小兒喉炎

小兒急性喉炎也是兒科門診常見的上呼吸道疾病，它是喉粘膜和聲帶的急性感染性疾病，是由細菌或者病毒引起的。有時是單獨發(fā)病，有時是上呼吸道疾病或急性傳染病的一部分，常見于冬春兩季，當(dāng)流感、麻疹、猩紅熱這些急性傳染病流行時，也容易引起喉炎。

小兒急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，甚至哭不出聲來，咳嗽為空空樣，就像小狗叫似的。癥狀往往在夜間加重，有的就是在夜間起病，一旦發(fā)病就憋得很重。由于喉部是發(fā)聲器官，也是呼吸的門戶，一旦發(fā)生腫脹，就可使喉部阻塞，甚至呼吸困難。發(fā)展到嚴(yán)重時，心率增快，血壓下降，面色青紫，煩躁不安，不能平臥，甚至有生命危險。

為什么小兒喉炎會如此嚴(yán)重呢？這是與小兒喉部的生理解剖特點分不開的。小兒由于喉腔狹小，喉部軟骨柔軟，粘膜和粘膜下組織疏松，淋巴、腺體多，炎癥時容易腫脹，使得聲門變小，出現(xiàn)呼吸困難。此外，小兒神經(jīng)系統(tǒng)又不穩(wěn)定，受刺激后容易出現(xiàn)喉痙攣，造成喉梗阻，嚴(yán)重的可危及生命。

治療小兒喉炎最有效的藥物是激素和抗菌素。有的家長一聽說激素馬上就會想到吃激素后形成的“滿月臉”、“向心性肥胖”等副作用而有所顧慮。其實這只是在長期服用激素后才會出現(xiàn)的副作用，而短期的、大劑量的激素會很快使喉頭水腫消退，3-5天內(nèi)即可收到明顯的效果。配合全身應(yīng)用抗生素以及霧化吸入，大多數(shù)患兒在幾小時或者1-2天內(nèi)可以得到緩解。

如何預(yù)防小兒急性喉炎呢？在急性傳染病的高發(fā)季節(jié)，家長不要帶小兒到公共場所，如電影院、超市、商場，以減少感染的機會；在冬春季保持室內(nèi)空氣的流通；小兒要隨氣溫的變化增加衣服；勤洗手，注意手衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生，當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染時要及時治療，不要延誤。