兒童口腔科

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔科的科室設(shè)置越來越精細，口腔科不再是簡單的 “拔、補、鑲”了。今天我想給朋友們說說 “牙體牙髓科”到底看些什么病。 牙體牙髓科實際上就是解決牙齒硬組織與硬組織內(nèi)部牙髓組織的疾病的科室。其中牙齒硬組織的疾病最常見的疾病就是齲病，老百姓俗稱蛀牙；另一類就是非齲的硬組織疾病，包括牙齒外傷，牙齒敏感，牙齒磨耗，牙齒變色，發(fā)育畸形等。牙髓組織疾病病包括牙髓發(fā)炎以及由此引起的牙根發(fā)炎等疾病。所以當您的牙齒出現(xiàn)缺損、疼痛以及敏感等癥狀時請首先考慮到牙體牙髓科就診！

患者：大約有半年時間了，我的左邊最里面的大牙在今年的5月、6月、7月連續(xù)三個疼痛難忍，但我既沒吃什么藥物，也沒到醫(yī)院就診，后來8月、9月、10月一直不能吃東西，只要一吃東西牙就不舒服，但也我也說不清如何不舒服，后來我到安陽口腔醫(yī)院就診，醫(yī)生說：“橫著裂開了一條縫，讓我直接撥掉這顆牙，”再鑲個假牙。但我有點舍不得，就回來了，我想知道我這顆牙必須撥掉嗎？告訴我：最好的治療方案；治療地點；同濟大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科蔣備戰(zhàn)：你好，隱裂牙不一定要拔除。具體治療要看隱裂的程度，通常情況下如果沒有裂到牙髓，一般只是冷熱痛，或吃東西時疼痛，但不會持續(xù)較長時間，建議保護牙髓后補牙；如果裂到牙髓，疼痛往往劇烈，建議做根管治療，但在治療過程中一定要十分小心使用這顆牙，否則會導(dǎo)致牙齒折裂；如果隱裂到牙根，往往會有牙周的炎癥，治療預(yù)后不好，這時可能要考慮拔牙。

患者：去年3月左上槽牙被沙子硌掉一塊，現(xiàn)中間缺損變大了，本周去北醫(yī)三院診斷為牙髓炎，于周一和周四進行了兩次根管治療，第一次大夫說三根根管有兩根不通，二次治療又拍了X光片，大夫說可能只有兩根根管，其中一根有2MM擴不通，大夫表示因根管情況復(fù)雜，很容易折斷器械，三院不具備取出器械的條件，建議去口腔醫(yī)院。另外表示如果繼續(xù)在三院治療只能在根管不通的情況下進行封堵，日后容易引起發(fā)炎。我兩次治療后都沒有什么不適感本人年齡32歲，如果根管一直不通您覺得還能繼續(xù)進行根管治療么？同濟大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科蔣備戰(zhàn)：鈣化根管是臨床治療的難點，我建議拍牙齒的CT片，明確根管鈣化的情況、鈣化部位以及根尖是否有炎癥等。如果沒有炎癥，且根管完全鈣化，不一定需要打通，如果盲目通根反而會有根管側(cè)穿、器械折斷等并發(fā)癥。如果根尖有炎癥，一般是部分鈣化，CT會提醒醫(yī)生鈣化的位置，醫(yī)生可以使用顯微鏡，用超聲工作儀以及其他有些特殊的設(shè)備來疏通根管，然后進行根管治療。