婦科

眾所周知，多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種以慢性無(wú)排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過(guò)剩）為特征的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病。而如今已知的多囊發(fā)病因素大體分為遺傳、肥胖、藥物影響、腎上腺功能、精神心理因素等幾大類。其中，心理因素其實(shí)對(duì)多囊有著很大的影響，卻往往最容易被女性朋友忽視。那么心理因素對(duì)多囊的影響究竟有多大呢？ 心理因素易“致”病 科學(xué)研究顯示，心理壓力已經(jīng)成為人類生育能力下降的一個(gè)重要因素。當(dāng)人們處于較大壓力下時(shí)，機(jī)體的下丘腦－垂體－腎上腺軸發(fā)生變化，且血液中的糖皮質(zhì)激素升高。 如果消極情緒得不到排解消化，不僅會(huì)對(duì)生理產(chǎn)生不良影響，也會(huì)對(duì)日常生活中的人際關(guān)系產(chǎn)生影響，造成惡性循環(huán)。由于生理的不同，女性更容易因?yàn)榍楦性蚨钟?，緊張，憤怒。長(zhǎng)時(shí)間處于這樣的生活狀態(tài)下會(huì)使女性的生殖系統(tǒng)受到損害，表現(xiàn)出月經(jīng)紊亂甚至無(wú)月經(jīng)，卵巢排卵不規(guī)律或者不排卵，造成懷孕困難或不孕。 情緒是大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)協(xié)同活動(dòng)的結(jié)果，皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)作用顯著，大腦皮質(zhì)起著重要的調(diào)節(jié)作用。間腦的下方是第三腦室，它將下丘腦分成左右兩側(cè)，下丘腦以一柄與垂體相連。下丘腦分泌的下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)可通過(guò)兩條途徑到達(dá)腺垂體，對(duì)促性腺激素起到調(diào)節(jié)作用。 很多研究表明，多囊患者容易出現(xiàn)緊張、自卑的心理。多囊患者的生活質(zhì)量下降，抑郁、焦慮等心理疾病的發(fā)生率增高，表現(xiàn)在人際關(guān)系的敏感性、抑郁、焦慮、攻擊以及對(duì)性生活的滿意度下降等方面，其中不孕、月經(jīng)失調(diào)、向心性肥胖和多毛加重了多囊患者的社會(huì)心理障礙。焦慮和抑郁可加重胰島素抵抗，雄激素、皮質(zhì)醇、血脂等內(nèi)分泌代謝指標(biāo)也進(jìn)一步惡化；超重或肥胖會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、仇恨、罪惡感和埋怨，胰島素抵抗進(jìn)一步加重，從而加重多囊病情。如果不加重視，患者心理壓力過(guò)大，很容易影響心情及精神狀態(tài)，長(zhǎng)此以往，超過(guò)40歲以后，患糖尿病的幾率也會(huì)增加。 心理調(diào)節(jié)能“治”病 心理因素容易導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生，那么在了解了心理因素的影響力之后，善用心理調(diào)節(jié)會(huì)不會(huì)促進(jìn)我們對(duì)于多囊的治療效果呢？ 行為療法又稱為行為矯正療法，是控制多囊焦慮和抑郁的根本手段之一，是在心理醫(yī)師的指導(dǎo)、家屬的幫助和監(jiān)督下，使患者逐步自覺(jué)地改掉抑郁的心理狀態(tài)和生活習(xí)慣，而代之以有利于疾病治療的心理狀態(tài)和生活習(xí)慣。 因此有精神心理壓力的多囊患者要學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)，正確面對(duì)患病事實(shí)，放松心態(tài)，盡量轉(zhuǎn)移壓力。配合醫(yī)生的治療方案，正確認(rèn)識(shí)疾病，積極治療，調(diào)整生活方式，才能更快更好的解決病癥。積極治療焦慮和抑郁對(duì)多囊起到極其重要的作用。 其它需要注重的日常調(diào)理 生活調(diào)理 多囊患者首先要注意生活方面的調(diào)理：注意起居，生活環(huán)境適宜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不能過(guò)勞。尤其是在長(zhǎng)期的治療中，應(yīng)當(dāng)注意休息、保持體力，飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富，注意隨天氣變化增減衣服，避免被細(xì)菌、病毒等感染。 飲食調(diào)理 患有多囊的患者朋友，平時(shí)最好選擇低血糖指數(shù)的食物。少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如豬牛絞肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物等?；颊叩娘嬍骋饲宓?，避免辛辣刺激的飲食，需要避免甜食，綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。 運(yùn)動(dòng)調(diào)理 通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)，不僅能夠強(qiáng)身健體，還可以調(diào)節(jié)身體機(jī)能，促進(jìn)排卵功能的恢復(fù)。具體的運(yùn)動(dòng)方式，患者可根據(jù)自己的身體情況癥狀來(lái)選擇，千萬(wàn)不要勉強(qiáng)。 精神心理障礙是多囊常見的伴隨癥狀，需得到臨床醫(yī)師的重視，精神心理障礙與多囊的疾病進(jìn)程兩者相輔相成。“治病先治神，藥療先療心”，全面評(píng)估多囊患者的精神心理情況以及及時(shí)的疏導(dǎo)與控制和治療多囊激素與代謝紊亂與同樣重要，而患者良好的精神心理狀態(tài)對(duì)于疾病的治療和輔助妊娠的良好結(jié)局也起到十分重要的作用。