耳鼻咽喉頭頸外科

如何正確認(rèn)識(shí)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是治療鼻腔及鼻竇疾病的創(chuàng)新性手術(shù)方法，改變了以往傳統(tǒng)的落后手術(shù)方式，具有手術(shù)精準(zhǔn)度高、副損傷少，可以減少病人的痛苦。鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科常用的手術(shù)器械，帶有攝像系統(tǒng)、檢查系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)和顯示器一體的手術(shù)設(shè)備。鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科21世紀(jì)重大的技術(shù)革命創(chuàng)新，隨著鼻內(nèi)窺鏡以及耳內(nèi)鏡學(xué)的迅速發(fā)展，以前使用大頭燈照著做鼻手術(shù)，鼻內(nèi)鏡出現(xiàn)后，所有手術(shù)都是鼻內(nèi)鏡手術(shù)，鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以進(jìn)入鼻腔小腔道止血，有放大功能，視物范圍清晰，可以達(dá)到精細(xì)化操作。手術(shù)后病人需住院2-4天抗炎治療，同時(shí)觀察鼻腔是否有出血情況，術(shù)后24至48小時(shí)可清理鼻腔填塞物后實(shí)現(xiàn)鼻腔通氣，目前填塞物多為可講解材料（納吸棉），較以往傳統(tǒng)的凡士林油紗條及高膨脹海綿更舒適，沒(méi)有強(qiáng)烈的脹痛感，術(shù)后體驗(yàn)度好。出院后定期（一般2至3周）到門(mén)診復(fù)查清理鼻腔，或配合用藥。一般復(fù)查持續(xù)3月-6月，疾病不同的病人要持續(xù)復(fù)查半年時(shí)間或者更久。民航總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科已經(jīng)開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)20余年，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，患者術(shù)后恢復(fù)良好，希望我們的團(tuán)隊(duì)能給相關(guān)疾病患者帶來(lái)福音。手術(shù)適應(yīng)癥：1.上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的慢性炎癥，經(jīng)保守治療3月后無(wú)緩解者。2.鼻腔及鼻竇良惡性腫瘤，如鼻息肉、鼻竇囊腫、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、出血性鼻息肉、腺樣囊性癌、鼻竇鱗癌等。3.鼻中隔偏曲，影響鼻腔通氣，睡眠時(shí)呼吸暫停甚至憋醒者；或者兒童患者因腺樣體肥大出現(xiàn)睡眠打鼾及呼吸暫停者。4.復(fù)雜的鼻出血或者鼻出血位置隱蔽，需要在內(nèi)鏡下探查尋找責(zé)任血管并進(jìn)行凝閉止血。5.顱底外科疾病的診治：如鼻顱底腦脊液瘺修補(bǔ)、經(jīng)蝶竇行垂體瘤切除術(shù)等。6.鼻骨骨折、上頜骨額突骨折、鼻中隔骨折等需要在鼻內(nèi)鏡輔助下完成骨折復(fù)位、鼻腔填塞等操作。

治療前 咽部異物感經(jīng)久不愈， 咽部痰感，咳不出來(lái)咽不下去， 夜間平躺時(shí)咳嗽咽癢， 鼻涕倒流 治療中 治療方案： 1.完善幽門(mén)螺桿菌檢查 2.根據(jù)檢查結(jié)果選擇單純奧美拉唑/抗炎藥二聯(lián)+奧美拉唑治療 3.治療期間注意清淡飲食（包括甜、辣、酸、冷食物） 4.睡前2小時(shí)不進(jìn)食 5.減少咖啡及濃茶攝入 6.睡覺(jué)時(shí)適度墊高枕頭 治療后 治療后7天 開(kāi)始規(guī)律用藥，改變生活作息后不適癥狀逐漸緩解