中醫(yī)外科

　　中醫(yī)外科自1964年建科，在全國(guó)百名名老中醫(yī)、中華中醫(yī)急癥理事會(huì)理事、中醫(yī)二附院首席專家鄧鶴鳴教授和全國(guó)百名優(yōu)秀中醫(yī)藥人才、中華中醫(yī)急癥理事會(huì)理事、碩士生導(dǎo)師、外科部部長(zhǎng)石建華主任醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作，具有悠久的歷史和深厚的文化底蘊(yùn)。在現(xiàn)任科主任王紅主任，科副主任李蒼秋主任的帶領(lǐng)下，在醫(yī)、教、研各方面都取得了很大的成就。現(xiàn)科室有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師6名，博士1名，碩士3名，在讀碩士4名，固定床位45張。 　　中醫(yī)外科充分運(yùn)用現(xiàn)代化螺旋CT、核磁共振、乳腺檢查儀、乳腺遠(yuǎn)紅外治療儀、彩色多普勒、CR-X線機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備， 結(jié)合中醫(yī)理論對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，在辯證施治基礎(chǔ)上，總結(jié)出了對(duì)多種外科疾病進(jìn)行治療的系列有效方法。 　　糖尿病足科是天津市中醫(yī)重點(diǎn)?？?。我科糖尿病足課題組，一直專注糖尿病足的病因、發(fā)病機(jī)理、治療和預(yù)防的研究，經(jīng)過二十余年大量臨床病例實(shí)踐、研究探索，找到了該病的發(fā)病規(guī)律，總結(jié)出發(fā)病機(jī)理的“平衡理論”，并在這一理論的指導(dǎo)下，創(chuàng)立了一套特色的中西醫(yī)結(jié)合“保足療法”。該法強(qiáng)調(diào)“保足為先，以中醫(yī)為主，中西醫(yī)并舉，標(biāo)本兼治，將患者的近期療效與遠(yuǎn)期療效相結(jié)合，局部治療與全身治療相結(jié)合，既求速治，又求根治”。把該病的發(fā)展分為三個(gè)時(shí)期，治療分為三個(gè)階段和八項(xiàng)治療措施，創(chuàng)立了“給邪出路，祛腐勿盡，腐去肌生，肌平皮長(zhǎng)”的外治法原則，并強(qiáng)調(diào)綜合治療貫穿始終。 　　中醫(yī)外科的特色是：中西醫(yī)結(jié)合辨證論治（湯劑、片劑、丸劑、膠囊、針劑等），中醫(yī)外治法（熏洗、外敷、外涂等）介入治療、激光治療、干細(xì)胞治療、氧氣治療、康復(fù)治療相結(jié)合的綜合治療體系，研制成功口服的純中藥制劑“糖足康”，外洗的純中藥制劑“糖足鍵”，傷口外用的化腐生肌散，傷口濕敷的“糖足膏”紗條，感染時(shí)外涂的“糖足消”。在傷口治療中采用了自體生長(zhǎng)因子分離及中藥灌洗結(jié)合負(fù)壓吸引等方法，促進(jìn)傷口愈合。在我市首先引進(jìn)日本最新血流探測(cè)儀、澳大利亞S-W10g單絲、美國(guó)Bio-Thesiometer感覺定量檢查儀，無任何痛苦和創(chuàng)傷，全面檢查、得知糖尿病對(duì)血管、神經(jīng)的損害程度，科學(xué)、規(guī)范、有效地針對(duì)病因治療和控制病變的發(fā)展，挽救了許多患者的腳。 　　專科特長(zhǎng)： 　　1、中西醫(yī)結(jié)合急腹癥專科 　　以“前瞻性思維，創(chuàng)造性思路”，繼承已有的、行之有效的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療各種急腹癥的方法，突出中醫(yī)藥特色，做足專業(yè)、專病內(nèi)涵，占領(lǐng)本專業(yè)前沿，獨(dú)創(chuàng)“整合療法”，取得良好的效果。對(duì)于各種急腹癥，如：急性胰腺炎、急性腸梗阻、肝、膽系統(tǒng)急癥、各種消化道穿孔等，在辨病、辯證、辯體的“三辯思想”指導(dǎo)下，創(chuàng)立了行之有效的個(gè)體化診療方法，并整合、優(yōu)化各種手術(shù)、外用中藥、灌腸、溫灸、按摩、理療等方法，取得非常滿意的療效。具體特點(diǎn)如下：（1）療程短、恢復(fù)快；（2）并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率極低；（3）促進(jìn)肝膽、胃腸功能的早期恢復(fù)，有效防治多臟器功能衰竭；（4）全方位、多途徑改善癥狀，明顯減少死亡率、提高治愈率。 　　2、大隱靜脈曲張（包括臁瘡?fù)?、老爛腿）方面：在天津市率先應(yīng)用腔鏡下筋膜腔交通靜脈離斷術(shù)結(jié)合外用中藥治療臁瘡?fù)取⒗蠣€腿，效果極佳。臁瘡?fù)龋ɡ蠣€腿）是大隱靜脈曲張的嚴(yán)重階段，有些潰瘍甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重感染或癌變，而需要截肢。傳統(tǒng)手術(shù)方式通過潰瘍附近切口，切開深筋膜尋找交通支，具有盲目性，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，常因曲張淺靜脈破裂出血、潰瘍附近皮膚出血導(dǎo)致尋找交通支困難，結(jié)扎不徹底。另外，由于潰瘍的存在會(huì)引起切口感染率高，切口延長(zhǎng)愈合，潰瘍面愈合緩慢以及復(fù)發(fā)率高等一系列問題。因此，患者在等待手術(shù)時(shí)機(jī)的過程中嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，成為臨床不可逾越的難題。為解決這些難題，歐美等國(guó)于20世紀(jì)末開展了深筋膜下內(nèi)鏡交通支離斷術(shù)(Subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)的研究，取得了很好的效果。目前，我外1科在我市率先開展了SEPS手術(shù)并取得了很好的效果！新的SEPS手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：SEPS術(shù)和傳統(tǒng)術(shù)式相比，交通支結(jié)扎徹底，切口感染率、切口延遲愈合率和潰瘍復(fù)發(fā)率明顯降低，具有住院時(shí)間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。尤其，為由于潰瘍面的存在不能手術(shù)治療的患者帶來了福音！單純大隱靜脈曲張同樣也能采用SEPS術(shù)，更具優(yōu)勢(shì)，效果更好！ 　　3、疝和腹壁外科，在天津市率先開展腹股溝疝“日間手術(shù)”以及局麻下腹膜前無張力性疝修補(bǔ)、開放TEP疝修補(bǔ)。熟練應(yīng)用腔鏡技術(shù)治療各種腹壁疝（切口疝）修補(bǔ)。無張力性疝修補(bǔ)術(shù)被譽(yù)為20世紀(jì)疝修補(bǔ)術(shù)的“里程碑”。適用于各種類型的腹股溝疝，包括股疝、斜疝、直疝和切口疝。我科在此基礎(chǔ)上開展針（針麻）、藥（局麻）復(fù)合麻醉無張力疝修補(bǔ)術(shù)，由此產(chǎn)生的直接或間接經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益意義深遠(yuǎn)。此項(xiàng)新技術(shù)具有以下特點(diǎn)：（1）恢復(fù)快、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低；（2）減少麻藥量，極大減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；（3）創(chuàng)傷小，疼痛極輕、牽拉反應(yīng)輕；（4）對(duì)基礎(chǔ)病的要求相對(duì)較寬，適應(yīng)于高齡病人、心、腦、肺、腎、肝功能較差不能耐受全麻、連續(xù)硬膜外麻醉的患者；（5）費(fèi)用減少近一半。 　　4、中西醫(yī)結(jié)合乳腺及其他腺體?？篇?dú)創(chuàng)傳統(tǒng)中藥配合“子午流注”、“生理周期”治療乳腺增生性疾病。結(jié)合中藥外敷、針灸、火罐等傳統(tǒng)療法，從女性內(nèi)分泌角度進(jìn)行局部癥狀及整體激素水平的調(diào)節(jié)，綜合調(diào)整神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)，達(dá)到治愈乳腺增生、阻斷癌變的效果。同時(shí)，運(yùn)用經(jīng)絡(luò)按摩、點(diǎn)穴等手法治療乳腺發(fā)育不良，乳腺萎縮、松弛、下垂等病癥。 并且，采用目前世界最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)對(duì)乳腺良性腫瘤、乳腺增生、乳腺腫物進(jìn)行微創(chuàng)活檢、美容切除，達(dá)到根除腫瘤的效果，深受愛健康又愛美的各界女士的歡迎。 另外，還熟練掌握乳腺癌綜合根治術(shù) ，為更多的患者解除病痛。并獨(dú)創(chuàng)“四聯(lián)療法”治療晚期乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及傷口局部潰瘍，取得滿意療效。 　　5、肛腸疾病方面：能夠孰料應(yīng)用PPH等微創(chuàng)方法治療內(nèi)痔、混合痔、肛門瘺、肛裂等疾病。 　　“科技是第一生產(chǎn)力”。做為課題負(fù)責(zé)人或主研人員承擔(dān)了衛(wèi)生局、天津市教委、國(guó)家自然基金等各級(jí)課題8項(xiàng)。并獲科技成果3項(xiàng)。經(jīng)過科研及臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，發(fā)表論文20余篇，其中SCI1篇。核心期刊10余篇。 　　在教學(xué)工作中作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院的科室承擔(dān)著為學(xué)院培養(yǎng)中醫(yī)臨床本科生，在繼承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精華的基礎(chǔ)上，充分利用多媒體技術(shù)，使教學(xué)手段具有先進(jìn)性、科學(xué)性，把中醫(yī)教育提高到新的水平，并結(jié)合每周兩次的小講座，把學(xué)生的理論水平及臨床知識(shí)提高一個(gè)檔次。