6．6％。同時，其智力也一天天迅速而明顯地提高。五、典型病例簡介病例1 許×，男，13個月，大慶人。診斷：腦癱、痙攣型四肢癱、重度；合并智力低下。共治療七次，因住院時花光錢而停止治療。━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 治 療 前 治 療 后 治二周后━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━表情呆滯精神差 表情歡快、精神活潑 智力又有明顯進展 流口水甚重 基本消失 但仍較正常兒差 眼球靈活追視差 靈活追視正常 其余各項基本治愈不能大聲笑 能大聲笑并可自發(fā)笑 叫名反應遲鈍 叫名有反應并可大聲叫俯臥身體回旋差 身體可回旋并可兩手支持俯臥只能瞬間抬頭 可抬頭胸離床并可俯臥四肢硬直，張力高 四肢可自由伸展肌張力好轉(zhuǎn)不能坐 達拱背坐手緊握，不能入口 手可半張開可入口立位只達支持 達足尖支持立位跳扶站多種姿式反射異常 有六項明顯進展 腘角9 0、股角3 0 腘角I 00、股角80足背屈角大于9 0 足背屈角正常━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━病例2，李×，女，6歲，佳木斯人。診斷；腦癱、痙攣型四肢癱(右側(cè)重)，中度。合并癲癇、語言障礙。共治療6次，療效如下：━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━治 療 前 治 療 兩 周 后━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━流口水嚴重 基本消失吞咽功能差。 進步 舌在齒內(nèi)不能伸 可伸出齒外 不能脫外套 能 不會洗手不會穿衣 會 右手不能拿物 能 走路不穩(wěn)易摔倒 走路穩(wěn)不易摔倒 不能下樓梯 可 左單腿站不能、 可 右腿瞬時立不能 可肌張力明顯增強 肌張力明顯減低好轉(zhuǎn) 腘角異常，股角異常 腘角正常，股角接近正常 足背屈異常 足背屈正常━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━隨訪1個月：保持療效。病例3 朱×，男，5歲，佳木斯人。診斷：腦癱、痙攣四肢癱、重度。智力正常。治療前：雙上肢屈曲，手掌屈，雙下肢尖足，嚴重交叉腿，只能拱背坐，側(cè)彎反射(+)，四肢痙攣，肌張力增強，胭角、股角、足背角均異常。精神不振。治療后：治療一次后，精神好轉(zhuǎn)，上肢活動自如，拇指內(nèi)收好轉(zhuǎn)。二次雙下肢可自然分開，足跟著地，可扶上樓梯，可坐自行車大粱(原來坐車座內(nèi))，兩周后可直腰坐，抓站，牽手步行，交叉腿消失。側(cè)彎反射消失。四肢肌張力明顯減輕，腘角，股角，足背角均有明顯進步。隨訪3個月：保持療效，并且能坐自行車后車坐。六、討論：本文對于應用“治癱八法”治療30例腦性癱瘓的臨床療效進行了總結(jié)分析。初步認為，本法是治療小兒腦癱瘓的快速有效的方法。鑒于本文30例患兒中有29例先后都經(jīng)歷過各種治療小兒腦癱的方法治療，共同特點是見效緩慢，療效均不理想。但經(jīng)過本法治療，往往迅速收效，1至2次治療就可看出有效，一周內(nèi)有顯著療效，常令小兒腦癱療育中心霍秀芝主任醫(yī)師驚訝不已。相比之下，本法具有療程短、療效高等優(yōu)點。因此，我們認為本法是目前治療小兒腦癱收效迅速的治療方法，值得向社會推廣。我們在觀察中發(fā)現(xiàn)，本法治療小兒腦癱的療效具有如下特點：在治療前兩周內(nèi)療效進展迅速，兩周后繼續(xù)治療則收效轉(zhuǎn)慢，但仍有較好療效，只不是相對慢些而已。建議此時可同時配合功能訓練及其他方法做進一步治療。對于“治癱八法”治療本病的機理，有必要進行理論探討(省略)。 參考文獻：省略。