耳鼻喉-頭頸外科

由于新冠肺炎疫情的影響，大部分醫(yī)院耳鼻咽喉科都停診，只保留急診，所以造成了一些急性咽炎患者無法正常就診，治療。急性咽炎表現(xiàn)：1.咽痛，發(fā)熱 2.輕咳 3.咽癢 4.咽部異物感 還有一些人可能會有少量的黃痰，白痰。急性咽炎診斷：排除掉疫區(qū)接觸史，以及和疫區(qū)返回人員接觸史，肺CT，核酸監(jiān)測，血常規(guī)檢查正常。查體見咽部急性充血，大量淋巴細胞 濾泡增生即可確診。急性咽炎治療： 1.多飲水，禁食辛辣食物 2.西吡氯銨（開刻立）含片含化。西吡氯銨含片可以對口腔內(nèi)多種治病和非致病菌起到抑制和殺滅作用。而且口感非常好。 3.輔以中成藥物治療，如蒲地藍，藍岑口服液等。 4.菊花茶等有清熱解火功效。 5.不建議使用抗生素。

過敏性鼻炎是一種鼻腔過敏狀態(tài)，如果能查到過敏原進行特異性免疫治療效果最佳，但是如果過敏原很多，無法進行特異性免疫治療，可采用高能聚焦超聲（HI-FU）治療變應性鼻炎。方法：手術(shù)局部麻醉下可進行，在鼻內(nèi)鏡下采用超聲波鼻炎治療儀對相應的下鼻甲及鼻丘等部位進行治療，術(shù)后鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀會明顯緩解，術(shù)后短期內(nèi)鼻腔內(nèi)鼻甲組織會一過性水腫、鼻阻等輕微不良反應，輕微疼痛，但無其他明顯并發(fā)癥，無術(shù)中及術(shù)后出血。治療效果確切，目前我科已經(jīng)開展該微創(chuàng)手術(shù)數(shù)百例，有效率在95%以上，且門診治療，不需要住院。

慢性咽炎慢性咽炎的常見因素包括以下六類： (1)病原微生物：包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來源于空氣、飲食，也可間接來源于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。 (2)物理或化學性刺激：如講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽部粘膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。 (3)氣候、季節(jié)因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收縮，吞噬細胞數(shù)目減少，局部抵抗力下降；干燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動，降低對空氣的清潔、加濕作用，直接對咽部粘膜造成刺激和損害；冬春季節(jié)氣候變化大，室內(nèi)空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。 (4)鄰近器官疾?。罕乔?；鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥，沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽部，或炎性分泌物反復刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可導致咽炎。 (5)全身疾?。哼^敏體質(zhì)或患有全身疾病，如風濕熱、痛風、糖尿病，心臟病、貧血、腎炎、氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結(jié)核、肝硬變及消化系統(tǒng)疾病造成的營養(yǎng)不良、便秘等，均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環(huán)障礙，進而引發(fā)咽炎。 (6)其它 過度疲勞，精神緊張，睡眠不足等也是誘發(fā)咽炎的常見因素。 ■慢性咽炎的自我治療法 慢性咽炎是指咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。病程較長，癥狀頑固而不易治愈，主要病變多發(fā)生于中年人。發(fā)生原因是急性喉炎治療不夠徹底而反復發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性，或因慢性鼻炎、鼻竇炎，以及物理、化學等因素經(jīng)常刺激咽部所致。全身性各種疾病，如貧血、呼吸道慢性炎癥、心血管病等也可繼發(fā)本病。主要表現(xiàn)為咽部有異物感，分泌物增多且粘稠，說話過多或天氣變化，或因過食煙酒酸辣刺激性食物而加重。所以自我調(diào)養(yǎng)很重要。 ●方法有： 1．保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣干燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防御機能，造成功能障礙，咽部感覺異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔。同時，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，對防治咽炎也不容忽視。 2．進行飲食調(diào)養(yǎng)，以清淡易消化飲食為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 3．氣功療法治療咽炎，方法是：靜坐，兩手輕放于兩大腿，兩眼微閉，舌抵上腭，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿口，緩緩下咽，如此15—20分鐘，然后慢慢睜開兩眼，以一手拇指與其余四指輕輕揉喉部，自然呼吸意守手下，津液滿口后，緩緩下咽，如此按揉5—7分鐘。每日練2—3次，每次15—30分鐘。 ■慢性咽炎的食療方法 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥，臨床上相當多見，主要表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、發(fā)癢及異物感，或發(fā)聲低微、聲嘶沙啞等，當感冒發(fā)熱、進食辛辣、休息不好，熬夜時癥狀加重，并可多年不愈。中醫(yī)認為，慢性咽炎系風熱喉痹反復發(fā)作，陰津暗耗、虛火上炎，熏灼咽部，或肺陰不足等所致。下列幾方，可供參考選用。 麥蓮冰糖飲 麥冬15克、白蓮子15克、冰糖適量，加水適量同煲后代茶飲用。有滋陰益腎、生津止渴之功效。 無花果煲冰糖 無花果25克、冰糖適量，加水煲之飲用，每日一次。有益氣生津，潤肺化痰之功效。 鴨蛋蔥花湯 用鮮鴨蛋1-2個去殼，青蔥4-5根切碎加水適量同煮，飴糖調(diào)味，吃蛋喝湯，每日一次。有滋陰清熱、止咳化痰等功效。 百合煲香蕉 百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖適量，加水同煲。每日一次服食，有清熱解毒、潤肺止咳等功效。 ■慢性咽炎的注意事項 1、注意足夠的休息，避免熬夜。 2、注意飲食，忌辛辣刺激的飲食，忌煙酒，忌過冷過熱的食物。 3、良好的空氣和環(huán)境，盡量避免在空氣不流通的環(huán)境中長時間停留。 4、盡量少說話。 5、一般情況下平時以中藥清熱解毒為主，急性發(fā)作時可用西藥抗生素治療。 6、少數(shù)慢性咽炎與消化道疾病有關(guān)，如返流性食管炎。 ■西瓜皮茶治咽喉炎 吃西瓜時，瓜皮別丟棄。取瓜皮250克，加入兩大碗水，熬至一大碗，加入少許冰糖，冷而飲之?？芍窝屎硌住?■舌根運動法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感，可采取舌根運動法，能收到良好的療效。即：閉口、舌尖抵牙齒，正轉(zhuǎn)18次，反轉(zhuǎn)18次，然后將口中津液分三次咽下，早晚堅持各做一次。 ■按摩治咽喉炎 按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴風油精，按摩（順時針方向）咽喉部位20次—30次。2—3個月后，病情可大為好轉(zhuǎn)，一年后基本康復。 ■核桃治咽喉炎 取核桃10枚，去硬殼，不去衣，分早晚兩次服。15天為一個療程。核桃具有消炎、潤肺、化痰、止咳等功效?？芍窝屎砟[痛、咳嗽等疾病。