腎內(nèi)科

原因有三：1.兩種尿酸，性質(zhì)不同；2.兩種尿酸，作用不同；3.降尿酸藥打破免疫炎癥平衡，但痛風(fēng)治愈需要重建平衡。吃上降尿酸藥出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作是正?，F(xiàn)象，不要覺得是降尿酸藥沒效就輕易停藥。降尿酸藥剛用上，尿酸下降，暫時打破免疫炎癥平衡，會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作增加。血尿酸水平下降后，關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶溶解，導(dǎo)致溶晶痛。不過，最終必須靠血尿酸下降才能使尿酸鹽晶體溶解，清除關(guān)節(jié)內(nèi)晶體，治愈痛風(fēng)。欲治痛風(fēng)，尿酸先攻，打破平衡，最終成功！

肖醫(yī)生門診，病人經(jīng)常問我該怎么吃，其實啊，除了該怎么吃，權(quán)威指南告訴我們，腎病患者還需要注意這10個生活小細節(jié)！1.該不該戒煙戒煙對腎病患者的干預(yù)作用尚不清楚；但是，強烈建議這些患者以及普通人群戒煙。2.該不該戒酒沒有足夠的證據(jù)表明飲酒對患者腎病進展和死亡的影響，所以不清楚3.喝咖啡有好處嗎？咖啡攝入有望抑制腎病的進展。4.口腔護理有用嗎？隨著腎病階段的進展，不健康的口腔狀況逐漸惡化。有人提出虛弱與死亡率增加之間存在關(guān)聯(lián)。因此，建議腎病患者也進行口腔護理。5.便秘要緊嗎便秘可能是腎病發(fā)病和進展的危險因素，所以需要改善。6.新冠感染需要預(yù)防嗎？慢性腎病是新型冠狀病毒肺炎的加重因素，預(yù)防感染措施尤為重要。7.要多喝水嗎？在透析前患者中，隨著飲水量的增加，無法預(yù)期生命預(yù)后和腎臟保護作用的改善。因此，不建議有意增加飲水量。8.保證足夠的睡眠有用嗎？對于慢性腎病患者，充足的睡眠可能會降低透析開始和心血管病發(fā)作的可能性。因此，建議確保充足的睡眠。9.不胖，建議運動嗎？在非肥胖的慢性腎病透析前患者中，日常運動不會增加蛋白尿，并可能改善腎功能和身體生活質(zhì)量。因此，建議在考慮并發(fā)癥和身體功能（包括心肺功能）的同時盡可能進行鍛煉。10.要接種疫苗嗎？在透析前患者中，強烈建議接種乙型肝炎，流感病毒和肺炎球菌感染的疫苗作為預(yù)防傳染病的措施。最后一個問題，現(xiàn)在腎病科普鋪天蓋地，那這些多學(xué)科教育有用嗎？成人透析前腎病患者的多學(xué)科教育干預(yù)可能對腎功能下降有抑制作用，并減少心血管病事件的發(fā)生。因此，最好就這些干預(yù)措施進行科普！所以這10個內(nèi)容，您學(xué)會了嗎？

2024年6月3日開始，肖婧主任主要在華東醫(yī)院閔行分院出診，門診時間具體如下：周一下午總院專家門診，華東醫(yī)院總院延安西路221號。周一上午，周二～周五全天，閔行分院普通門診，春申路2869號，門診樓二樓，256診室。周六上午華東醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診?！緯和Ｌ匦栝T診和浦東痛風(fēng)和尿酸腎病專病門診】