斜視與小兒眼科

1、驗(yàn)光前準(zhǔn)備工作：開啟電源、調(diào)整儀器高低、水平，驗(yàn)光盤、投影儀處于操作前使用狀態(tài)。 2、客觀檢查：電腦自動(dòng)驗(yàn)光儀或視網(wǎng)膜檢影檢測(cè)被測(cè)眼雙眼屈光數(shù)據(jù)，記錄結(jié)果。預(yù)置客觀驗(yàn)光數(shù)據(jù)于驗(yàn)光盤，步驟如下： 1）將客觀驗(yàn)光數(shù)據(jù)輸入驗(yàn)光盤，先右眼后左眼； 2）驗(yàn)證客觀驗(yàn)光結(jié)果單眼矯正視力接近或好于1.0。 3、遠(yuǎn)霧視（雙眼同步等量） 1）在客觀數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，雙眼同時(shí)遞加正鏡（減負(fù)鏡）； 2）將被測(cè)者由最好視力霧視至0.3視力。 建議：為逐漸松弛調(diào)節(jié)，建議用視標(biāo)逐行霧視。 4、散光盤檢查散光（單眼檢查，客觀檢查無(wú)散光，可忽略此程序） 1）關(guān)閉左眼（右眼開啟）； 2）遞加負(fù)鏡（減正鏡）將右眼視力調(diào)動(dòng)至0.6 ~ 0.7。（客觀檢查預(yù)置柱鏡者，去除預(yù)置柱鏡）； 3）投放散光盤視標(biāo)，囑被測(cè)者辨識(shí)散光盤各線條清晰度是否一致； 4）一致無(wú)散光，不一致囑被測(cè)者指出清晰線條方向； 5）該清晰線對(duì)應(yīng)的時(shí)鐘小數(shù)乘30，即為被測(cè)者散光眼軸位； 6）調(diào)整柱鏡軸位至散光眼軸位，遞增柱鏡至被測(cè)眼述散光盤各線條清晰度一致。 5、初次紅綠檢測(cè)或MPMVA(精確球鏡度) 1）紅綠檢測(cè)：投放紅綠雙色視標(biāo)，囑被測(cè)者辨識(shí)紅綠視表清晰度，如紅色清晰添加負(fù)鏡減正鏡（反之減負(fù)鏡加正鏡），直至紅綠等清。 2）MPMVA檢測(cè)：遞增負(fù)鏡至最好視力，最低負(fù)鏡度或最高正鏡度，終結(jié)點(diǎn)為再增加-0.25D視力不再提高。 建議：實(shí)際驗(yàn)光時(shí)紅綠雙色檢測(cè)與MPMEA應(yīng)互相結(jié)合應(yīng)用。 6、JCC交叉圓柱鏡精確檢測(cè)柱鏡試片軸向(精調(diào)散光軸) 1）投放蜂窩視標(biāo)； 2）將0.25D交叉柱鏡鏡柄（翻轉(zhuǎn)輪）與預(yù)測(cè)散光軸重合，翻轉(zhuǎn)比較前后（兩面）清晰 度是否一致； 3）如不一致將交叉柱鏡鏡停在清晰面。將軸位向負(fù)軸轉(zhuǎn)10度（或5度、追紅點(diǎn)），再翻轉(zhuǎn)比較，調(diào)整軸位直至翻轉(zhuǎn)前后（兩面）等清。 7、JCC交叉圓柱鏡精確檢測(cè)柱鏡試片焦度(精調(diào)散光度) 1）仍使用蜂窩視標(biāo)； 2）將0.25D交叉柱鏡負(fù)軸（字母P位）與預(yù)測(cè)散光軸重合，翻轉(zhuǎn)比較前后清晰度是否一致； 3）如不一致將交叉柱鏡鏡停在清晰面，如負(fù)軸（紅點(diǎn)位）與預(yù)測(cè)軸重合面清晰，加柱鏡-0.25D（紅升），如正軸與預(yù)測(cè)軸重合面清晰減柱鏡-0.25D（白降），再次翻轉(zhuǎn)比較直至翻轉(zhuǎn)前后兩面清晰度一致。 注意：加柱減1/2球，減柱加1/2球，等效鏡度。 8、第二次紅、綠視標(biāo)檢測(cè)或 MPMVA 方法同程序 5 。(右眼結(jié)束) 9、換左眼重復(fù)4 ~ 8步 方法同前。 (單眼檢測(cè)結(jié)束) 10、雙眼MPMVA或紅、綠視標(biāo)檢測(cè) 雙眼同時(shí)檢測(cè)，方法同單眼檢測(cè)。 11、優(yōu)勢(shì)眼檢查 1）投射一單獨(dú)視標(biāo)； 2）雙臂前伸、雙手手掌于眼正前方，交叉圍成取景框狀，雙眼從取景框中注視視標(biāo)； 3）驗(yàn)光師交替遮蓋其左右眼，注釋視標(biāo)不移動(dòng)的為主視眼（優(yōu)勢(shì)眼）。 12、雙眼屈光平衡檢測(cè) 1）前提：雙眼同步等量做輕度霧視，至0.7 ~ 0.8視力； 2）方法： A、偏振分視法： （1）雙眼分別前置偏振輔鏡（P135、P45）； （2）投射偏振三行視標(biāo)（詢問是否見三行視標(biāo)，是進(jìn)入下一步。）； （3）交替遮蓋左右眼，區(qū)分雙眼分別看到1、2行和2、3行視標(biāo)； （4）囑其辨認(rèn)1、3行視標(biāo)清晰度是否一致，如不一致，減清晰眼-0.25D，直至雙眼所見1、3行視標(biāo)清晰度一致；5）MPMVA或紅綠檢測(cè)，調(diào)整雙眼至最好視力。 B、棱鏡分視法： （1）雙眼分別前置旋轉(zhuǎn)棱鏡（0位調(diào)至水平），一眼置3△BU(視標(biāo)移向下) 、另一眼置3△BD (視標(biāo)移向上)； （2）投射縫窩視標(biāo)（詢問是否見上下兩個(gè)視標(biāo)，是進(jìn)入下一步。）； （3）置3△BU眼看到下行視標(biāo)，置3△BD眼看到上行視標(biāo)； （4）囑其辨認(rèn)上下兩行視標(biāo)清晰度是否一致，如不一致，減清晰眼-0.25D，直至雙眼所見上下行視標(biāo)清晰度一致； （5）MPMVA或紅綠檢測(cè)，調(diào)整雙眼至最好視力。 13、調(diào)節(jié)幅度檢測(cè)（ 檢測(cè)被測(cè)眼調(diào)節(jié)力） 1）合攏集合掣，打開近讀照明燈； 2）放下近視標(biāo)盤，使用近交叉格子視標(biāo)； 3）將近交叉格子視標(biāo)移至33cm處； 4）雙眼添加0.50D交叉圓柱鏡； 5）囑其辨認(rèn)交叉格子橫、豎線清晰度是否一致； 6）如橫線比豎線清晰，說(shuō)明調(diào)節(jié)幅度小于檢測(cè)距離應(yīng)付出調(diào)節(jié)，添加正球鏡至橫豎等清，記錄添加正鏡度； 7）如豎線比橫線清晰，說(shuō)明調(diào)節(jié)幅度大于檢測(cè)距離應(yīng)付出調(diào)節(jié)，添加負(fù)球鏡至橫豎等清，記錄添加負(fù)鏡度； 8）被測(cè)眼調(diào)節(jié)力 = 檢測(cè)距離應(yīng)付出調(diào)節(jié) - 添加鏡度 注意：前提是遠(yuǎn)屈光全矯正 14、近用加入度 前提：被測(cè)眼述橫線比豎線清晰，調(diào)節(jié)力不足，有老視。 1）經(jīng)檢測(cè)得出被測(cè)眼調(diào)節(jié)力，將被測(cè)眼調(diào)節(jié)力保留 1/3（為使被測(cè)眼滿足一定時(shí)間的近距閱讀能力）； 2）得出其可動(dòng)用調(diào)節(jié)力 = 被測(cè)眼調(diào)節(jié)力 - 1/3 = 2/3； 3）檢查被測(cè)眼習(xí)慣近距工作距離，得出其工作距離應(yīng)付出調(diào)節(jié)力（工作距離1/m）； 4）老視加入度 = 工作距離應(yīng)付出調(diào)節(jié)力（D）- 可動(dòng)用調(diào)節(jié)力（D‘） ADD =D-D‘ 例1：檢測(cè)距離0.33m，應(yīng)付出調(diào)節(jié)力（D）= 1/ 0.33 = 3.00D 添加1.50D橫豎等清，可動(dòng)用調(diào)節(jié)力（D‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D 近用加入度(ADD) = 3.00D - 1.00D = 2.00D 例2：檢測(cè)距離0.33m，應(yīng)付出調(diào)節(jié)力（D）= 1/ 0.33 = 3.00D 而被測(cè)人實(shí)際工作距離0.40m，則工作距離應(yīng)付出調(diào)節(jié)(D) = 2.50D 添加1.50D橫豎等清，可動(dòng)用調(diào)節(jié)力（D‘）= 1.50D X 2/3 = 1.00D 近用加入度(ADD) = 2.50D - 1.00D = 1.50D 例3：被測(cè)人遠(yuǎn)屈光度為 R：-3.00DS / -1.00DC X 180 L：-4.00DSADD：+250 則被測(cè)人近用鏡度為 R：-0.50DS / -1.00DC X 180 L：-1.50DS 被測(cè)人近用鏡度 = 遠(yuǎn)屈光校正度 + ADD

1、如何解釋折射率？ 光線在空氣中的傳播速度與光線在該透鏡中的傳播速度的比值（N），折射率越高，鏡片就越薄。 2、鏡片安全中心厚度（國(guó)際） 樹脂 1.0MM 玻璃 0.7MM 3、阿貝同色散，折射率的關(guān)系 折射率越高，阿貝數(shù)越低，色散越大 4、玻璃鏡片有哪些折射率 1.523 1.61（蔡司獨(dú)有） 1.7 1.8 1.9 5、樹脂鏡片有哪些折射率 1.499 1.56 1.61 1.67 1.701 1.74 6、樹脂鏡片有哪些工藝？ 加硬 加增透膜（綠膜 紫晶膜 鉆金膜） 加UV膜 加抗輻射膜（EMI） 染色 7、如何向顧客解說(shuō)偏光鏡片？ 如百葉窗一樣，偏光鏡片只允許某個(gè)方向上的光線通過，因此可過濾掉一部分雜光，使光線變的柔和，并且能夠減少眩光，使我們看物體更清晰更真實(shí)。尤其適合釣魚及駕駛 8、50 □18 135 是什么意思？ □是指方框表示法 50是鏡框水平最大直徑 18是中梁的長(zhǎng)度 135指鏡腿的長(zhǎng)度 9、鏡架上的CE表示什么意思？ 歐盟質(zhì)量體系認(rèn)證 10、非球面鏡片有什么優(yōu)點(diǎn)？ （1）渦紋少，外觀美觀 （2）影象逼真，更清晰，不易疲勞 （3）鏡片更輕更簿（4）視野更寬廣 11、純鈦鏡架有什么特點(diǎn)？我是一個(gè)學(xué)生，我想去唐人眼鏡買一個(gè)純鈦鏡架的，可是我不知道它都是 有什么樣的特點(diǎn)，我想在去之前先問一下你們？ 1） 比一般鎳合金鏡架輕48% （2）耐腐蝕 不過敏 （3）不易褪色 （4）2900度溫度下焊接，十分牢固不易脫焊 12、用做鏡架的天然材料有哪些？ 玳瑁 牛角 木 13、NO NIKEL， NIKEL FREE 表示什么意思？ 21．常年使用隱形眼鏡會(huì)不會(huì)傷害眼睛？ 只要適當(dāng)?shù)氖褂煤捅ｐB(yǎng)就不會(huì)，但如有不適現(xiàn)象應(yīng)立即停止配戴到我店來(lái)檢查 22．隱形眼鏡會(huì)引起過敏嗎？ 隱形眼鏡本身材料是不會(huì)引起過敏，會(huì)引起過敏的是鏡片上的沉淀物，超時(shí)配戴，護(hù)理液的不正確使用，個(gè)體淚液蛋白的差異都是引起沉淀物增多的因素 23．在成長(zhǎng)年齡時(shí)期配戴隱形眼鏡，是否容易加深近視度數(shù)？ 度數(shù)加深是一種生理性變化，主要因素為環(huán)境與遺傳有關(guān)，與鏡片本身并無(wú)直接關(guān)系 24．游泳時(shí)也能配戴隱形眼鏡嗎？ 不可以，游泳時(shí)如果配戴隱形眼鏡，可能鏡片會(huì)被水沖失；水中的漂白粉微生物可能被吸附在鏡片上，既會(huì)造成鏡片的損壞也容易導(dǎo)致眼睛受到傷害 25．蛋白質(zhì)沉淀過多會(huì)造成什么影響？ 會(huì)堵塞鏡片毛孔，造成透氣降低導(dǎo)致角膜水腫；配戴者自我感覺異物感明顯，易干澀；配戴者易患GPC 26．隱形眼鏡能使用多久？ 這必須視個(gè)人眼睛狀態(tài)和使用狀況而定，對(duì)于SCL來(lái)說(shuō)使用期限約一年左右 27．愈貴的隱形眼鏡愈好嗎？什么樣的鏡片才算是好呢？ 隱形眼鏡的好壞不一定以價(jià)格來(lái)區(qū)分，只要配戴的個(gè)人能戴得舒服，看得清晰，視力穩(wěn)定且不影響正常的眼球生理，既是好的鏡片。 28．眼睛充血時(shí)，可繼續(xù)配戴隱形眼鏡嗎？ 若剛開始配戴時(shí)，會(huì)有輕微的充血，并不用擔(dān)心但若長(zhǎng)久配戴后發(fā)覺結(jié)膜血管增生或角膜有新生血管則必須馬上停戴并就醫(yī)檢查。 29．隱形眼鏡的鏡片會(huì)不會(huì)從眼里掉出來(lái)？ 正常的配戴是沒有什么問題的，但要注意不要揉眼睛和防止其他東西擦到眼睛。 30．配戴隱形眼鏡會(huì)直流眼淚是怎么回事？ 配戴軟性著有此現(xiàn)象可能是鏡片臟或破損，也可能是眼睛有炎癥。如排除鏡片問題則要到我公司檢查。 31．隱形眼鏡在眼球上會(huì)滑動(dòng)會(huì)不會(huì)配的有問題？ 這是正常的現(xiàn)象，因鏡片滑動(dòng)才能使鏡片及角膜間的淚液能夠循環(huán)，以供應(yīng)氧氣；但如果滑動(dòng)的太厲害則會(huì)影響配戴視力的。 32．為什么會(huì)偶爾看不清楚？ （1）可能是配戴過緊或過松造成 （2）可能是超時(shí)配戴 （3）日益惡化是由蛋白質(zhì)沉淀引起的。 33．如果鏡片有缺口的話會(huì)怎么樣呢？ 會(huì)引起異物感、疼痛、充血等現(xiàn)象，所以一定要停止配戴。 34．軟性隱形眼鏡會(huì)不會(huì)破裂呢？ 以正確方法處理它的話，應(yīng)該不會(huì)破裂，但若碰到指甲或其他尖銳的東西，就容易破裂；當(dāng)然這也會(huì)因質(zhì)料的不同而有所差異。 35．隱形眼鏡的基本生產(chǎn)工藝包括哪些？各自應(yīng)用有哪些？ 旋轉(zhuǎn)成型（離心澆鑄法）；模壓成型；車削成型；混合工藝 36．隱形眼鏡配戴舒適與否取決與哪些因素？ 材料越軟，含水量越高，厚度越薄配戴就越舒適；選擇正確的基弧也是舒適度因素之一。 37．隱形眼鏡清洗時(shí)應(yīng)注意哪些問題？ （1）詢問顧客該鏡片配戴時(shí)間 （2）確認(rèn)鏡片為何種品牌及系列，彩片和拋棄型不予清洗 （3）查看鏡片是否有破損，染色，沉淀物狀況 （4）留下顧客資料，確認(rèn)來(lái)取件時(shí)間 38．裂隙燈放大鏡及）曲率儀的用途 前者是檢查眼睛的的主要生理狀態(tài)是否可以配戴隱形眼鏡；后者是用來(lái)測(cè)量角膜的弧度參數(shù)，以判斷該顧客適合配戴哪種 39. 隱形眼鏡消毒有哪些方法？ （1）熱消毒法 （2）化學(xué)消毒法 （3）雙氧水消毒法 40．隱形眼鏡的復(fù)檢流程？ （1）詢問顧客配戴情況：舒適度，清晰度，操作情況 （2）測(cè)試戴鏡視力 電腦驗(yàn)光儀測(cè)試了解殘余度數(shù) （3）裂隙燈檢查 鏡片及眼部狀況 了解配適情況：松緊度，中心定位，角膜覆蓋，滑動(dòng)度，下垂度 （4）針對(duì)客人出現(xiàn)的問題，強(qiáng)化指導(dǎo)處理與保養(yǎng)方法及注此鏡架不含鎳 14、現(xiàn)有護(hù)理液開瓶后各自的有效期？ 博士侖 保視寧 ： 4個(gè)月 海昌 衛(wèi)康 全能 自然美 ：三個(gè)月 15．SCL根據(jù)使用周期可分為哪些種類？ 日拋 周拋 兩周拋 月拋 季拋 半年拋 長(zhǎng)戴型 16．如何區(qū)分板材架同塑料射出架？ 板材：（1）鼻托是粘上去的 （2）鏡腿合口處有切割紋理 （3）鏡圈內(nèi)有拋光紋理 （4）色彩立體，不褪色 17．ZS十大賣點(diǎn) （1）世界專業(yè)照相機(jī)、攝象機(jī)采用ZS鏡片做鏡頭例如索尼、蘇哈 （2）首先采用電腦計(jì)算鏡片內(nèi)外曲率，堅(jiān)持一個(gè)度數(shù)，只有一種最佳曲率組合（3）精細(xì)研磨誤差低。蔡司公司采用三維表面研磨技術(shù)，精度達(dá)到，以保證最佳光學(xué)質(zhì)量，視覺清晰，影象不變形 （4）良好的視覺品質(zhì)，明視范圍可做到56MM （5）多波長(zhǎng)鍍膜，反光最柔和，反射有害光線效果好 （6）阿貝系數(shù)高，色散低，成像品質(zhì)穩(wěn)定 （7）優(yōu)良品質(zhì)，透廣度高可達(dá)99% （8）高精度的天象儀及頂級(jí)車身精密度檢測(cè)儀（例如奔馳，寶馬）均出自蔡司公司 （9）安全的中心厚度 樹脂1。5MM 玻璃0。8MM （10）世界一流品牌有150年的歷史，并且得到愛因斯坦的肯定 18．雙光有哪些種類？ 平頂雙光 圓頂雙光 一線雙光 隱形雙光 19．加膜鏡片的特點(diǎn)？ （1）增加透光率 （2）防反光 （3）有效遮擋有害光線 （4）防水防霧 20．MADE IN JAPAN 與FROME JAPAN有何區(qū)別？ 前者是日本制造 后者是指品牌源于日本