肝膽外科

　　常州市第二人民醫(yī)院肝膽胰外科（五病區(qū)），是常武地區(qū)享有很高聲譽(yù)的重點(diǎn)?？疲?8張床位，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員13人，其中高級(jí)職稱6人、中級(jí)職稱4人?？浦魅螐埦┢?，主任醫(yī)師，南醫(yī)大碩土生導(dǎo)師，常州市醫(yī)學(xué)會(huì)普外科學(xué)組專業(yè)委員會(huì)副主任委員，從事本專業(yè)工作二十余年，擅長(zhǎng)肝膽胰腫瘤的診斷和手術(shù)治療。 　　肝腫瘤治療：肝葉切除結(jié)合介入方法治療肝癌，2-5年生存率達(dá)60%以上。采用囊內(nèi)剝離法切除第二肝門部血管瘤，肝臟劈開行第一、二肝門部惡性腫瘤切除術(shù)。 　　肝、膽結(jié)石治療：獨(dú)立開展復(fù)雜的膽道結(jié)石手術(shù)，肝葉切除術(shù)加膽腸吻合及膽道內(nèi)外引流技術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石。 　　壺腹周圍癌治療：胰十二指腸切除成功率高，采用彭淑牖教授設(shè)計(jì)的一項(xiàng)發(fā)明技術(shù)捆綁式胰腸吻合術(shù)行胰腸吻合，采取先縫合后捆綁的辦法，使空腸壁與胰腺緊密黏合從而消除了發(fā)生胰漏的“突破口”，減少了胰腸吻合口漏的發(fā)生。科室采用該技術(shù)行胰十二指腸切除術(shù)32例，其中大于70歲以上有5例，無(wú)一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。 　　膽管腫瘤治療：根據(jù)腫瘤部位及分型采取相應(yīng)術(shù)式，中下段膽管癌采用局部切除加膽管或膽總管空腸的Roux-Y吻合術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)。肝門部膽管癌手術(shù)復(fù)雜且方式較多。術(shù)中要注意切除肝門部神經(jīng)叢，同時(shí)徹底清除肝十二指腸韌帶內(nèi)組織，實(shí)觀肝門區(qū)血管的“骨骼化”。 　　后腹膜腫瘤治療：采用局部擴(kuò)大切除加聯(lián)合臟器切除治療后腹膜脂肪肉瘤、神經(jīng)鞘瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、侵襲性血管肉瘤、惡性畸胎瘤等。 　　 　　微創(chuàng)外科技術(shù)：開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、腸粘連松解術(shù)，膽道鏡治療膽道殘余結(jié)石，應(yīng)用PTC、PTCD技術(shù)診治膽道梗阻、膽道狹窄多例。應(yīng)用PTC、PTCD技術(shù)診治肝囊腫、肝膿腫，減少手術(shù)創(chuàng)傷。 　　血管外科：科室能獨(dú)立完成腹主動(dòng)脈瘤人造血管置換手術(shù)、血管狹窄成形術(shù)，大隱靜脈瓣膜功能不全戴戒術(shù)和多種血管瘤手術(shù)。 　　肝移植的基礎(chǔ)研究：進(jìn)行了大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，肝腎移植與胰腎聯(lián)合移植，與兄弟科室完成一例胰腎聯(lián)合移植治療終末期糖尿病。