哺乳后乳腺硬結(jié)長久不退,會惡變嗎?
今天遇到一位患者媽媽咨詢,她女兒10多年前產(chǎn)后哺乳期間出現(xiàn)了乳腺的硬結(jié),很多年以后感覺這個硬結(jié)持續(xù)存在,擔(dān)心乳腺會不會有惡變的可能。?理論上,哺乳期間出現(xiàn)的乳腺硬性結(jié)節(jié),多是乳汁淤積導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管不通暢所致,阻塞伴局部感染發(fā)作時可能會加重為急性乳腺炎。發(fā)作時需要接受抗感染治療和乳腺導(dǎo)管的疏通。哺乳后的乳腺硬結(jié)與乳腺的惡性病變并沒有直接相關(guān)性。盡管乳腺癌已成為當(dāng)前發(fā)病率最高的惡性腫瘤,但隨著診療技術(shù)和藥物的快速發(fā)展,乳腺癌患者的總體預(yù)后較好。其中,乳腺癌早期識別和診斷使得早期患者的5年生存達到了90%以上。因此,做好適齡及高風(fēng)險女性患者的乳腺疾病篩查,具有重要意義。?什么是乳腺癌篩查?乳腺癌篩查是在特定年齡段或有乳腺癌家族史的群體中檢查無乳腺癌癥狀者有無乳腺癌早期征象的方法,主要借助乳腺X線鉬靶攝影進行,年輕患者也可考慮接受超聲篩查。篩查乳腺癌是為了在其生長、擴散或引起問題前盡早發(fā)現(xiàn)。?具體哪些人群推薦接受乳腺癌篩查?一些乳腺癌高危人群,如直系親屬中有多位乳腺癌患者,且呈現(xiàn)年輕時發(fā)病的情況,建議女性家庭成員需考慮在40歲前接受篩查,必要時進一步接受遺傳基因方面的專業(yè)咨詢。此外,定期乳腺X線鉬靶攝影篩查通常持續(xù)至74歲,一些健康且期望壽命超過10年的人群會選擇之后繼續(xù)定期接受該篩查。接種新冠疫苗后會影響乳腺癌的篩查嗎?一般推薦新冠疫苗接種和乳腺篩查時間間隔不應(yīng)過近。由于部分女性朋友在接種某種新冠疫苗后會出現(xiàn)短期的腋窩淋巴結(jié)腫大,這有時會導(dǎo)致較難精確解讀乳腺X線鉬靶攝影。因此,通暢推薦在接種前或末次接種至少4-6周后安排乳腺X線鉬靶攝影。