心血管外科

患兒張xx，男，入院時(shí)僅82天，體重不足5Kg，于2個(gè)月前確診為：先天性心臟病室間隔缺損房間隔缺損重度肺動(dòng)脈高壓，曾多次因心功能衰竭，肺部感染就診于我省多家醫(yī)院，均因其年齡小，體重低拒絕為其手術(shù)治療，后患兒家屬經(jīng)多處打聽，得知我院心外科蒙革主任（北京301醫(yī)院心外科博士），精于嬰幼兒先心病手術(shù)治療，遂慕名而來我院，入院后復(fù)查心臟彩超示：室間隔缺損直徑約8.5mm，房間隔缺損直徑約8.5mm，估測(cè)肺動(dòng)脈壓力達(dá)62mmHg，若不盡早手術(shù)治療，極有可能因心肺功能衰竭而夭折，經(jīng)詳細(xì)討論及精心準(zhǔn)備后，在全麻低溫體外循環(huán)下行室間隔缺損修補(bǔ)+房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)；因患兒年幼低體重，同樣對(duì)麻醉及體外循環(huán)提出了更高要求；患兒心臟僅雞蛋大小，心臟組織脆弱易損，手術(shù)難度極大，在蒙革主任主刀的手術(shù)組、麻醉組以及體外循環(huán)組通力合作下手術(shù)順利完成；術(shù)后入我科重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)搶救治療，亦因患兒年幼低體重，術(shù)后治療及護(hù)理工作復(fù)雜，難度較大，但經(jīng)我科醫(yī)護(hù)人員精心治療后患兒恢復(fù)非常順利，現(xiàn)為術(shù)后第三天，已轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室，生命體征及喂養(yǎng)正常。因患兒家庭貧困，我科特為其減免住院費(fèi)用1萬元。

患兒李xx，1歲2月，體重7.5kg，診斷為：復(fù)雜先天性心臟病 法洛四聯(lián)癥 鏡像右位心，于我院手術(shù)成功，術(shù)后恢復(fù)順利出院！患兒為復(fù)雜先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥 鏡像右位心，畸形復(fù)雜罕見，解剖結(jié)構(gòu)與一般法洛四聯(lián)癥解剖結(jié)構(gòu)方向相反，且為低齡低體重兒，手術(shù)難度極大！

患兒張xx，男，11月，主因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音10月入院，診斷為：先天性心臟病 室間隔缺損 房間隔缺損 重度肺動(dòng)脈高壓，患兒曾多次就診于北京及我省多家醫(yī)院，均拒絕為其手術(shù)治療。入院后復(fù)查心臟彩超估測(cè)肺動(dòng)脈壓力高達(dá)90mmHg；先天性心臟病合并重度肺動(dòng)脈高壓患者多數(shù)已喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，經(jīng)詳細(xì)討論及精心準(zhǔn)備后，認(rèn)為患兒仍有手術(shù)機(jī)會(huì)，遂行室間隔缺損修補(bǔ)+房間隔缺損修補(bǔ)+三尖瓣成形術(shù)，因患兒年幼低體重，手術(shù)難度較大，術(shù)后病情危重，治療及護(hù)理工作復(fù)雜，經(jīng)我科醫(yī)護(hù)人員精心治療后患兒恢復(fù)良好出院。4個(gè)月后來我院復(fù)查，一般情況好，發(fā)育正常，復(fù)查心臟彩超估測(cè)肺動(dòng)脈壓力約30mmHg。